微生物課件-細菌學-第19章棒狀桿菌屬.ppt

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1、棒狀桿菌屬Corynebacterium第十九章*G＋菌，菌體一端或兩端彭大呈棒狀而得名*菌體染色不均勻，出現(xiàn)節(jié)段濃染或異染顆粒*排列不規(guī)則，呈柵欄狀，或L形，或V形*無莢膜、無鞭毛、不產(chǎn)生芽胞*多為條件致病菌，只有白喉棒狀桿菌是致病菌分類：放線菌目（Acidimicrobiales）棒狀桿菌科（Corynebacteriaceae）棒狀桿菌屬（Corynebacterium）白喉棒狀桿菌C.diphtheriae*白喉（Diphtheria）是一種急性呼吸道傳染病特征：患者咽喉部出現(xiàn)灰白色的假膜假膜一、生物學性狀1

2、.白喉棒狀桿菌的形態(tài)學特征細長桿菌，粗細不一，一端或兩端膨大呈棒狀，排列不規(guī)則，呈柵欄狀、V字形或L形。奈瑟染色革蘭染色1.白喉棒狀桿菌的形態(tài)學特征異染顆粒成分：核糖核酸+多磷酸鹽作用：儲存養(yǎng)料、鑒定價值Albert染色2.培養(yǎng)特性*呂氏血清斜面培養(yǎng)物含凝固的血清，生長迅速，異染顆粒明顯。*亞碲酸鉀血平板黑色菌落。還原在亞碲酸鉀血瓊脂平板上的白喉棒狀桿菌菌落（18～24h）亞碲酸鹽碲（黑色）根據(jù)對亞碲酸鉀的還原能力、菌落形態(tài)及生化反應可將白喉棒狀桿菌分為3種類型：重型（gravis）、輕型（mitis）和中間型（in

3、termedius）。重型輕型菌落不溶血、不規(guī)則、有條紋菌落β溶血、光澤、凸起3.變異*白喉棒狀桿菌形態(tài)、菌落和毒性均可發(fā)生變異。*無毒株溶原性細菌（產(chǎn)生外毒素）噬菌體4.抵抗力*抗寒冷和干燥*對濕熱抵抗力弱*對青霉素、氯霉素、紅霉素敏感對磺胺不敏感二、致病性與免疫性1.致病物質：*白喉毒素（diphtherotoxin）*索狀因子（cordfactor）*K抗原（Kantigen）2.致病機制1）白喉外毒素：只有攜帶β棒狀桿菌噬菌體的溶原性白喉桿菌才能產(chǎn)生外毒素外毒素結構：B亞單位：有結合和轉位功能A亞單位：其上有

4、1個催化區(qū)作用靶位：心肌和神經(jīng)細胞作用特點：毒性作用大，1分子能殺一個細胞多種細胞，特別心肌、神經(jīng)細胞均有毒素受體腫瘤細胞對此毒素特別敏感作用機制：延伸因子-2（EF-2）滅活蛋白質↓A亞單位2.致病機制2）索狀因子破壞哺乳動物細胞中的線粒體，影響細胞呼吸與磷酸化。3）K抗原：抗吞噬3.所致疾?。?傳染源：患者、恢復期帶菌者、健康帶菌者*傳播途徑：飛沫或污染（多在秋冬季）*臨床表現(xiàn)：白喉——急性呼吸道傳染病*臨床表現(xiàn)：1）細菌與毒素共同作用引起局部癥狀：炎癥，壞死，纖維蛋白滲出，假膜導致窒息2）毒素入血引起全身中毒癥

5、狀：外周神經(jīng)炎：膈肌麻痹—呼吸困難—聲帶麻痹—聲音嘶啞—軟頜麻痹—吞咽困難心肌炎3.所致疾病：1）人群易感性*普遍易感；*1~5歲兒童；*成人也有可能。4.免疫性2）免疫特點*抗毒素免疫；*感染后機體可獲得牢固的免疫力；*機體還可通過其它方式獲得免疫力：六月以下嬰兒----母親成人----隱性感染、疫苗三、微生物學檢查法*標本：假膜邊緣取材*涂片鏡檢：革蘭染色菌體顏色奈瑟染色典型菌體排列Albert染色異染顆粒標本片鏡下特點*分離培養(yǎng)：標本接種呂氏血清斜面37℃6~12h直接涂片鏡檢接種亞碲酸鉀瓊脂平板培養(yǎng)黑色菌落1

6、2~18h灰白色小菌落（快速診斷）*毒力鑒定：動物試驗，Elek平板毒力實驗白喉桿菌菌苔沉淀線(陽性)含白喉抗毒素濾紙片Elek毒力實驗結果四、防治原則1.預防*人工主動免疫：注射DTP混合疫苗*人工被動免疫：注射白喉抗毒素*藥物預防：用青霉素或紅霉素預防2.治療*白喉抗毒素：皮試，盡早使用*抗生素鮑特菌屬第二節(jié)*鮑特菌屬（Bordetella）是一類G－小球桿菌，位于變形菌門、β-變形菌綱、伯克氏菌目、產(chǎn)堿桿菌科，屬下有8個種。*致病菌：對人致?。喊偃湛弱U特菌（B.pertussis）副百日咳鮑特菌（B.parap

7、ertussis）對動物致?。褐夤軘⊙U特菌(B.bronchiseplica)百日咳鮑特菌B.pertussis*百日咳鮑特菌俗稱白日咳桿菌*人類百日咳因病程較長而得名*咳嗽呈陣發(fā)性或痙攣性*百日咳主要威脅：肺部繼發(fā)感染癲癇腦病一、生物學性狀*G－短小桿菌，有毒株有莢膜和菌毛1.白日咳桿菌的形態(tài)學特征*初次分離時營養(yǎng)要求較高2.培養(yǎng)特性*常用含甘油、馬鈴薯、血液的鮑-金培養(yǎng)基S型菌株（新分離）：稱為Ⅰ相菌，有莢膜，毒力強R型菌株（人工培養(yǎng)）：為Ⅳ相菌，無莢膜，無毒力Ⅱ、Ⅲ相：為過渡相3.變異4.抗原結構及抵抗力K

8、抗原：菌體表面成分，又稱凝集原，包括凝集因子1～6O抗原：菌體抗原抵抗力較弱，日光直射（1h）、加熱（56℃、30min）可殺死細菌。二、流行病學特征*傳染源:早期病人、帶菌者*傳播途徑：飛沫傳播*易感人群：兒童三、致病性與免疫性*潛伏期：7~14天*臨床三期：卡他期痙咳期（陣發(fā)性劇咳）恢復期1.臨床表現(xiàn)：百日咳病人*致病物質：莢膜菌毛毒素：生