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1、復方短效口服避孕藥在人工流產后的療效觀察饒祖燕（臨滄市臨翔區(qū)醫(yī)院婦產科677000）【摘要】目的：觀察分析人工流產后給予復方短效避孕藥口服的臨床效果。方法：將我院64例人工流產患者按照隨機數字表法分為觀察組（人工流產后立即給予康婦炎、宮血寧、媽富隆口服）和對照組（僅僅給予康婦炎、宮血寧口服），對比觀察兩組患者術后陰道流血時間、流血量及并發(fā)癥等情況。結果：觀察組患者陰道出血量少于月經量患者24例（75%）、陰道出血時間在4d以內對患者27例（84.4%）明顯少于對照組19例（59.4%）、16例（50%）；觀察組患者閉經（0%）、月
2、經量減少（6.3%）、重復流產（0%）、盆腔炎（3.1%）等并發(fā)癥發(fā)牛率均明顯低于對照組3.1%、12.5%、6.3%、6.3%,差異對比均具有統計學意義（P<0.05）o結論：人工流產后給予復方短效口服避孕藥服用，不僅可有效避孕，也可減少陰道出血量，縮短陰道出血時間，降低術后并發(fā)癥發(fā)牛率，值得推廣。【關鍵詞】人工流產；復方短效口服避孕藥；療效觀察【中圖分類號】R2【文獻標號】A【文章編號】1671-8725（2014）12-0030-01近年來隨著人們思想觀念的改變，意外妊娠人數越來越多，人工流產率也隨之增加。雖然人工流產
3、是一種簡便、安全的避孕措施，但是極易引發(fā)各種近遠期并發(fā)癥，而且若術后未有效避孕，極易導致重復流產，嚴重影響女性的身心健康，也會影響女性的牛育能力［1］。因此如何減少由于人工流產對女性月經、牛育能力的影響已經成為臨床學者研究、討論的熱點。近年來，我院建議人工流產后患者立即口服復方短效避孕藥媽富隆，結果均取得比較理想的結果。為進一步探討復方短效口服避孕藥在人工流產后的臨床療效，木文對我院收治的64例患者產后情況進行回顧性分析，具體進行如下報道。1資料與方法1.1一般資料選取我院婦科門診在2013年1月至12月收治的64例自愿要求人工流
4、產患者為研究對象，所有患者經妊娠試驗檢查顯示陽性，并未合并肝腎功能異常癥狀，同時經B超檢查、婦科檢查提示均屬于宮內妊娠，妊娠時間在10周以內?，F將所有患者按照隨機數字表法分為觀察組（32例）和對照組（32例），觀察組患者年齡最小18歲，最大40歲；產次0-4次，孕次1?7次。對照組患者年齡最小18歲，最大39歲；產次0?3次，孕次次。兩組患者在年齡、孕產次等方面差異對比較小，不具有統計學意義（P>0.05）,可比性較強。1.2方法所有患者在結束人工流產后立即安排B超檢查宮內是否殘留組織，確認后對照組患者給予康婦炎、宮血寧口服
5、，連續(xù)服用5d。觀察組在對照組基礎上立即給予媽富隆口服，每天1片，連續(xù)服用21d。術后1個月內禁止性?；睢?.3觀察指標術后應觀察并記錄兩組患者以下指標：陰道出血時間、陰道出血量（和妊娠前正常月經量相比），同時應統計閉經、月經量減少、重復流產、盆腔炎等并發(fā)癥發(fā)牛情況。1.4統計學處理選用軟件SPSS12.0對數據進行統計學處理，使用t對計量數據進行檢驗，X2對計數資料進行檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。2結果2.1兩組患者陰道出血及出血時間對比觀察組患者陰道出血量少于月經量患者24例（75%）、陰道出血時間在4d以
6、內對患者27例（84.4%）明顯少于對照組19例（59.4%）、16例（50%）,差異對比具有統計學意義（P<0.05）,具體如表1所示。2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)牛率對比觀察組患者閉經（0%）、月經量減少（6.3%）.重復流產（0%）、盆腔炎（3.1%）等并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于對照組3.1%、12.5%、6.3%、6.3%,差異對比具有統計學意義(P<0.05),具體如表2所示。3討論目前人工流產主要是通過刮宮、負壓吸引完成，手術操作會在一定程度上損傷子宮內膜甚至肌層。而H人工流產術后子宮內膜創(chuàng)面極易受到細菌感染，引發(fā)子
7、宮內膜炎甚至子宮肌炎，導致宮腔感染、宮腔粘連等癥狀。其次，人工流產手術會干擾患者下丘腦垂體卵巢軸系統功能，導致患者月經紊亂,嚴重的話可能會導致不孕。根據相關數據統計表明[2],有88.2%女性不孕是由于人工流產手術所致，尤其是短期內重復進行人工流產女性，不孕癥發(fā)生風險更高。因此，人工流產術后應采取有效的避孕措施。根據臨床相關學者臨床實踐表明⑶,人工流產術后立即服用短效口服避孕藥具有良好的避孕效果，而且對患者機體內分泌、其他代謝指標的影響較小，一旦停藥都可妊娠，且不會影響子代。本組研究顯示，人工流產術后立即服用媽富隆陰道出血量、陰道
8、出血時間等明顯減少(P<0.05),且患者出現閉經、月經量減少、重復流產、盆腔炎等并發(fā)癥發(fā)生率大大降低(P<0.05),這與李新婷等研究⑷基木一致。媽富隆是一種高孕低雌激素復合劑，主要成分包括烘雌醇、去氧孕烯，其中去氧孕烯可有效抑制宮頸
