右美托咪定對(duì)老年患者腰-硬聯(lián)合麻醉的鎮(zhèn)靜效應(yīng).pdf

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1、lPHA口MAeEuT工cAL口EBEAH藥物研究H工NAHEALTI-I工N口U日T口Y右美托咪定對(duì)老年患者腰一硬聯(lián)合麻醉的鎮(zhèn)靜效應(yīng)佟凱遼寧省遼陽(yáng)市中心醫(yī)院麻醉科，遼寧遼陽(yáng)111000【摘要】目的分析和探討在老年患者腰一硬聯(lián)合麻醉手術(shù)中，采用右美托咪定進(jìn)行鎮(zhèn)靜的臨床治療效果。方法隨機(jī)選擇自2012年1月一2012年12月期間，在我院進(jìn)行腰一硬聯(lián)合麻醉手術(shù)的老年患者94例。按照入院治療時(shí)間將他們進(jìn)行隨機(jī)分組，即對(duì)照組47例患者，觀察組47例患者。采用常規(guī)鎮(zhèn)靜方法對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行手術(shù)治療中的鎮(zhèn)靜治療；采用右美托咪定對(duì)觀察組患者進(jìn)行手

2、術(shù)治療中的鎮(zhèn)靜治療，并統(tǒng)計(jì)、比較和分析兩組患者臨床手術(shù)治療中的鎮(zhèn)靜效果。結(jié)果經(jīng)過(guò)分析比較顯示，在服用右美托咪定后，對(duì)照組患者和觀察組患者的RR指標(biāo)、HR指標(biāo)和MAP指標(biāo)均較之麻醉前有所下降趨勢(shì)，尤其是HR指標(biāo)和MAP指標(biāo)的下降趨勢(shì)明顯，服藥前后比較均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3、激反應(yīng)、提高麻醉效果。[關(guān)鍵詞】老年患者；腰一硬聯(lián)合麻醉；右美托咪定；鎮(zhèn)靜效果【中圖分類號(hào)】R614【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672—5654(2014)04(b)一0082—02右美托咪定，通用名為鹽酸右美托咪定注射液，是一種具有中隨時(shí)進(jìn)行局麻藥物的追加。麻醉師要隨時(shí)注意患者體征情況，高選擇性的Ot：受體激動(dòng)劑。右美托咪定多在全麻手術(shù)患者進(jìn)行盡量將麻醉平面控制在不超過(guò)T6的狀態(tài)。同時(shí)，全部患者均要進(jìn)機(jī)械通氣和氣管插管時(shí)起到良好的鎮(zhèn)靜作用。本文就2012年01行面罩吸氧，其流量通常為2IJmin。月一20l2年l2月期間，在我

4、院進(jìn)行腰一硬聯(lián)合麻醉手術(shù)的老年①對(duì)照組：采用常規(guī)方法對(duì)患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜操作?；颊?4例。隨機(jī)將他們進(jìn)行平均分組。即對(duì)照組患者47例，觀察②觀察組：采用右美托咪定對(duì)患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜操作。具體方法組患者47例。對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)方法進(jìn)行手術(shù)鎮(zhèn)靜，對(duì)觀察為：治療醫(yī)生在手術(shù)開(kāi)始前的10rain。給予患者0．5p,g／kg的右美組患者采用右美托咪定進(jìn)行手術(shù)鎮(zhèn)靜。并統(tǒng)計(jì)、分析和比較兩組托咪定，而后，依次通過(guò)采用0．2?050．8~g／(ks·h)進(jìn)行相應(yīng)的維患者在手術(shù)治療過(guò)程中的臨床鎮(zhèn)靜效果?，F(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。持，以確?；颊咴谑中g(shù)中的鎮(zhèn)靜效果。

5、1資料與方法1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析1．1一般資料通過(guò)SPSS16．0軟件，對(duì)94例老年腰一硬聯(lián)合麻醉患者的臨床選擇2012年1月—2012年l2月期間．在我院進(jìn)行老年患者鎮(zhèn)靜情況和效果進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析和比較。當(dāng)P

6、歲之間，平均年齡例)在服用右美托咪定后的RR指標(biāo)較之麻醉前均呈現(xiàn)出減緩趨為(70．64±3．85)歲；女性患者29例，男性患者18例；觀察組患者，勢(shì)，但比較差異不明顯，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(0．05)。對(duì)照組和觀年齡大約在71—82歲之間，平均年齡為(77．14~3．06)歲；女性患者察組在用藥后的HR指標(biāo)較之麻醉前均呈現(xiàn)出明顯的下降趨勢(shì)，13例，男性患者34例。經(jīng)臨床診斷，兩組患者均無(wú)嚴(yán)重心肺疾前后比較具有顯著性差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。觀察組患病、老年癡呆以及精神病等疾病。無(wú)長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜藥物史，且在性者在服藥后的Ram

7、say評(píng)分要明顯的高于對(duì)照組患者，尤其是用藥別、年齡、臨床病癥等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸>O．05)。后的15~60min時(shí)更為突出，組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

8、一種常用的低位手術(shù)麻醉方法，膜外的穿刺操作，并采用lOmg0．5％的布比卡因?qū)χ刖W(wǎng)膜的下腔多適用于老年患者。由于患者對(duì)手術(shù)過(guò)程存在恐懼、緊張、害怕等部位進(jìn)行注射用藥。將硬膜外的導(dǎo)管進(jìn)行留置，以便于手術(shù)過(guò)程負(fù)面心理，導(dǎo)致其在手術(shù)過(guò)程中常常出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)