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《鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑治療老年牙周炎的療效觀察.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑治療老年牙周炎的療效觀察摘要:目的:探討鹽酸米諾環(huán)素應(yīng)用于老年牙周炎的臨床價值。方法:選取本院2012年5月至2013年11月收治的牙周炎患者62例共124個牙周袋,將所有牙周袋分成鹽酸米諾環(huán)素實驗組和對照組,比較兩組患者治療前后臨床癥狀菌斑狀況,牙周袋深度、附著情況及牙齦出血狀況。其中實驗組和對照組均完成牙周潔治、刮治及牙根平整,實驗組應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素進行上藥,每周1次,4次為一個療程。結(jié)果:實驗組和對照組的臨床有效率分別為76.6%、43.8%,實驗組臨床有效率明顯優(yōu)于對照組,且差異具有統(tǒng)計學
2、意義(P<0.05)。結(jié)論:鹽酸米諾環(huán)素應(yīng)用于老年牙周炎患者臨床療效確切,能夠確保局部高濃度劑量,充分發(fā)揮抑菌效果,是老年牙周炎患者可供選擇的局部藥物,值得臨床借鑒。關(guān)鍵詞:鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑老年牙周炎療效【中圖分類號1R781.4【文獻標識碼】A【文章編號11671-8801(2014)04-0133-02老年牙周炎患者多數(shù)已處在中晚期,臨床病程較長,達到十年以上甚至數(shù)十年,該病也是導致老年人牙齒功能喪失的主要疾病[1,2]。老年牙周炎雖然對患者不造成致命傷害,但隨著年齡增長,其嚴重程度越大,及時應(yīng)用抗菌素是控制
3、臨床癥狀,有效改善患者生活質(zhì)量的重要措施[3]o鹽酸米諾環(huán)素是臨床應(yīng)用于牙周袋局部給藥的抗菌素之一,本研究選取本院2012年5月至2013年11月收治的牙周炎患者62例共122個牙周袋,旨在觀察鹽酸米諾環(huán)素應(yīng)用于老年牙周炎的臨床療效,取得較為滿意療效,具體報道如下:1資料和方法1.1一般資料。選取本院2012年5月至2013年11月收治的牙周炎患者62例共122個牙周袋,其中男性49例,女性13例,年齡范圍(49?72)歲,平均年齡(65.3±12.5)歲。1.2實驗方法。依據(jù)自身對照的方法,經(jīng)過初次診斷,對患者全
4、口進行篩查,選擇出受試牙共122顆,每顆牙選擇4個探位點,在刮治2周前對收治患者的牙周袋深度(PD)、附著狀況(AL)、牙齦出血指數(shù)(SBI)、菌斑指數(shù)(PLI)等指標進行測定,再對患者開展口腔衛(wèi)生教育和牙齦局部清理。兩組患者治療前病情狀況各項指標比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具體給藥方法:每周一次,連續(xù)使用4周,再檢測患者刮治后的各項情況。實驗組予以牙周潔治、牙齦下刮治及牙根平整,完成后使用過氧化氫溶劑清洗,再應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑注射牙周袋局部,注意注射速度,直至牙齦邊緣出現(xiàn)溢液。對照組完成牙周潔治、牙
5、齦刮治及牙根平整后,應(yīng)用過氧化氫溶劑清洗,再對牙齦局部涂以碘甘油。1.3評估標準。痊愈:初診時各項臨床癥狀消失,相關(guān)指標恢復正常范I韋I;顯效:PD減少2毫米以上,SBT、臨床癥狀明顯緩解。好轉(zhuǎn):PD減少1毫米以上,但小于2毫米,SBI、臨床癥狀有所改善;無效:PD、BDP治療后無變化甚至加重,臨床癥狀無變化甚至進展。1.4統(tǒng)計學處理。用SPSS12.0軟件統(tǒng)計分析計量資料,以X±S表示,用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患者用藥前病情比較。兩組患者治療前病情狀況各項指標比較差異無統(tǒng)計學意義
6、(P>0.05),詳見表1。3討論牙周炎是臨床常見、多發(fā)的細菌感染性疾病,多由于致病菌導致的牙菌斑形成,牙齦繼發(fā)炎癥性疾病。鹽酸米諾環(huán)素是臨床常用的廣譜抗菌藥,該藥能夠明顯抑制膠原酶活性,有效防止牙周組織破損,幫助牙周細胞轉(zhuǎn)化成骨細胞,有利于牙周新附著的生成。鹽酸米諾環(huán)素能夠附著在牙體周邊緩慢釋放,使得藥效持久,減少藥物損耗,有效降低牙槽骨喪失的速度,作為新型牙周袋局部用藥,鹽酸米諾環(huán)素能夠明顯改善老年患者口腔清潔狀況,有效防止口腔菌群紊亂,牙石、菌斑的形成,對于控制牙周炎病情、改善患者生活質(zhì)量有較好效果。本研究選
7、取本院2012年5月至2013年11月收治的牙周炎患者62例共124個牙周袋,旨在觀察鹽酸米諾環(huán)素應(yīng)用于老年牙周炎的臨床療效,結(jié)果顯示,實驗組和對照組的臨床有效率分別為76.6%、43.8%,實驗組臨床有效率明顯優(yōu)于對照組,且差異具有統(tǒng)計學意義(PC0.05),鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑能夠較長時間保持局部抑菌效果,對于消炎、改善癥狀具有確切的療效,是老年牙周炎患者的可選藥物之一,且該藥物無刺激性氣味,用藥方式簡便,無明顯不以反應(yīng),適用于老年人群。綜上所述,鹽酸米諾環(huán)素應(yīng)用于老年牙周炎患者臨床療效確切,能夠確保局部高濃度劑
8、量,充分發(fā)揮抑菌效果,是老年牙周炎患者可供選擇的局部藥物,值得臨床推廣。參考文獻[1]劉新軍.鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床療效分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2011,17(17):2159-2161[2]劉世員,牛小輝,趙莉.思密達局部涂敷治療復發(fā)性口腔潰瘍的療效[J].中華中西醫(yī)學雜志,2011,9(4):51-52[3]GeSH,YangPS,Z