奉化市中學(xué)生麻疹-風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗強(qiáng)化免疫后麻疹I(lǐng)gG消長觀察.pdf

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1、上海預(yù)防醫(yī)學(xué)2012年第24卷第l2期ShahghaiJournalofPreventiveMedicine2012,Vo1.24No.12文章編號(hào):1004—9231(2012)12—0664—03·感染病防治·奉化市中學(xué)生麻疹一風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗強(qiáng)化免疫后麻疹I(lǐng)gG消長觀察王海明,董維波,李壽俊,夏穎蘋,竺稽定(浙江省奉化市疾病預(yù)防控制中心,浙江奉化315500)近幾年,麻疹流行特征發(fā)生明顯變化,出現(xiàn)周歲2011年5月采集B組和C組學(xué)生前臂外周靜脈血2內(nèi)嬰兒和成年人2個(gè)發(fā)病高峰,尤其是周歲內(nèi)嬰兒主mL,分離血清后冷凍保存。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)要集中在未到麻疹免疫起始的月齡。為控

2、制小月齡(ELISA)檢測麻疹I(lǐng)gG抗體。試劑盒購自法國維潤嬰兒及成年人麻疹發(fā)病,浙江省于2008年將全省初賽潤研發(fā)公司(對照組和A組使用的批號(hào)為SHY.中三年級(jí)學(xué)生列為強(qiáng)化免疫(supplementaryimmuni—DBW,有效期2010/08;B組和C組使用的批號(hào)為zationactivities,SIA)對象,2009年又將高中一年級(jí)學(xué)20101222,有效期2011/12/21)??贵w國際單位(Iu)生列為SIA對象。為觀察中學(xué)生麻疹一風(fēng)疹聯(lián)合減<200/L為陰性,>~200/L為陽性,其中200~為低水毒活疫苗(MeaslesandRubellaCombinedAtte

3、nuated平抗體,800~為中水平抗體,3200一為高水平抗體;LiveVaccine,MR)SIA后麻疹I(lǐng)gG抗體消長狀況,我≥800為保護(hù)性抗體。們對MRSIA后的中學(xué)生進(jìn)行了麻疹I(lǐng)gG抗體檢測,1.3質(zhì)量控制現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下??贵w檢測按說明書規(guī)定操作。每試劑盒均做一孔試劑空白對照、二孔標(biāo)準(zhǔn)血清對照和一孔陰性對1對象與方法照。檢測采用單盲法,由流行病學(xué)醫(yī)師提供每批檢測1.1對象血樣,實(shí)驗(yàn)室人員不清楚血樣的對象,觀察組和對照2008年11月對奉化市某中學(xué)初中三年級(jí)學(xué)生組血樣同時(shí)檢測。接種MR(批號(hào):2008070103,有效期:2010/01/03,北1.4統(tǒng)計(jì)分析京天壇生物制

4、品股份有限公司生產(chǎn))0.5mL。2009采用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析;對麻疹I(lǐng)gG抗體年12月對奉化市某中學(xué)高中一年級(jí)學(xué)生接種MRGMC值進(jìn)行對數(shù)轉(zhuǎn)換,比較用F檢驗(yàn),兩兩比較采用(批號(hào):20080807,有效期:2010/03/11,蘭州生物制品LSD法;各組保護(hù)性抗體陽性率采用檢驗(yàn);統(tǒng)計(jì)結(jié)股份有限公司生產(chǎn))0.5mL。6個(gè)月組(A組):2009果中P值均取雙側(cè)概率,檢驗(yàn)水準(zhǔn)P:0.05,兩兩比年4月對2008年11月接種MR的初中學(xué)生進(jìn)行追較檢驗(yàn)水準(zhǔn)P:0.01。蹤采血,共采集217份血清;對照組:2009年4月對2008年11月未接種MR的初中一年級(jí)和二年級(jí)學(xué)2結(jié)果生采血,

5、共采集375份血清;30個(gè)月組(C組):20112.1不同組別麻疹I(lǐng)gG抗體水平年5月對2008年11月接種MR初中學(xué)生進(jìn)行追蹤對照組、A組、B組和C組麻疹I(lǐng)gG抗體GMC分采血,共采集102份血清;18個(gè)月組(B組):2011年別為722.93IU/L、l668.38IU/L、869.15IU/L和5月對2009年l2月接種MR的高中一年級(jí)學(xué)生追蹤891.60IU/L,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=27.16,P=采血,共采集240份血清。C組與A組中有99名學(xué)0.00)。經(jīng)兩兩比較,對照組與A組麻疹I(lǐng)gG抗體生為同一人,作自身前后配對比較分析。所有學(xué)生均GMC差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.

6、000)、對照組與B在8月齡和7周歲時(shí)接種過2次麻疹疫苗,劑量為0.2組、C組麻疹I(lǐng)gG抗體GMC差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=mL,均無麻疹病史。0.95;P:0.63)。A組與B組、C組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意1.2方法義(P=0.00;P=0.00)。B組與C組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)2009年4月統(tǒng)一采集對照組和A組學(xué)生血清,意義(P=0.68),見表l。2.2A組與C組麻疹I(lǐng)gG抗體水平基金項(xiàng)目:寧波市自然科學(xué)基金(2010A610038)。作者簡介:王海明(1962一),男,副主任醫(yī)師。A組和c組麻疹I(lǐng)gG抗體GMC分別為l776.822012年第24卷第l2期上海預(yù)防醫(yī)學(xué)2012.V—o1.24N

7、o.12ShanghaiJoumalofPreventiveMedicine·665·括號(hào)內(nèi)為例數(shù)2.3麻疹I(lǐng)gG保護(hù)性抗體陽性率顯示A組麻疹I(lǐng)gG抗體水平大幅上升,GMC達(dá)1668對照組、A、B和C組麻疹I(lǐng)gG保護(hù)性抗體陽性IU/L。但B組和C組麻疹I(lǐng)gG抗體水平迅速下降,率分別為45.07%、86.63%、53.75%和54.90%,差GMC分別為869.15IU/Li~11891.60IU/L,但仍高于異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(=101.O0,P=0.O0)。對照組與未接

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