林麗珠教授從肺、肝論治鼻咽癌.pdf

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1、之玲中龜藥2014年3月第34卷第3期JilinJoumalofTraditionalChineseMedicine2014Vo1.34No·3‘241’DOI:10.13463/j.cnki.jlzyy.2014.03.009林麗珠教授從肺、肝論治鼻咽癌喬冠英,容景瑜,指導(dǎo):林麗珠(1.順德中醫(yī)院,廣東佛山528333;2.廣州中醫(yī)藥大學(xué),廣州510405)摘要:林麗珠教授認(rèn)為,鼻咽癌屬中醫(yī)古籍“頏顙巖”范疇。根據(jù)經(jīng)脈絡(luò)屬關(guān)系,認(rèn)為其發(fā)病涉及肝、肺二臟,病機首責(zé)邪熱犯肺,肝郁痰凝。治則上重視宣

2、肺清熱,疏肝理氣,而論治上提倡中西醫(yī)結(jié)合綜合治療,辨病辨證相結(jié)合。臨證常以清氣化痰丸清肺熱,逍遙散加減疏肝氣,在臨床各證型中配伍使用,靈活加減。關(guān)鍵詞:鼻咽癌;林麗珠;清氣化痰丸;逍遙散中圖分類號:R737.9文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號:1003—5699(2014)03—0241—03ProfessorLINlizhu’SexperienceinthetreatmentofnasopharyngealcarcinomafromlungandliverQIAOGuanying,RONGJingyu,

3、Director:LINLizhu2(1.ShundeHospitalofTraditionalChineseMedicine,F(xiàn)oshan528333,GuangdongProvince,China;2.GuangzhouUniversityofTCM,Guangzhou510405,China)Abstract:ProfessorLinthinksnasopharyngealcarcinomabelongstothe“Hangsangyan”categoryinTCM.Accordingto

4、therelationofpulseandmeridian,itsetiologyisconnectedwithliverandlung.ThemainsyndromesarepathogenattackinglungorliverQiandphlegmstagnation.Sothetherapeuticprincipleistoclearingheatandfreeinglung,soothingtheliverandreg—ulatingQi.Sheurgescomprehensivepr

5、otocolofintegratedChineseandwesternmedicine,integratedsyndromediferentiationanddiseaseidentification.SheusuallyUSeS“QingqiHuatan”Pilltoclearheatandfreelung.a(chǎn)nd“Xiaoyaosan’’tosooththeliverandregulateQi.Shemakesflexibleuseoftheminclinicalpractice.Keywo

6、rds:nasopharyngealcarcinoma;LINlizhu;“QingqiHuatan”Pill;Xiaoyaosan林麗珠教授是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大與督脈會于巔??其支者,復(fù)從肝別貫膈,上注肺。”腫瘤科主任,博士研究生導(dǎo)師。林教授認(rèn)為,邪熱犯文中之“頏顙”與現(xiàn)代“鼻咽”的解剖部位吻合,為足厥肺、肝郁痰凝是鼻咽癌的主要病機,因此治療應(yīng)從肺、陰肝經(jīng)所過之處。因此,林教授認(rèn)為鼻咽癌病位雖在肝論治,采用宣肺化痰、疏肝理氣的治療原則,臨床上鼻竅,但實為機體在致病因素作用下的局部病理

7、反取得了滿意的療效。茲介紹林師經(jīng)驗如下。應(yīng)。鼻咽雖屬肺氣所主,但與肝臟關(guān)系密切。邪熱犯1病機首責(zé)邪熱犯肺、肝郁痰凝肺、肝郁痰凝是鼻咽癌的重要病因病機?;颊呋蛞驘岜茄拾僦嗅t(yī)古籍“頏顙巖”范疇?!鹅`樞·經(jīng)脈》邪外侵,而“溫邪上受,首先犯肺”,肺氣為邪熱壅閉,日:“肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,上循足跗上致肺失宣降,無以清肅,化生痰濁,痰熱互結(jié)于頏顙,廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上胭內(nèi)廉,化生本病。肺開竅于鼻,可見鼻塞涕血、鼻衄,化生痰循股陰,人毛中,環(huán)陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡(luò)膽,上貫

8、濁,可見咳嗽痰黃,伴口苦咽干,尿黃便結(jié),舌紅,苔薄膈,布脅肋,循喉嚨之后,上人頏顙,連目系,上出額,黃,脈滑或數(shù);或因肝氣郁結(jié),致氣機失常,氣滯血瘀[作者簡介】喬冠英(1981一),女,碩士研究生,主治醫(yī)師。研究方向:腫瘤病的中西醫(yī)結(jié)合治療。。242·2014年3月第34卷第3期JilinJoumalofTraditionalChineseMedicine2014Vo1.34No.3者球中I龜藥痰凝,結(jié)聚于頏顙,Et久成巖,化生本病。《難經(jīng)》日:梗、木蝴蝶、僵蠶,張口受限者加丹參、雞血藤、赤芍,

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