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《超聲造影與彩色多普勒超聲診斷剖宮產切口瘢痕妊娠的對比研究.pdf》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、2015年2月牡丹江醫(yī)學院學報April.2015·42·第36卷第2期JournalofMuDanJiangMedicalUniversityV01.36No.22015超聲造影與彩色多普勒超聲診斷剖宮產切口瘢痕妊娠的對比研究方建華,陳莞春,葉敏歡,鄭漢能(廣東醫(yī)學院附屬厚街醫(yī)院,廣東東莞523945)摘要:目的探討超聲造影與彩色多普勒超聲在診斷剖宮產術后切口疤痕妊娠中的應用價值。方法對二維超聲顯示孕囊位于子宮峽部的44例患者進行超聲造影與彩色多普勒超聲檢查,對比分析超聲造影與彩色多普勒超聲診斷疤痕妊娠的準確性。結果44例患者,手術證實40例為瘢痕妊娠,4例為宮內孕難免流產。超聲造
2、影準確診斷瘢痕妊娠39例,漏診1例,瘢痕妊娠的超聲造影表現(xiàn)可分為孕囊型與不均質團塊型。孕囊型表現(xiàn)為“面包圈樣”增強,不均質團塊型表現(xiàn)為不均勻增強。超聲造影診斷瘢痕妊娠的敏感性、特異性和準確性分別為97.5%、75.0%和95.3%。彩色多普勒超聲準確診斷切口妊娠33例,漏診7例,彩色多普勒超聲診斷瘢痕妊娠的敏感性、特異性和準確性分別為82.5%、50.0%和79.5%。結論超聲造影診斷瘢痕妊娠的準確性高于彩色多普勒超聲,具有較好的臨床應用價值。關鍵詞:超聲檢查;彩色多普勒;微氣泡;瘢痕妊娠中圖分類號:R714.22文獻標識碼:A文章編號:1001—7550(2015)02—0042—
3、03ComparativeStudyontheDiagnosisofCesareanScarPregnancy(CSP)byContrastEnhancedUltrasound(CEUS)withColorDopplerFlowImaging(CDFI)FANGian—huaetal(gynaecologyandobstetricsdepartment,DongguanHoujietton—AffiliatedHospitalofGuangdongMedicalCollege,Dongguan523945,China)Abstract:ObjectiveTocomparetheval
4、ueofCEUSwithCDFIforthediagnosisofCSP.MethodsAtotalof44caseswithgestationalsaclyingontheuterineisthmusunderwentCEUSandCDFItoanalysizetheaccuracyofthetwomethodsinthediagnosisofCSPcomparatively.ResultsOfthe44cases,40caseswerecomfirmedCSP,4caseswerecomfirmedinevitableabortion,39caseswerediagnosedCS
5、PandonecaseweremisdiagnosedbyCEUS.CSPtypeshowedasembryosacandheterogeneousbyCEUS.Typeofembryosacdisplayeddonutsignwhichshowedarim——likehomogeneousenhancementofthemassandtheinsideregionwithouten·-hancement.Theheterogeneoustypeshowedunevenenhancement.CSPwerediagnosedbyCEUSwithasensitivityof97.5%.
6、aspeci—ficityof75.0%andanaccuracyof95.3%.,whileCSPwerediagnosedbyCDF1withasensitivityof82.5%,aspecificityof50.0%andanaccuracyof79.5%.ConclusionCEUShasahigheraccuracyforthediagnosisofCSPthanCDFIandhasaperfectclinicalvalue.Keywords:Uhrasonography;CDFI;Contrastmedia;Cesareanscarpregnancy剖宮產切口瘢痕妊娠(
7、cesareanSCarpregnancy,正確判斷病灶粘連與植入的部位、程度及范圍,,為CSP)是指胚胎著床于剖宮產子宮切口瘢痕處,是臨床診斷提供可靠依據。本研究通過對比分析超聲一種特殊類型的異位妊娠,占異位妊娠的造影和彩色多普勒超聲診斷切口妊娠的準確性,旨0.15%_lJ,是剖宮產遠期并發(fā)癥之一。其發(fā)生率隨在探討其對切口妊娠的診斷價值。著剖宮產率的上升不斷增加J,剖宮產切口瘢痕妊1資料與方法娠幾乎都合并絨毛向子宮肌層粘連植入,嚴重者甚至穿透子宮肌層。因