醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責(zé)任書.doc

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1、**醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責(zé)任書為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生，根據(jù)上級(jí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制訂我院醫(yī)療安全責(zé)任書：一、各醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守以核心制度為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真的按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作，做到按章辦事，違章必究，凡因違反而事故差錯(cuò)糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。二、各醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程中明確無(wú)誤的顯示出來(lái)，各種病歷書寫必須內(nèi)容真實(shí)完整、客觀、準(zhǔn)確，記錄及時(shí)清楚。病歷管理人員加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏

2、、涂改、偽造銷毀。不經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷，否則引起糾紛，當(dāng)事人應(yīng)全部負(fù)責(zé)任。三、履行告知義務(wù)，病情告知書、各項(xiàng)手術(shù)、麻醉同意書、特殊檢查治療必須向患者或家屬說(shuō)明必要性，復(fù)雜性和危險(xiǎn)性，同意檢查、手術(shù)簽字后方可進(jìn)行。對(duì)危重患者應(yīng)及時(shí)書寫轉(zhuǎn)院建議書，家屬簽字同意。對(duì)患者的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密，不得泄露。四、各工作人員應(yīng)互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺(tái)，更不能在醫(yī)患之間挑撥是非，借患者之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的，制造醫(yī)療糾紛。五、各醫(yī)生未經(jīng)科主任批準(zhǔn)嚴(yán)禁脫崗，未經(jīng)批準(zhǔn)私自外出者一律視為曠工，因脫崗引起醫(yī)療糾紛

3、及醫(yī)療事故者責(zé)任自負(fù)，院方不予承擔(dān)任何責(zé)任，并且追究當(dāng)事人責(zé)任。六、各護(hù)理人員要做好三查七對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書寫護(hù)理記錄，及時(shí)準(zhǔn)確的向醫(yī)生反應(yīng)病員的病情變化，對(duì)病人應(yīng)熱情服務(wù)，對(duì)工作一絲不茍，搞好各病房衛(wèi)生，為患者提供一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。值班期間不離崗位，及時(shí)接待并處理病患。七、認(rèn)真落實(shí)院領(lǐng)導(dǎo)24小時(shí)帶班制度，保證電話暢通，及時(shí)安排、處理緊急情況。各科室成員除正常日班外，實(shí)行正常班外總值班制度，值班期間應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，隨叫隨到。堅(jiān)持執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、負(fù)責(zé)急診急救的接診工作、急診搶救

4、的醫(yī)務(wù)人員組織，管理住院患者、擔(dān)任護(hù)理人員下夜班后住院病人的護(hù)理工作、維持院內(nèi)衛(wèi)生清潔。負(fù)責(zé)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)。對(duì)重大災(zāi)害、突發(fā)事件應(yīng)及時(shí)處理和逐級(jí)上報(bào)，不得拖延，否則引起的事故、糾紛、追究當(dāng)班人員全部責(zé)任。八、如醫(yī)療糾紛發(fā)生，當(dāng)事人應(yīng)按《西安雁塔女子院醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》及醫(yī)療糾紛投訴處理制度執(zhí)行處理。對(duì)相關(guān)的責(zé)任人，按醫(yī)院的處罰規(guī)定執(zhí)行，并負(fù)擔(dān)造成的損失，觸犯刑律的按法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定處理。九、藥劑人員嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，并負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)師處方的合理性及差錯(cuò)。十、上述各項(xiàng)規(guī)定，望大家嚴(yán)格執(zhí)行，全院職工與院長(zhǎng)簽

5、字，以示負(fù)責(zé)。單位負(fù)責(zé)人：（簽字）單位職工：（簽字）