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《多巴胺聯(lián)合硝普鈉治療心梗后左心衰的臨床療效.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、多巴胺聯(lián)合硝普鈉治療心梗后左心衰的臨床療效鄧玉梅(江蘇省連云港市贛榆瑞慈醫(yī)院222100)【摘要】目的：對多巴胺聯(lián)合硝普鈉治療心梗后左心衰的臨床疾病治療的效果進行分析。方法：選取2013年05月01日至2015年04月30日期間在我院進行疾病治療的心梗后左心衰患者32例，其中住院患者16例作為觀察組，采取多巴胺聯(lián)合硝普鈉進行疾病治療，對照組16例患者采取常規(guī)臨床疾病的治療方式。后對兩組心梗后左心衰的患者臨床治療效果進行分析比較。結(jié)果：對照組中心梗后左心衰患者的臨床疾病治療總有效率為68.75%低于觀察組的93.75%,差異有統(tǒng)計學意義，P<0.
2、05.結(jié)論：在對心梗后左心衰患者進行臨床疾病治療的時候，于常規(guī)治療的基礎上采用多巴胺聯(lián)合硝普鈉治療，能使得臨床治療總有效率提高?！娟P鍵詞】多巴胺；硝普鈉；心梗后左心衰【中圖分類號】R453【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)24-0145-02心肌梗死的患者臨床上多會出現(xiàn)瘢痕組織，同時受到心室重塑的影響，患者易出現(xiàn)心力衰竭的情況。如果不能及時的對心力衰竭情況進行控制，患者易出現(xiàn)突發(fā)猝死、心律失常以及心源性休克等情況，甚至一定程度上威脅患者的牛命健康，有一定的危害。因此在對心梗后左心衰患者進行臨床處理時，應該要給予一定的重視，采取
3、合適的治療方式，從而保證患者的牛命健康［1］。本次實驗文章通過比較分析常規(guī)治療方式和常規(guī)治療方式基礎上采用多巴胺聯(lián)合硝普鈉的臨床疾病治療效果，分析探討多巴胺聯(lián)合硝普鈉治療心梗后左心衰的臨床效果。具體為以下：1?資料與方法1.1一般資料隨機選取2013年5月1日至2015年4月30日這一時間段在我院進行疾病治療的心梗后左心衰患者32例，隨機性分為兩組，每組各有16例心梗后左心衰患者。其中對照組的心梗后左心衰患者年齡在45歲?87歲之間，平均年齡是(70.32±4.3)歲,男性心梗后左心衰疾病患者有8例,占50.00%,女性疾病患者有8例，
4、占50.00%；觀察組心梗后左心衰患者的年齡段在46歲?86歲之間，平均年齡是(71.23±3.89)歲，男性疾病患者為9例,占56.25%,女性疾病患者為7例，占43.75%。兩組心梗后左心衰患者的性別比例、平均年齡、身體狀況、疾病史以及疾病情況等情況均相仿，沒有統(tǒng)計學差異，可以進行臨床比較。1.2方法分別對兩組心梗后左心衰的患者進行疾病治療，其中對照組患者采取常規(guī)的臨床治療，主要包括常用臨床藥物治療、注意休息、抗凝治療、擴冠治療、利尿治療、抗血小板治療、控制感染以及6小時內(nèi)的AMI溶栓治療等等。而對觀察組中的心梗后左心衰患者在對照組
5、的常規(guī)治療的基礎上采取多巴胺聯(lián)合硝普鈉藥物的治療。對患者采取25mg?50mg硝普鈉溶于50ml的生理鹽水中，對患者進行微量泵入治療，初始速度控制在5ug/min?lOug/min之間，后結(jié)合心梗后左心衰患者的具體血壓情況每5-10min遞增5?10ug的藥量。同時對患者采取100mg-200mg多巴胺溶入5%的葡萄糖注射液或者牛理鹽水中，對患者進行輸液泵泵入治療，泵入速度控制在1.0—3.0ug/(kgmin),控制患者的血壓，并且持續(xù)治療5d?7d。后對兩組心梗后左心衰患者的臨床疾病治療的效果進行評價分析，并且對兩組心梗后左心衰患者治療前后心率、
6、血壓等指標進行記錄、比較。其中評價指標為以下標準［2］：1、顯效，患者的心功能有明顯的改善，幅度為二級；2、有效，患者的心功能有一定的改善，幅度為1級；3、無效，患者的心功能沒有明顯的改善，甚至出現(xiàn)惡化情況。1.3數(shù)據(jù)處理所有數(shù)據(jù)資料采取SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，P<0.05時，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。數(shù)據(jù)資料采用計數(shù)資料表示，使用例數(shù)（％）表示，對比方法使用χ?檢驗。數(shù)據(jù)資料采用計量資料表示，使用均數(shù)±標準差表示，對比方法使用t檢驗。2.結(jié)果兩組患者的疾病臨床治療效果數(shù)據(jù)結(jié)果如表一，可以知道對照組患者治療顯效的有5例，占
7、31.25%,有效的患者6例，占37.50%,無效的患者5例，占31.25%,總有效的例數(shù)為11例，占68.75%,而觀察組患者治療有效的有7例，占43.75%,有效的患者8例，占50.00%,無效的有1例，占6.25%,總有效例數(shù)是15例，占93.75%o可以指導，觀察組中的心梗后左心衰患者比對照組患者的疾病治療的總有效率要高，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學差異，P<0.05.表1.兩組心梗后左心衰患者的臨床疾病治療效果的比較3.討論臨床上急性心肌梗死患者在急性期的時候，其心功能狀態(tài)和梗死的區(qū)域大小情況有一定的關系。如果患者的梗死面積在左心室心肌的25%以上，
8、患者容易出現(xiàn)心力衰竭的情況，而在40%以上的時候，患者會出現(xiàn)心源性休克的情況⑶。人體左心室梗死會引起機體的肺
