寄生蟲病的流行與防治.ppt

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1、寄生蟲病的流行與防治內(nèi)容一、寄生蟲病的流行與傳播流行的基本環(huán)節(jié)流行的影響因素流行的特點(diǎn)二、寄生蟲病的防治原則控制傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群三、常見抗寄生蟲藥物簡介一、寄生蟲病的流行與傳播流行的基本環(huán)節(jié)1.傳染源：具有感染性的人和動物；包括：病人、帶蟲者、保蟲宿主（一）流行的基本環(huán)節(jié)傳染源、傳播途徑和易感人群2.傳播途徑：寄生蟲從傳染源排出，借助于某些傳播因素，侵入另一宿主的全過程。單一的或一系列因素所構(gòu)成。土壤：蟲卵在其中發(fā)育為感染期蚴或幼蟲，人體的感染與接觸土壤有關(guān)?？諝猓w沫）：隨呼吸水：飲水或接觸疫水食物：蔬菜、水果、魚肉、豬肉媒介昆蟲：蚊、蠅、白蛉，(季節(jié)性、地區(qū)性)。接觸傳播

2、3.易感人群：對某種寄生蟲缺乏免疫力或免疫力低下而處于易感狀態(tài)的人。（與年齡、人群生活習(xí)慣和生產(chǎn)方式有關(guān)，非疫區(qū)的人進(jìn)入疫區(qū)而成為易感者）表1寄生蟲病傳染源、傳染源類型、感染階段、傳播途徑/感染方式、易感人群寄生蟲病傳染源傳染源類型感染階段傳播途徑/感染方式易感人群蛔蟲病病人、帶蟲者人源性感染期卵土壤、水、蔬菜、蠅/口普遍鞭蟲病病人、帶蟲者人源性感染期卵土壤、水、蔬菜、蠅/口普遍鉤蟲病人、帶蟲者人源性絲狀蚴土壤、蔬菜/皮膚、胎盤普遍蟯蟲病病人、帶蟲者人源性感染期卵空氣、手/口、逆行感染（自體）普遍旋毛蟲病保蟲宿主（豬等）動物源性囊胞幼蟲肉/口普遍肺吸蟲病病人、帶蟲者、保蟲宿主人和動物源性囊

3、蚴蟹/口普遍肝吸蟲病病人、帶蟲者、保蟲宿主人和動物源性囊蚴魚蝦/口普遍血吸蟲病病人、帶蟲者、保蟲宿主人和動物源性尾蚴水/皮膚普遍布氏姜片吸蟲病病人、帶蟲者、保蟲宿主（豬）人和動物性囊蚴水、水生植物/口普遍豬帶絳蟲病豬動物源性豬囊尾蚴、肉/口普遍豬囊尾蚴病絳蟲病病人、豬人和動物源性蟲卵土壤、水、蔬菜、蠅/口、自體普遍牛帶絳蟲病牛動物源性牛囊尾蚴肉/口普遍包蟲病犬、狼等肉食動物動物源性蟲卵糞/口普遍微小膜殼絳蟲病病人、帶蟲者、保蟲宿主（鼠）人和動物源性蟲卵/似囊尾蚴糞、蚤、蠅/口普遍阿米巴病病人、帶蟲者人源性四核包囊水、蔬菜、蠅/口普遍瘧疾病人、帶蟲者人源性子孢子蚊/皮膚、胎盤、輸血普遍（除高

4、瘧區(qū)嬰兒和遺傳性不易感者）黑熱病病人、帶蟲者人和動物源性前鞭毛體白蛉/皮膚普遍藍(lán)氏賈第鞭毛蟲病病人、帶蟲者人源性四核包囊水、蔬菜/口普遍陰道毛滴蟲病病人、帶蟲者人源性滋養(yǎng)體直接/間接接觸普遍剛地弓形蟲保蟲宿主（中間、終宿主）動物源性假包囊包囊卵囊土壤水、蔬菜、肉/口、胎盤、輸血普遍（二）流行的影響因素自然因素、生物因素和社會因素1.自然因素包括地理環(huán)境和氣候條件，如溫度、濕度、雨量、光照等。通過對流行過程的三個環(huán)節(jié)的影響而發(fā)揮作用。地理環(huán)境影響中間宿主的孳生與分布，氣候條件影響寄生蟲在外界的發(fā)育及中間宿主或媒介昆蟲的孳生。2.生物因素中間宿主或節(jié)肢動物3.社會因素人們經(jīng)濟(jì)水平、科學(xué)水平、文

5、化教育、醫(yī)療衛(wèi)生、防疫保健、生產(chǎn)方式、衛(wèi)生習(xí)慣、生活習(xí)慣以及社會制度，對寄生蟲病流行均可有一定影響。自然因素、生物因素、社會因素常常相互作用，共同影響寄生蟲的流行。（三）流行特點(diǎn)地方性、季節(jié)性或季節(jié)性差異、自然疫源性1.地方性某種病在某一地區(qū)經(jīng)常發(fā)生，無需自外地輸入。1）中間宿主分布的區(qū)域性影響分布血吸蟲---釘螺---長江流域及其以南2）群眾的生活方式和生活習(xí)慣等因素影響分布生吃魚蝦--肝吸蟲--廣東（魚生、生魚粥）與牛羊犬密切接觸---包蟲病---畜牧地區(qū)3）氣候條件影響分布溫暖潮濕的地區(qū)---腸道線蟲病多見；干寒地帶---鉤蟲病很少流行2.季節(jié)性由于溫度、濕度、雨量、光照等對寄生蟲、

6、中間宿主和媒介昆蟲種群數(shù)量的消長產(chǎn)生影響。（1）蟲媒傳染病其傳播流行季節(jié)常與媒介節(jié)肢動物出現(xiàn)一致,蟲媒寄生蟲病有明顯的季節(jié)性。如：瘧疾------6到10月份（2）人群的生產(chǎn)活動或生活活動形成對寄生蟲病產(chǎn)生的影響如：急性血吸蟲病-----夏季；鉤蟲感染-----舂夏季節(jié)3.自然疫源性在原始森林或荒漠地區(qū)，某些寄生蟲在動物之間相互傳播，當(dāng)人進(jìn)入該地區(qū)時有可能感染。如：荒漠型黑熱病。該地區(qū)稱為自然疫源地，此類寄生蟲病就具有自然疫源性。二、寄生蟲病的防治原則根據(jù)寄生蟲病流行環(huán)節(jié)和影響因素，可采取以下措施預(yù)防寄生蟲病。1.控制傳染源治療病人、帶蟲者及保蟲宿主或控制保蟲宿主。2.切斷傳播途徑⑴生物源

7、性蠕蟲消滅中間宿主（釘螺----血吸蟲）加強(qiáng)動物宿主（牛羊豬）的飼養(yǎng)管理嚴(yán)格處理病死牛羊內(nèi)臟，防止被犬食入滅鼠（微小膜殼絳蟲）⑵土源性蠕蟲和腸道原蟲加強(qiáng)糞便管理及無害化處理⑶蟲媒寄生蟲病消滅媒介昆蟲------蚊、白蛉等3.保護(hù)易感者加強(qiáng)個人保護(hù)，改變不良飲食習(xí)慣，改進(jìn)生產(chǎn)方式等。三、常見抗寄生蟲藥物簡介甲苯咪唑（menbendazole）丙硫咪唑（albendazole）吡喹酮（praziquantel）硫雙二氯酚（b