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《ICU多重耐藥菌感染抗生素治療PCT監(jiān)測的臨床應(yīng)用.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、實用中西醫(yī)結(jié)合臨床2014年8月第14卷第8期。49·希菌1株，鏈球菌屬1株，金黃色葡萄球菌1株，真尿管，出現(xiàn)尿管相關(guān)性感染。菌3株。3-3抗菌藥物應(yīng)用446例住院患者中256例使袁2抗茵藥物使用率、構(gòu)成比及標本送檢率例用了抗菌藥物，使用率57．4％，抗菌藥物使用率高于科室蠢薹蓊衛(wèi)生部50％的要求，標本送檢率低，治療性使用抗內(nèi)科6245(72．6)35557菌藥物時必須作細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，有部分醫(yī)生中醫(yī)外科5340(75．5)28666骨創(chuàng)傷科10258(56．9)750l1缺乏這方面的意識，為提高病原標本送檢率，杜絕因脊柱關(guān)節(jié)外科61
2、30(49．2)62314濫用抗菌藥物造成院內(nèi)感染，今后要進一步加強對手足外科7747(610)83725復(fù)科8631(36．0)22720醫(yī)務(wù)人員進行合理應(yīng)用抗菌藥物的教育。ICU55(100)4103合計446256(57．4)90149l7263．4醫(yī)院感染病原茵檢測克雷伯菌屬3株，銅綠3討論假單胞菌3株，鮑曼不動桿菌2株，腸桿菌科1株，3．1醫(yī)院感染現(xiàn)患率本次醫(yī)院感染現(xiàn)患率大腸埃希菌1株，金黃色葡萄球菌1株，鏈球菌屬14．5％，醫(yī)院感染現(xiàn)患率高于平時監(jiān)測報告結(jié)果。提株，真菌3株。醫(yī)院感染病原體以革蘭陰性菌為主，示我院醫(yī)院感染的日常
3、監(jiān)測存在漏報現(xiàn)象，在今后克雷伯菌、銅綠假單胞菌、鮑氏不動桿菌、大腸埃希。的工作中醫(yī)院感染科還應(yīng)加強醫(yī)院感染相關(guān)知識的菌和真菌等感染增加，提示我院細菌耐藥率有逐步培訓(xùn)，提高大家對醫(yī)院感染重要性的認識，以減少漏增加的趨勢，增加了控制感染的難度，因此臨床醫(yī)生報的發(fā)生。應(yīng)根據(jù)細菌培養(yǎng)以及藥敏試驗結(jié)果合理應(yīng)用抗菌藥3．2醫(yī)院感染部位分布本調(diào)查醫(yī)院感染部位居物。首位的為呼吸道，與國內(nèi)報道一致[】】，其次為泌尿道通過此次現(xiàn)患率調(diào)查，使全院臨床醫(yī)護人員了和皮膚軟組織感染，其中醫(yī)院感染現(xiàn)患率較高的科解了我院醫(yī)院感染的重點環(huán)節(jié)及危險因素。今后要室為ICU及內(nèi)
4、科，多為呼吸道感染。引起呼吸道感加強重點科室的監(jiān)控力度，合理使用抗菌藥物，重視染的原因除了與侵入性操作破壞了正常人體的防御細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，強化醫(yī)護人員對院感意識，使屏障(如呼吸機的使用、氣管切開等增加了呼吸道感醫(yī)院感染監(jiān)控工作的目標更加明確，積極采取相應(yīng)染機會[2])外，還與ICU及內(nèi)科病人病情復(fù)雜、合并措施降低醫(yī)院感染發(fā)生率。參考文獻基礎(chǔ)病有關(guān)。手足外科多數(shù)為開放性外傷病人，皮【1】張常然，劉霞，譚妙蓮，等．3年醫(yī)院感染流行病學(xué)調(diào)查分析[J]．中華膚軟組織感染多，可能與清創(chuàng)不及時、不徹底、使用醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18(5)：6
5、26．628抗菌藥物時間長及換藥無菌操作不嚴有關(guān)。脊柱關(guān)[2】王書會，李穎霞，鄧鈺，等．內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查[J】．中華醫(yī)節(jié)外科常出現(xiàn)神經(jīng)損傷，多有尿潴留，常需要留置導(dǎo)院感染學(xué)雜志，2010，20(4)：477·479(收稿日期：2014—05．15)ICU多重耐藥菌感染抗生素治療PCT監(jiān)測的臨床應(yīng)用劉先福曹楓符少平(廣東省深圳市龍崗中心醫(yī)院深圳518116)關(guān)鍵詞：多重耐藥茵感染；ICU；抗生素；血清降鈣素原監(jiān)測中圖分類號：R978．1文獻標識碼：Bdoi：10．13638~．issn．1671~040．2014．08．032多重
6、耐藥菌感染是ICU患者發(fā)病率較高的疾年3月31日ICU收治的106例多重耐藥菌感染患病之一，由于ICU患者的身體狀況往往較差，機體者，其中男74例，女32例，年齡14～75歲，平均免疫力較常人低很多，再加上免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激(52．4±3．8)歲。將此106例按照患者的意愿檢測血素以及抗生素的應(yīng)用，使多重耐藥菌的發(fā)生率顯著清降鈣素原(PCT)與否分成兩組，治療組與對照組增加，嚴重威脅ICU患者的生命健康[1~2]。筆者對我各53例。經(jīng)比較，兩組患者的基礎(chǔ)疾病以及一般情院ICU收治的106為多重耐藥菌感染的患者進行況均無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可
7、比性。分析比較?，F(xiàn)報道如下：1．2研究方法兩組患者均根據(jù)患者的基礎(chǔ)病情1資料與方法及細菌感染情況選擇相應(yīng)抗生素治療，治療組在用1．1一般資料選取本院2010年3月1日～2014藥第1天和第4天分別檢測PCT水平，此后每隔4實用中西醫(yī)結(jié)合臨床2014年8月第14卷第8期·5O·天檢測1次，根據(jù)血清PCT水平調(diào)整抗生素的用量檢驗，P<0．05示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。和時間。對照組則根據(jù)患者的臨床癥狀及血清其他2結(jié)果炎性因子的水平調(diào)整用藥。統(tǒng)計檢測兩組患者抗生2．1比較兩組患者不同使用時間抗生素使用率素的平均使用時間以及停用抗生素后的各項炎性指治療
8、組抗生素的平均使用時間為(6．8±1．4)d，顯著標的水平。低于對照組(9．6±1．8)d，P
