資源描述：
《益氣養(yǎng)陰活血方治療糖尿病合并腦梗死76例療效觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、益氣養(yǎng)陰活血方治療糖尿病合并腦梗死76例療效觀察 【摘要】目的探討益氣養(yǎng)陰活血方治療糖尿病合并腦梗死76例療效觀察。方法資料選自2011年4月――2013年4月在我院就診的糖尿病合并腦梗死患者152例，分為兩組，每組76例，對(duì)照組給予西藥治療，研究組在西藥治療的基礎(chǔ)上予以益氣養(yǎng)陰活血方的治療，對(duì)兩組的血液流變學(xué)情況、臨床治療效果情況進(jìn)行分析。結(jié)果研究組總有效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后兩組患者纖維蛋白原、紅細(xì)胞壓積、全血的粘度值、全血的粘度值均顯著降低，且研究組降低幅度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在糖尿病合并腦梗死的臨
2、床治療中于常規(guī)治療的基礎(chǔ)上施行益氣養(yǎng)陰活血方治療較單一的常規(guī)治療具有更佳的效果?！ 娟P(guān)鍵詞】益氣養(yǎng)陰活血方；糖尿??；合并；腦梗死；療效 718文章編號(hào)：1004-7484-06-3570-01 我院對(duì)糖尿病合并腦梗死予以益氣養(yǎng)陰活血方治療，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下： 1資料與方法 1.1一般資料資料選自2011年4月――2013年4月在我院就診的糖尿病合并腦梗死患者152例，分為兩組，每組76例，其中對(duì)照組女32例、男44例，年齡為44-78歲，平均年齡為歲，病程為2周-7個(gè)月，糖尿病的病程為2-19年；研究組女29例、男47例，
3、年齡為46-76歲，平均年齡為歲，病程為3周-8個(gè)月，糖尿病的病程為3-25年。本次研究中糖尿病患者皆同糖尿病合并腦梗死相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，且經(jīng)過MRI以及CT的檢查證實(shí)為該類疾病。排除混合性卒中、短暫性的腦缺血的發(fā)作等患者。兩組患者的性別、年齡等一般資料無(wú)顯著差異?！ ?.2方法將對(duì)癥西藥、0.75ivgttqd神經(jīng)的保護(hù)劑、80mgivgttqd奧扎格雷鈉的注射劑亦或者100mgpoqd阿司匹林腸溶片的抗血小板聚集的治療予以兩組患者，一旦出現(xiàn)腦水腫要采取脫水劑將顱內(nèi)壓有效控制。當(dāng)合并感染亦或者血糖在11.1mmol/L以上時(shí)要采取胰島素
4、將血糖控制住，其中空腹血糖要控制于6-8mmol/L而餐后2h的血糖要注意控制于7-10mmol/L。研究組在上述治療的基礎(chǔ)上予以益氣養(yǎng)陰的活血方治療，主要藥物組成為：地龍6g、水蛭、10g麥冬10g、玄參10g、生地10g、黃芪20g、黨參15g。一旦患者大便秘結(jié)以及腑氣不通要再加9g的大黃；而意識(shí)障礙的患者要加15g的石菖蒲；若夾痰濕要加10g的陳皮以及10g的膽南星。對(duì)照組和研究組的1個(gè)療程皆為10d，最終治療3個(gè)療程。 1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)治療后療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效為患者病殘程度為0級(jí)且功能缺損的評(píng)分減少了91-100%，亦或者病殘程度為
5、1-3級(jí)且功能缺損的評(píng)分減少了46-90%；有效為患者功能缺損的評(píng)分減少了18-45%；無(wú)效為患者功能缺損的評(píng)分減少亦或增加的部分少于18%、亦或功能缺損的評(píng)分增加的部分大于18%。總有效=顯效+有效?！ ?.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行處理，組間計(jì)量資料用χ±s表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，如P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！ ?結(jié)果 2.1兩組患者的臨床治療效果情況研究組總有效率為97.37%，高于對(duì)照組82.89%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！ ?.2兩組患者血液流變學(xué)情況治療后兩組患者纖維蛋白原、紅細(xì)胞壓積、全血
6、的粘度值、全血的粘度值均降低，且研究組降低幅度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3討論 糖尿病的同時(shí)合并有腦梗死疾病的病機(jī)以及病因?yàn)闅怅巸商?，而淤血不僅為腦梗死防病的因素亦為氣陰兩虛的病理產(chǎn)物。據(jù)臨床研究以及藥理顯示在益氣養(yǎng)陰的活血方當(dāng)中黃芪可將機(jī)體的免疫力增強(qiáng)，且同時(shí)可強(qiáng)心以及將體內(nèi)的自由基有效清除；而黨參神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用較強(qiáng)，且可將機(jī)體的免疫力有效增強(qiáng)，同時(shí)可將周圍血管擴(kuò)張進(jìn)而將血壓降低，對(duì)腎上腺素升壓起抑制作用，且腸胃調(diào)節(jié)的功效較好；麥冬可養(yǎng)陰增液且抗衰老以及免疫調(diào)節(jié)的作用較好?！ ≡谘怯行Ы档?、血液流變學(xué)的改變與抗血栓等方面
7、來(lái)看，生抵抗真菌、利尿、強(qiáng)心、降低血糖的功效較好；而玄參在血粘度的降低、抗炎、抗氧化、抗缺血的作用較好；水蛭素是水蛭主要包含的部分，因此其具有抗血栓的形成、抗動(dòng)脈的硬化、血小板的抑制聚集、血粘度的降低等功效；而地龍?jiān)隗w液以及蚯蚓腸中含有尿激酶，可溶解纖維蛋白，可將纖維酶激活，對(duì)血小板的聚集起抑制作用，亦可將血漿粘度以及紅細(xì)胞的剛性指數(shù)改善。在常規(guī)治療基礎(chǔ)上予以益氣養(yǎng)陰的活血方治療可將糖尿病合并有腦梗死的患者纖維蛋白原、紅細(xì)胞的壓積、全血粘度有效調(diào)節(jié)，將神經(jīng)功能的缺損程度減輕?！ ≡诒敬窝芯恐?，研究組總有效率與纖維蛋白原、紅細(xì)胞壓積、全血的粘
8、度值、全血的粘度值降低幅度均高于對(duì)照組?！ 【C上所述，在糖尿病合并腦梗死的臨床治療中于西藥治療的基礎(chǔ)上施行益氣養(yǎng)陰活血方治療較單一的西藥治療具有更佳的效果。
