氣管插管及氣管切開患者的護(hù)理課件.ppt

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1、遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。氣管插管及氣管切開患者的護(hù)理呼吸內(nèi)一科一張繁www.renwodown.com遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。?氣管插管或氣管切開已成為心肺復(fù)蘇及伴有呼吸功能障礙的急危重癥患者搶救過程中的重要措施。氣管插管術(shù)或氣管切開是急救工作中常用的重要搶救技術(shù),是呼吸道管理中應(yīng)用最廣泛、最有效最快捷的手段之一,是醫(yī)務(wù)人員必須熟練掌握的基本技能,對搶救患者生命、降

2、低病死率起到至關(guān)重要的作用。且能夠及時吸出氣管內(nèi)分泌物或異物,防止異物進(jìn)入呼吸道,保持呼吸道通暢,進(jìn)行有效的人工或機械通氣防止患者缺氧和二氧化碳潴留氣管插管是否及時直接關(guān)系著搶救的成功成否、患者能否安全轉(zhuǎn)運及患者的預(yù)后情況。遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。Contents遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施

3、時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。哪些患者需要氣管插管或氣管切開呢？氣管插管和氣管切開又是什么呢？遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。氣管插管術(shù)?氣管插管：將一特制的氣管內(nèi)導(dǎo)管經(jīng)聲門置入氣管的技術(shù)稱為氣管插管。這一技術(shù)能為氣道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引和防止誤吸等提供最佳條件。?氣管插管的方法：經(jīng)口氣管插管經(jīng)鼻氣管插管遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范

4、和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。氣管導(dǎo)管的深度?導(dǎo)管尖端在氣管的中段，距離隆突4cm。?男性：門齒不超過22cm；?女性：21cm。?兒童：雙唇12cm+(年齡/2)。遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。適應(yīng)癥?①患者自主呼吸突然停止;?②不能滿足機體的通氣和氧供的需要而需機械通氣

5、者;?③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃內(nèi)容物返流或出血隨時有誤吸者;?④存在有上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管食管瘺等影響正常通氣者;?⑤急性呼吸衰竭;?⑥中樞性或周圍性呼吸衰竭。遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。禁忌癥1、喉水腫2、急性喉炎3、喉頭粘膜下血腫遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。氣管切開和氣管切開術(shù)的定義?氣管切開是各種原因所致的喉梗阻病人防止窒息，保持呼吸道通暢所施行的手

6、術(shù)。通過氣管切開造口確保有效通氣，同時建立人工氣道，便于吸痰，具有有效地減少呼吸道無效腔及氣道阻力，有利于氣道內(nèi)分泌物的清除及氣道護(hù)理，但由于吸入的氣體未經(jīng)過鼻咽腔，失去其生理保護(hù)作用，增加了肺感染機會，因此應(yīng)加強氣管切開病人的護(hù)理。遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。?氣管切開術(shù)（traceotomy）系切開頸段氣管，放入金屬氣管套管，以解除喉源性呼吸困難、呼吸機能失?；蛳潞粑婪置谖镤罅羲潞粑щy的一種常見手術(shù)。遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目

7、施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。遵循設(shè)計文件、施工規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術(shù)措施時，嚴(yán)格按設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)行規(guī)范和質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)辦理。適應(yīng)癥?（一）喉阻塞：由喉部炎癥、腫瘤、外傷、異物等引起的嚴(yán)重喉阻塞，呼吸困難較明顯，而病因又不能很快解除時，應(yīng)及時行氣管切開術(shù)。喉鄰近組織的病變，使咽腔、喉腔變窄發(fā)生呼吸困難者，根據(jù)具體情況亦可考慮氣管切開術(shù)。（二）下呼吸道分泌物潴留：由各種原因引起的下呼吸道分泌物潴留，為了吸痰，保持氣道通暢，可考慮氣管切開，如重度顱腦損傷，呼吸道燒傷嚴(yán)重胸部外