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《新輔助化療治療局部晚期子宮頸癌的臨床療效評(píng)價(jià).pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、·852?，F(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2015Mar，24(8)新輔助化療治療局部晚期子宮頸癌的臨床療效評(píng)價(jià)陳曉琴，廖綺琳，陳梅英，賴文君，貝玲玲(廣東省梅州市人民醫(yī)院，廣東梅州514031)[摘要]目的探討紫杉醇聯(lián)合順鉑輔助根治手術(shù)治療局部晚期子宮頸癌的臨床療效。方法將120例局部晚期子宮頸癌患者，按照隨機(jī)、對照、雙盲原則分為觀察組和對照組各6O例，2組患者均行根治手術(shù)治療，觀察組患者術(shù)前采用紫杉醇+
2、順鉑行新輔助化療2～3個(gè)療程，比較觀察組患者化療前后血清糖類抗原(CA125)水平、鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原(SCCA)含量、瘤體直徑、近期療效，同時(shí)記錄2組患者手術(shù)情況，包括手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率。結(jié)果觀察組經(jīng)新輔助化療，血清CA125及SCCA含量均明顯降低，腫瘤直徑明顯縮小，與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0．05)；觀察組患者手術(shù)時(shí)間縮短、術(shù)中出血量明顯減少、術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率降低，與對照組患者比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0．05)。結(jié)論紫杉醇聯(lián)合順鉑新輔助化療治療局部晚期子宮頸癌能縮小腫瘤
3、體積，改善預(yù)后，提高手術(shù)切除率，值得在臨床推廣。[關(guān)鍵詞]新輔助化療；晚期子宮頸癌；紫杉醇；順鉑；糖類抗原；鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原；近期療效doi：10．3969／j．issn．1008—8849．2015．08．021[中圖分類號(hào)]R737．33[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1008—8849(2015)08—0852—03近年來，隨著全球范圍內(nèi)宮頸細(xì)胞學(xué)技術(shù)的進(jìn)展及HPV道如下。篩查率的提高，減少了宮頸癌的發(fā)生。但在發(fā)展中國家，宮頸1臨床資料癌仍然是威脅女性健康的常見惡性腫瘤之一。據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)1．1一般資料選擇我院
4、2008-2013年收治的局部晚期子數(shù)據(jù)顯示，宮頸癌死亡率位居女性惡性腫瘤相關(guān)死亡的第4宮頸癌患者120例，均經(jīng)病理活檢確診，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病位?，因此宮頸癌的治療是婦科腫瘤醫(yī)師面臨的巨大挑戰(zhàn)。灶，經(jīng)2個(gè)以上醫(yī)師婦檢后確定臨床分期>IB期但<ⅡB宮頸癌以手術(shù)治療為主，中晚期多數(shù)采用放射治療。新輔助期，腫瘤直徑>4cm，既往未行化療，排除肝、腎、心、肺及凝血化療(NACT)是指在惡性腫瘤手術(shù)或放療前給予化療，目的功能異?；颊摺０凑针S機(jī)、對照、雙盲原則將患者分為2組：是縮小瘤體，無法手術(shù)切除或直接手術(shù)切除難度大的患者
5、首觀察組6O例，年齡33～67(45．5±5．6)歲；國家婦產(chǎn)科聯(lián)盟先接受1—3個(gè)療程的化療，使患者獲得手術(shù)機(jī)會(huì)，以提高手(FIGO)分期為IB2期25例，ⅡA2期35例；鱗癌47例，腺術(shù)切除成功率。NACT在宮頸癌的綜合治療中占據(jù)重要地癌10例，腺鱗癌3例；高分化25例，中分化20例，低分化15位】，其目的是消滅或抑制微轉(zhuǎn)移灶、縮小瘤體，提高手術(shù)成例。對照組60例，年齡35～64(47．24-4．2)歲；FIGO分期I功率，以達(dá)到改善患者生存率的目的。本文觀察了紫杉醇聯(lián)B2期28例，IIA2期32例；鱗癌45例
6、，腺癌9例，腺鱗癌6合順鉑化療方案對宮頸癌進(jìn)行新輔助化療的治療效果，現(xiàn)報(bào)例；高分化23例，中分化21例，低分化16例。2組患者在年[7]熊晶，劉鳳英，陶光實(shí)．C—fos和C—jun在官頸癌CIN及宮頸炎soundMedBiol，2008，34(11)：1770—1774中的表達(dá)及意義[J]．現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2009，9(4)：687—[13]宋剛，干信．甘露聚糖肽生物話性的研究進(jìn)展[J]．化學(xué)與生物689工程，2007，24(4)：14一l6[8]DeFreitasAC，CoimbraEC，Leit~toMCG
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