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《觀察頑固性心力衰竭患者給予極化液心衰合劑治療的效果.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、觀察頑固性心力衰竭患者給予極化液心衰合劑治療的效果李林輝郴州湘南學(xué)院附屬醫(yī)院湖南郴州423000【摘要】目的：觀察研究頑固性心力衰竭患者給予極化液心衰合劑治療的臨床治療效果。方法：選取我院2011年6月至2013年1月收治的78例頑固性心力衰竭患者，將其按照隨機分配的方法分為研究組和對照組分別39例,對照組患者進行常規(guī)的利尿劑、強心劑、血管擴張劑等心力衰竭的基本治療，研究組患者在對照組患者的常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予極化液心衰合劑治療，每十天為一個治療療程，2個療程的治療結(jié)束后比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：研究組患者總有效率為94.87%；對照組患者總有效率為74.36%,兩組治
2、療效果對比P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者在收縮壓、尿量、每搏量、血氧飽和度、左室射血分?jǐn)?shù)等方面相比，研究組患者明顯增高，同時心率與對照組患者相比也有明顯的降低，兩組患者治療后效果對比，研究組明顯優(yōu)于對照組，對比P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：采用極化液心衰合劑治療頑固性的心力衰竭具有良好的治療效果，能夠有效地改善心功能，值得臨床上廣泛的推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】頑固性心力衰竭；極化液心衰合劑；治療效果頑固性心力衰竭是指經(jīng)常規(guī)休息，限制水鈉攝入，給予利尿劑和強心劑后，心力衰竭仍難以控制者。是心臟病的終末期表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)叩；咳嗽、咯白色泡沫痰；右上腹脹痛、
3、胃口差、尿少、水腫；頸靜脈怒張，雙肺有濕羅音，肝腫大，肝頸靜脈回流征陽性，腹水、下肢水腫；慢性心臟病體征［1］。頑固性心力衰竭的病人多為高齡患者，且人口老齡化越來越嚴(yán)重使得各類老年疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，其中頑固性心力衰竭的發(fā)病率也越來越高［2］。頑固性心力衰竭病情復(fù)雜，死亡率較高，我院采用極化液心衰合劑來治療頑固性的心力衰竭取得了顯著地療效，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1臨床資料選取我院2011年6月至2013年1月收治的78例頑固性心力衰竭患者，將其按照隨機分配的方法分為研究組和對照組分別39例，其中男性患者38例，女性患者30例，年齡最小31歲，最大72
4、歲，兩組患者各臨床資料如年齡、性別、病程等各方面均無顯著差異性(P>0.05),兩組患者均符合疾病納入標(biāo)準(zhǔn)，各臨床資料對比無顯著差異性(P>0.05),可以進行組間比較。1.2方法對照組患者進行常規(guī)的利尿劑、強心劑、血管擴張劑等心力衰竭的基本治療，對患者的誘因、病因、水電解質(zhì)和酸堿平衡予以糾正，同時給予患者心理安慰，提醒患者注意休息，同時進行抗感染、吸氧等基礎(chǔ)的抗心力衰竭的治療。研究組患者在對照組患者的常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予極化液心衰合劑治療，每天一次，每十天為一個治療療程，2個療程的治療結(jié)束后比較兩組患者的治療效果。同時在治療過程中，要觀察并認(rèn)真記錄患者的收
5、縮壓、尿量、每搏量、血氧飽和度、左室射血分?jǐn)?shù)以及心率等的變化情況。1.3各項觀察指標(biāo)在治療過程中，要觀察并認(rèn)真記錄患者的收縮壓、尿量、每搏量、血氧飽和度、左室射血分?jǐn)?shù)以及心率等的變化情況。1.4治療效果評價標(biāo)準(zhǔn)［3］顯著有效：臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，心率恢復(fù)正常，尿量增加，心功能改善達到2級；有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，心功能改善達到1級;無效：臨床癥狀并沒有得到改善，心功能并無好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)惡化或者死亡的病例。1.5統(tǒng)計學(xué)分析本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示(±s),計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用X
6、2檢驗，P<0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者臨床治療效果的對比分析研究組患者中顯著有效33例，有效4例,無效2例，總有效率為94.87%；對照組患者中顯著有效10例，有效19例，無效10例，總有效率為74.36%,顯著有效率、有效率以及無效率差別明顯。研究組的明顯有效率遠(yuǎn)高于對比組，效果明顯，兩組患者治療效果對比有統(tǒng)計學(xué)意義，如表一所示：表一兩組患者臨床治療效果的對比分析2.2兩組患者各項指標(biāo)的對比分析兩組患者治療前后在收縮壓、尿量、每搏量、血氧飽和度、左室射血分?jǐn)?shù)等方面相比，研究組患者明顯增高，同時心率與對照組患者相比也有明顯的降低，兩組患者治
7、療后效果對比，研究組明顯優(yōu)于對照組，對比P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。3討論人口老齡化越來越嚴(yán)重使得各類老年疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，其中頑固性心力衰竭的發(fā)病率也越來越高。頑固性心力衰竭病情復(fù)雜，死亡率較高，治療的目的就是改善患者的心功能，降低患者的死亡率［4.5］o臨床上極化液是用普通胰島素10U和10%氯化鉀10ml加入10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注。每日1次，一般7?14日為1個療程。極化液的作用原理是心肌細(xì)胞在除極過程中的離子交換主要是Na+、Ca2+離子的內(nèi)流、K+離子的外流，從而使心肌細(xì)胞內(nèi)恢復(fù)負(fù)壓，
