硝普鈉聯(lián)合多巴胺治療頑固性心衰的臨床效果觀察

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1、symptoms,suchasadropinbloodpressure,heartpalpitations,afteradjustingspeedanddosage,thesymptomsdisappear.Observationgroupofpatientsinthetreatmentoftotaleffectiveratewas97.1%,controlgroupis62.9%,thedifferencesignificant(P<0.05).Beforethetreatment,twogroupsofpatientsinheartr

2、ate,meanarterialpressuredifferenceisnotobvious(P>0.05).Heartrateaftertreatment,theobservationgroupistimes/min(73±3),thecontrolgroup(87±6)times/min,significantdifferences(P<0.05).ConclusionSodiumnitrateatjointofdopamineinthetreatmentofintractableheartfailu

3、recurativeeffectisbetter,improvesymptomsinpatientswithheartfailure.【Keywords】Nitrate,sodium;Combination;Dopamine;Refractoryheartfailure;Clinicaleffect心力衰竭[1】主要是由心功能障礙造成的一種臨床綜合征,受到心功能障礙的影響,患者左心室存在肥厚性重塑與擴(kuò)張等現(xiàn)象,導(dǎo)致淤血、組織器官灌流不足、神經(jīng)內(nèi)分泌異常等臨床表現(xiàn),患者出現(xiàn)乏力、呼吸閑難、體液潴留等典型體征、臨床癥狀,屬于多種心臟病病情發(fā)展的結(jié)果

4、。頑固性心衰[2】主要指的是患者在水鈉攝入量嚴(yán)格控制、常規(guī)休息以及使用強(qiáng)心劑、利尿劑等措施后,無法有效控制心衰的患者,患者射血分?jǐn)?shù)不超過25%,心功能在III一IV級。在臨床治療過程中,需重視延緩患者病程,改善患者臨床癥狀,以冇效減少患者死亡。筆者隨機(jī)抽選我院在2011年1月至2014年12月接診的頑固性心衰患者70例,分為兩組,給予兩種不同治療方案,以探究硝普鈉聯(lián)合多巴胺治療頑固性心衰的臨床效果,現(xiàn)將探究結(jié)果匯報(bào)如下。1.資料與方法1.1一般資料收集我院于2011年1月一2014年12月救治的70例頑固性心衰患者為研究對象,其中對照組中男患者

5、20例,女患者15例,患者年齡最大是76歲,最小是44歲,平均是(59.4±5.3)歲,病程在6個(gè)月?30年,平均是(12.3±2.7)年;觀察組中男患者19例,女患者16例,患者年齡跨度是45?78歲,平均是(58.9±5.1)歲,病程是4個(gè)月?25年,平均是(13.4±3.6)年,對比兩組患者的一般資料,差異具備可比性(P〉0.05)。70例患者均享有知情權(quán),同意參與探究活動(dòng)。1.2方法對照組患者給予常規(guī)治療,例如擴(kuò)血管、利尿、強(qiáng)心等,給予患者利尿劑、洋地黃、ACEI、醛固醇受體拮抗劑

6、等藥物;觀察組患者在對照組患者用藥方案的基礎(chǔ)上,再給予硝普鈉(生產(chǎn)企業(yè):北京雙鶴現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)有限責(zé)任公司;國藥準(zhǔn)字:H20052144)聯(lián)合多巴胺(生產(chǎn)企業(yè):國藥集閉國瑞藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字:)進(jìn)行治療,按照1:2比例配置硝普鈉(25mg)與多巴胺(50mg),并與10ml的生理鹽水相混合,開始速度為2ml/h,微量泵泵入,依據(jù)患者血壓情況進(jìn)行速度調(diào)節(jié),每間隔6h調(diào)整一次。合并高血壓患者,10ml生理鹽水與25mg硝普鈉混合,靜脈滴注,2ml/h,避光,每天需治療5?15h,一個(gè)療程包括7d。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者心衰控制情況調(diào)整用藥劑量,直至停藥

7、。1.3觀察指標(biāo)對兩組患者的心率、呼吸、血壓等進(jìn)行觀察并詳細(xì)記錄。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)用藥24h內(nèi),完全控制患者心衰或者是患者心功能改善超過I級,為顯效;用藥48h內(nèi),患者心功能改善為I級,為有效;用藥48h后,患者心功能沒奮明顯改善,為無效。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理通過SPSS118.0軟件處理數(shù)據(jù)資料,均用X2驗(yàn)證相關(guān)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),并均以(x-±s)表示本文的計(jì)量數(shù)據(jù),以t檢驗(yàn),P<0.05表示兩組比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1對比兩組患者的治療總有效率通過本次探究過程中發(fā)現(xiàn),兩組患者在臨床治療過程中,均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),少數(shù)患者存在

8、心悸、血壓下降等癥狀,在減緩速度或者是減少用藥劑量后消失。觀察組患者的治療總奮效率明顯高于對照組,差異性顯著(P<0.05),見表1:表1對比兩組患者

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