資源描述：
《老年腎病的防治和保健課件.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、老年人常見的腎臟疾病腎臟由數(shù)百萬個(gè)小小的腎單位組成，它主要功能是產(chǎn)生并分泌尿液，及時(shí)排泄體內(nèi)代謝廢物，促進(jìn)生產(chǎn)血細(xì)胞，調(diào)節(jié)血壓，為人類的生命活動(dòng)提供最舒適的條件，因此，腎臟是維持我們正常生命的重要器官。隨著歲月流逝，人體衰老，腎臟的體積和重量也減少，腎臟疾病亦慢慢出現(xiàn)。老年人常見的腎臟疾病老年人最常見的腎臟疾病有三類：尿路感染、老年腎動(dòng)脈硬化和梗阻性腎病。糖尿病腎病高血壓腎病尿路感染老年人的尿路感染常常癥狀不典型，容易誤診，僅表現(xiàn)為低熱、全身無力、食欲下降，或夜尿增多、遺尿、尿失禁等尿路感染的防治和保健重視心身
2、調(diào)節(jié)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向社會(huì)心理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，心理治療逐步為大家所重視。老年人尿路感染的原因較為復(fù)雜，其中情緒波動(dòng)，如生氣、悲傷、急躁均可誘發(fā)或加重尿路感染。許多慢性尿路感染的老年人，若能保持心情舒暢，解除緊張情緒，常能使病情減輕，復(fù)發(fā)減少，直至痊愈。其次，要多參加一些適合老年人特點(diǎn)的體育活動(dòng)，如氣功、太極拳、快步走、慢跑等，以增強(qiáng)體質(zhì)，改善機(jī)體的防御機(jī)能，從而減少細(xì)菌侵入機(jī)體的機(jī)會(huì)。保持會(huì)陰部清潔。外陰部潮濕、分泌物較多，是細(xì)菌最容易生長繁殖的部位。此外細(xì)菌也是引起尿路感染最常見的病原體。因
3、此，保持外陰部清潔衛(wèi)生是預(yù)防尿路感染最有效的方法之一。要求做到每日用溫開水清洗外陰部，也可用1：10000的高錳酸鉀溶液清洗外陰。男性包皮過長也容易引起尿路感染，必須每日清洗，保持干凈。加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)。老年人身體多虛弱，抗病能力低下，常成為尿路感染反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的病理基礎(chǔ)。因此，需在給予藥物治療的同時(shí)，加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)。在緩解期宜多吃滋補(bǔ)益腎的食物，如瘦肉、魚蝦、木耳等，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力。在發(fā)作期以清淡易消化而富含營養(yǎng)的食物為主，多飲淡茶水或白開水，吃一些益氣解毒利尿之品，如綠豆湯、冬瓜湯、梨等；少食菠
4、菜，因菠菜中含有較多草酸，草酸與鈣結(jié)合可生成難溶的草酸鈣，在慢性尿路感染病人容易形成結(jié)石。忌酒戒煙，不食辛辣刺激之物，如辣椒、蒜、香料等。堅(jiān)持大量飲水。腎臟排泄的尿液，對(duì)膀胱和尿道起著沖洗作用，有利于細(xì)菌的排出，每天大量飲水，2～3小時(shí)排尿一次，能避免細(xì)菌在尿路的繁殖，可降低尿路感染的發(fā)病率，這是預(yù)防尿路感染最實(shí)用有效的方法。在疾病的發(fā)作或緩解階段，每天大量飲水，亦有利于疾病的恢復(fù)，飲茶水或淡竹葉代茶飲也有一定的預(yù)防作用。去除慢性感染因素。糖尿病、慢性腎臟疾病、高血壓等多種慢性疾病，全身抵抗力低，易發(fā)生尿路感染
5、，因此，對(duì)上述疾病給予積極治療抗菌藥物的使用對(duì)于難治性、復(fù)雜性尿路感染，及時(shí)找專科醫(yī)師診治。梗阻性腎病梗阻性腎病，簡(jiǎn)單地說，就是尿液排泄不暢，尿液梗阻于腎臟等部位，積壓并壓迫正常的腎組織，影響腎臟正常工作，最終導(dǎo)致腎功能不全。梗阻性腎病，可因?yàn)榻Y(jié)石、腫瘤、炎癥病灶、結(jié)核等阻塞尿液通路而發(fā)生，患者多有腰痛、排尿減少或排尿不舒服等感覺。這里主要講述尿路結(jié)石所致的梗阻性腎病。尿結(jié)石病的原因環(huán)境因素：自然環(huán)境——如地區(qū)的差異，氣候條件差異，如炎熱的地區(qū)可因出汗多導(dǎo)致尿液濃度升高，水質(zhì)中鈣質(zhì)成分的增加使結(jié)石更易于形成。?
6、 社會(huì)條件——?jiǎng)游锏鞍讛z入過高使兒童膀胱結(jié)石較多。水果、蔬菜豐富的地區(qū)草酸鹽類結(jié)石增多。飲食習(xí)慣和機(jī)體的適應(yīng)能力：不喜歡喝水的人結(jié)石發(fā)生率升高，多食乳品增加鈣的吸收（成人）多食肉類使尿中尿酸增多，大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量，都有增大結(jié)石形成的因素的可能。藥物：乙酰唑胺（治療青光眼的常用藥），維生素D中毒，大量口服維生素C（可轉(zhuǎn)變?yōu)椴菟幔?、皮質(zhì)激素、磺胺、阿斯匹林等均可發(fā)生結(jié)石（長期服用）。尿路因素：患前列腺肥大患者引起尿路通暢度下降，殘尿量增加，膀胱結(jié)石生成機(jī)會(huì)增大。輸尿管先天狹窄致腎盂積水易成結(jié)石，同時(shí)
7、結(jié)石梗阻尿路又使結(jié)石生長加快。尿路結(jié)石的保健調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防泌尿結(jié)石：目前，醫(yī)生建議采用減少飲食中鈣攝入量的方法來預(yù)防腎結(jié)石的復(fù)發(fā)。采用高纖維飲食，一般認(rèn)為患者有腎結(jié)石的病人最好能少吃鹽和動(dòng)物性蛋白，少吃糖，堅(jiān)持大量飲水，保持尿量2000~3000毫升/天，這樣不但起到預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)的作用，還能保證鈣攝入量，對(duì)身體其它方面都有好處。一：少吃動(dòng)物蛋白，包括動(dòng)物的肉、內(nèi)臟。二：少鹽，保持清淡的飲食。三：少吃草酸多的蔬菜，如菠菜、甜菜根等深綠色的蔬菜，因?yàn)椴菟徕}是泌尿結(jié)石的主要成分。四：不喝濃茶，改喝清茶或水。五：多
8、喝水，體力工作者或高溫作業(yè)的人更要喝更多的水。尿道結(jié)石治療方法一、非手術(shù)治療適用于結(jié)石小于lcm，結(jié)石位置有向下移動(dòng)傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。中藥、中成藥和西藥。二、輸尿管套石在膀胱鏡下用套石籃將結(jié)石拉出.適用于小的活動(dòng)性的中下段尿道結(jié)石三、體外沖出波碎石主要適用于上段輸尿管結(jié)石.四、輸尿管鏡下取石或碎石和氣壓彈道碎石術(shù)五、常規(guī)手術(shù)腎、輸尿管切開取石或腎切除。老年腎動(dòng)脈
