醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)及防范措施分析.doc

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1、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)及防范措施分析　　摘要：醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)管理的重要組成部分，對(duì)于議員的經(jīng)濟(jì)安全具有重大的意義，所以說(shuō)，醫(yī)院的管理人員要注意到內(nèi)部審計(jì)的重要作用。除此之外，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)還存在著相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，也是需要管理者及時(shí)防范的，以免造成許多不必要的損失。本文就醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的多個(gè)角度進(jìn)行研究，并針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)提出了一些防范措施?！　￡P(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；財(cái)務(wù)審計(jì)；風(fēng)險(xiǎn)防范　　醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)是對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)行為和各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行自我評(píng)價(jià)和監(jiān)督的一個(gè)過(guò)程，醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作對(duì)醫(yī)院的提高經(jīng)營(yíng)水平，保證病人滿意等均有重要的意義。隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)

2、院內(nèi)部的審計(jì)工作面臨著更多的挑戰(zhàn)，在這些挑戰(zhàn)之間，難免會(huì)存在許多風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)成為了醫(yī)院管理者不可忽視的問(wèn)題，這些風(fēng)險(xiǎn)往往會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)損失，并且使管理變得混亂，所以說(shuō)，醫(yī)院的相關(guān)管理者，一定要對(duì)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)加防范，保證醫(yī)院活動(dòng)正常有序地進(jìn)行下去?！　∫?、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)　　在日趨繁忙的醫(yī)院業(yè)務(wù)中，審計(jì)工作主要包括財(cái)政收支審計(jì)，醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療物資購(gòu)置審計(jì)，基建及維修審計(jì)，離任干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)，還有醫(yī)院常規(guī)業(yè)務(wù)報(bào)銷審計(jì)等。各種各樣的審計(jì)業(yè)務(wù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)存在，醫(yī)院的審計(jì)人員一定要正確地認(rèn)識(shí)各項(xiàng)業(yè)務(wù)中的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)主要是指對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)

3、濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行獨(dú)立客觀的監(jiān)督，評(píng)價(jià)活動(dòng)，是醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理的重要組成部分。其中的風(fēng)險(xiǎn)主要就是醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)政收支還有各種經(jīng)濟(jì)活帶來(lái)的會(huì)計(jì)報(bào)表存在漏洞或報(bào)錯(cuò)的情況，還有就是經(jīng)濟(jì)管理存在巨大的漏洞難以在彌補(bǔ)的情況，這些情況發(fā)生時(shí)，而醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)人員卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，讓不法分子有機(jī)可乘，這就是醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。　　二、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)存在風(fēng)險(xiǎn)的原因　　（一）審計(jì)機(jī)構(gòu)的權(quán)威性和獨(dú)立性不強(qiáng)　　醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)機(jī)構(gòu)，是對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行審查監(jiān)督，防止出現(xiàn)差錯(cuò)的一個(gè)重要機(jī)構(gòu)，但是，許多醫(yī)院都沒(méi)有足夠的重視這一機(jī)構(gòu)，將審計(jì)機(jī)構(gòu)與一般的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)合二為一，或者是根本就沒(méi)有設(shè)置審計(jì)機(jī)構(gòu)，這都是審計(jì)存在風(fēng)

4、險(xiǎn)的重要原因。獨(dú)立性是審計(jì)工作的前提，審計(jì)工作必須站在客觀的角度上進(jìn)行，如果審計(jì)活動(dòng)受到其他部門的影響，那么，審計(jì)得來(lái)的結(jié)果也是錯(cuò)誤的，這是片面的，不能找到經(jīng)濟(jì)活動(dòng)漏洞的。審計(jì)機(jī)構(gòu)必須要成為一個(gè)單列機(jī)構(gòu)，并且要和行政部門劃分開來(lái)，更要與財(cái)務(wù)相關(guān)的部門分開，這樣才能起到正確的監(jiān)督作用，如果審計(jì)部門與財(cái)務(wù)部門合并，或受財(cái)務(wù)部門指揮的話，那樣就會(huì)讓財(cái)務(wù)內(nèi)部的漏洞無(wú)法表現(xiàn)出來(lái)，財(cái)務(wù)人員就能為所欲為不受控制了，這樣會(huì)提高醫(yī)院的成本，導(dǎo)致管理困難。所以說(shuō)，必須要讓審計(jì)部門單列出來(lái)。再者，有的醫(yī)院審計(jì)部門的權(quán)威性不夠強(qiáng)，無(wú)法進(jìn)行正常的審計(jì)工作，各部門對(duì)審計(jì)的理解不夠，不配合工作，這

