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1、第5卷第ll期溶血標(biāo)本對(duì)生化檢驗(yàn)指標(biāo)的影響研究鄭永濤I吉林省舒蘭礦業(yè)(集團(tuán))舒蘭街礦醫(yī)院，吉林舒蘭132600【摘要】目的研究溶血標(biāo)本對(duì)生化檢驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果的影響。方法我院選擇2012年8月～2013年8月間抽取的90例健康人血液標(biāo)本，運(yùn)用全自動(dòng)生化檢驗(yàn)分析儀進(jìn)行檢測，同時(shí)比較溶血前后天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、總蛋白(TP)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、總膽紅素(TBIL)以及血糖(GLU)等生化指標(biāo)的差異。結(jié)果通過對(duì)溶血前后AST、TP、GLU、TBIL等生化指標(biāo)進(jìn)行比較，溶血前后差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．01
2、o但是溶血前后肌酸激酶同工酶(CK—MB)、ALT、高密度脂蛋白(HDL)等檢驗(yàn)值比較，未見明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05o結(jié)論在生化檢驗(yàn)中，溶血標(biāo)本對(duì)結(jié)果存在一定的影響，應(yīng)規(guī)范操作過程，嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行，最大限度的避免誤差出現(xiàn)出現(xiàn)?！娟P(guān)鍵詞】溶血標(biāo)本；生化檢驗(yàn)指標(biāo)；影響研究【中圖分類號(hào)】R．446．1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-9316(2014)11-0047-02DoI：10．3969／T．ISSN．1674—9316．2014．11．025溶血在臨床生活檢驗(yàn)中是一種常見的干擾因素。大后得到
3、90例重度溶血標(biāo)本，同時(shí)進(jìn)行上述指標(biāo)檢測。家都知道，標(biāo)本的狀態(tài)對(duì)檢測結(jié)果存在很大的影響，但1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法是尚沒有報(bào)道溶血標(biāo)本對(duì)生化檢驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果產(chǎn)生的影響進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)運(yùn)用SPSS12。O系統(tǒng)軟件，用以及范圍?。我院選擇2012年8月～20l3年8月間抽取的(±s)表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，P<0．05為90例健康人血液標(biāo)本，對(duì)其檢測見后的結(jié)果進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。以此為臨床診療提供一定的理論依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。2結(jié)果l資料與方法通過對(duì)溶血前后AsT、TP、GLU、TBIL等生化1．1基本資料指標(biāo)進(jìn)行比較，
4、溶血前后差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義我院選擇2Ol2年8月一2013年8月間抽取的9O例健康(P<0．01)。但是溶血前后肌酸激酶同工酶(CK．人血液標(biāo)本，如發(fā)現(xiàn)存在不符合采血標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，應(yīng)立MB)、ALT、高密度脂蛋白(HDL)等檢驗(yàn)值比較，未即隨機(jī)進(jìn)行更換。見明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>O．05)。1．2方法3討論運(yùn)用德國生化試劑公司生產(chǎn)的試劑，日本日立全自動(dòng)生化分析儀對(duì)9O分血液標(biāo)本進(jìn)行常規(guī)檢測，主要包溶血是指血液中的紅細(xì)胞破裂，血清等物質(zhì)混入到紅括天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、總蛋白(TP)、細(xì)胞內(nèi)。因血紅細(xì)胞主要為
5、紅色的血紅蛋白，而血清中主丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酸要為白蛋白、抗體蛋白以及膽紅素等，一般情況下表現(xiàn)為激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(cK．MB)、鈉離子淡黃色，當(dāng)出現(xiàn)溶血現(xiàn)象時(shí)，血清會(huì)受到污染，外表上表(Na+)、鉀離子(K+)、高密度脂蛋白(HDL)、總明標(biāo)本變?yōu)榧t色。大量實(shí)驗(yàn)研究表明溶血標(biāo)本與非溶血標(biāo)膽紅素(TBIL)以及血糖(GLU)等常規(guī)指標(biāo)。檢驗(yàn)完本在多個(gè)生化檢驗(yàn)指標(biāo)上存在明顯的區(qū)別J。對(duì)于研究成后對(duì)標(biāo)本實(shí)施認(rèn)為的攪拌，指導(dǎo)出現(xiàn)溶血，經(jīng)過離心人員來說，溶血會(huì)導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)誤，實(shí)驗(yàn)樣品被浪
6、費(fèi)，CHINAHEAI．THSTANDARDMANAGEMErr47中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理CHSM11對(duì)臨床患者來說，危害更加嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的判斷病對(duì)標(biāo)本進(jìn)行采集，但是將原來的血氧丟棄會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的情，對(duì)患者的治療產(chǎn)生影響。資源浪費(fèi)，因而可根據(jù)患者的具體檢測項(xiàng)目決定是否需過去研究表明，溶血標(biāo)本會(huì)嚴(yán)重影響K的檢測結(jié)要重新采集標(biāo)本。而且要不斷的學(xué)習(xí)新的技術(shù)，掌握先果，這與本文研究的結(jié)果基本一致，溶血對(duì)GLU、TP等進(jìn)的檢驗(yàn)方法，降低和克服外界對(duì)溶血的感染，例如根指標(biāo)也存在很大的影響，這就需要檢驗(yàn)人員在報(bào)告檢測據(jù)吸光度對(duì)血紅蛋白的影
7、響，可以選擇直接改用導(dǎo)數(shù)分結(jié)果時(shí)必須慎重，同時(shí)所得結(jié)論要遵照醫(yī)學(xué)診治原則，光光度法或者設(shè)置樣品空白等措施對(duì)問題進(jìn)行解決。遵從事實(shí)。本文研究指出，通過對(duì)溶血前后AST、TP、GLU、溶血標(biāo)本對(duì)生化檢驗(yàn)產(chǎn)生影響的主要原因可歸結(jié)為TBIL等生化指標(biāo)進(jìn)行比較，溶血前后差異顯著，有統(tǒng)下述幾個(gè)方面：(1)紅細(xì)胞的內(nèi)外液具有一定的濃度計(jì)學(xué)意義(P<0．01)。但是溶血前后肌酸激酶同工酶差。紅細(xì)胞中的天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)(CK—MB)、ALT、高密度脂蛋白(HDL)等檢驗(yàn)值比移酶、肌酸激酶同工酶(CK．MB)及K等物質(zhì)的濃
8、度均較，未見明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。過去的顯著比血漿中的濃度高；(2)溶血標(biāo)本中細(xì)胞液問的反資料研究指出，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酸激酶同工酶及應(yīng)也會(huì)對(duì)檢測結(jié)果產(chǎn)生直接的影響；(3)需要注意的高密度脂蛋白等在溶血前后的各項(xiàng)生化檢驗(yàn)結(jié)果中存在是，通過不同的檢驗(yàn)方法，對(duì)溶血標(biāo)本的檢驗(yàn)也可能是一定的差異，有統(tǒng)計(jì)