5、在一些醫(yī)院中都是普遍存在的現(xiàn)象，所以說(shuō)，醫(yī)院還要加強(qiáng)審計(jì)部門的權(quán)威性?！　。ǘ┽t(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度不健全　　醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)制度不健全，也是形成審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)重要原因?，F(xiàn)在，有許多醫(yī)院的審計(jì)部門都是為了國(guó)家的檢查而設(shè)定的，僅僅是處在一個(gè)起步階段，各?N制度還沒(méi)有健全。許多醫(yī)院因?yàn)閷徲?jì)制度不健全，審計(jì)工作只是走走形式，并沒(méi)有真正進(jìn)行，審計(jì)過(guò)程極為簡(jiǎn)潔，不嚴(yán)謹(jǐn)。再者，因?yàn)橹贫炔粔蛲晟啤?dǎo)致審計(jì)的時(shí)間存在滯后性，許多工作都已經(jīng)完成了，審計(jì)工作才剛剛開始，這樣即便找到了問(wèn)題，也無(wú)法再進(jìn)行修改了。就比如零星維修項(xiàng)目的審計(jì)，一般來(lái)說(shuō)都是進(jìn)行了項(xiàng)目進(jìn)行審計(jì)驗(yàn)收之后付費(fèi)，但是，醫(yī)院里為了

6、方便，往往都將各項(xiàng)維修積累到一定程度，一次付清，這樣在進(jìn)行審計(jì)活動(dòng)的時(shí)候，許多維修活動(dòng)已經(jīng)過(guò)了一段時(shí)間，無(wú)法進(jìn)行審計(jì)行動(dòng)了，這就體現(xiàn)了審計(jì)時(shí)間上的滯后，導(dǎo)致審計(jì)工作無(wú)法順利完成。這樣的審計(jì)制度起不到審計(jì)的作用，審計(jì)是為經(jīng)濟(jì)活動(dòng)提供服務(wù)的在，這樣不健全的制度，使得經(jīng)濟(jì)活動(dòng)與審計(jì)脫節(jié)，審計(jì)就其不當(dāng)相關(guān)的作用了，這樣就必然會(huì)帶來(lái)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。所以說(shuō)，醫(yī)院一定要建立健全審計(jì)制度。　?。ㄈ徲?jì)的規(guī)模過(guò)小　　很多的醫(yī)院為了節(jié)省資金，而且沒(méi)有意識(shí)到審計(jì)的作用，就將審計(jì)工作的人員減少，一般僅保留一兩個(gè)人進(jìn)行審計(jì)工作，再加上一個(gè)負(fù)責(zé)人，一般只有一個(gè)人進(jìn)行審計(jì)工作。審計(jì)師十分復(fù)雜的一項(xiàng)活動(dòng)

7、，過(guò)少的人員配備無(wú)法滿足審計(jì)的需要，因此，醫(yī)院就減少審計(jì)的規(guī)模。減少審計(jì)的項(xiàng)目，減少審計(jì)必要的過(guò)程，從而使較少的人來(lái)完成審計(jì)任務(wù)，這就容易引發(fā)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院中的審計(jì)工作應(yīng)該十分繁雜，因?yàn)楦黜?xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)如果不能夠進(jìn)行審計(jì)的話，就會(huì)有巨大的漏洞，一旦不法分子注意到了這些漏洞，就會(huì)從漏洞中竊取國(guó)家資產(chǎn)。目前的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)規(guī)模都很大，科室也已經(jīng)細(xì)化到了一定的程度，所以說(shuō)，一定要保證審計(jì)的相關(guān)規(guī)模和力度，才能使審計(jì)工作做好?！　。ㄋ模徲?jì)工作人員的綜合素質(zhì)不高　　國(guó)家計(jì)生委明確規(guī)定到達(dá)一定規(guī)模的醫(yī)院必須配備相關(guān)的審計(jì)部門和充足的審計(jì)工作人員，但是，一些醫(yī)院認(rèn)為審計(jì)浪