化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測(cè)丙型肝炎抗體的臨床評(píng)價(jià)-論文.pdf

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1、影像與檢驗(yàn)China&ForeignMedicalTreatment口——固瞄_(kāi)化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測(cè)丙型肝炎抗體的臨床評(píng)價(jià)萬(wàn)大朋劉勝武1．武漢市普愛(ài)醫(yī)院檢驗(yàn)科，湖北武漢430033；2．武漢大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，湖北武漢430071【摘要】目的分析化學(xué)發(fā)光法和酶聯(lián)免疫法在丙肝病毒抗體檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值。方法同時(shí)應(yīng)用化學(xué)發(fā)光法和酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)60例丙肝確診感染者和100例健康體檢者的抗丙型肝炎病毒抗體，計(jì)算其陰性符合率、陽(yáng)性符合率以及總符合率，用Kappa檢驗(yàn)計(jì)算待評(píng)價(jià)診斷一致性。選取化學(xué)發(fā)光法初檢驗(yàn)結(jié)

2、果為陽(yáng)性的標(biāo)本100例，按照S／CO．值分為低值組(I

3、用的方法，其試劑盒多為第三代試劑，特異性較好，化學(xué)發(fā)光法近期在HCV抗體篩查中逐漸得到重視，其試劑的靈敏度較高，兩種試劑均可用于丙型肝炎抗體檢測(cè)?；瘜W(xué)發(fā)光法的陽(yáng)性判定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)進(jìn)行評(píng)估，以提高特異性?！娟P(guān)鍵詞】丙型肝炎；抗體；化學(xué)發(fā)光；ELISA【中圖分類號(hào)】R446．6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1674一O742(2014)07(b)一O193一O2丙型肝炎(簡(jiǎn)稱丙肝)是嚴(yán)重威脅人類健康的傳染病之一，主1．2儀器與試劑要通過(guò)血液傳染，我國(guó)平均感染率為3．2％，由此估算感染人數(shù)約ELISA法儀器為瑞士

4、FAME全自動(dòng)酶標(biāo)分析系統(tǒng)，采用廈門(mén)3700萬(wàn)。輸血是丙型肝炎病毒(HCV)的主要傳播途徑，目前研新創(chuàng)科技有限公司生產(chǎn)的抗一HCV試劑盒；CLIA法儀器為美國(guó)究發(fā)現(xiàn)，除丙型肝炎病毒(HCV)急、慢性期患者外，輸血后許多強(qiáng)生Vitros3600化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，試劑盒為相配套試劑。確無(wú)癥狀的受血者中也可發(fā)現(xiàn)HCV抗體【1]。當(dāng)前抗一HCV抗體檢測(cè)認(rèn)試劑(重組免疫印跡法)使用ChitonRIBA一3．0SIA，CopE—多采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)，結(jié)果受抗原、抗體的變異影響meryville，

5、CA。較大，且國(guó)內(nèi)各類抗一HCV檢測(cè)試劑的檢測(cè)性能存在較大差異。近1．3檢測(cè)結(jié)果判斷期采用化學(xué)發(fā)光免疫分析(CLIA)檢測(cè)抗一HCV抗體的試劑已進(jìn)ELISA法：以(0．1×陽(yáng)性對(duì)照平均A值+陰性對(duì)照平均A值)入我國(guó)市場(chǎng)。為分析化學(xué)發(fā)光法和酶聯(lián)免疫法在丙肝病毒抗體檢確定Cut—of值，以檢測(cè)值≥Cut—of值為陽(yáng)性。CLIA法：S／CO．測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)分析2012年1月一2013年12月間該院收值≥1為陽(yáng)性。確認(rèn)試驗(yàn)：出現(xiàn)2條以上HCV蛋白條帶為陽(yáng)性。治的同時(shí)應(yīng)用化學(xué)發(fā)光法和酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)6O

6、例丙肝確診1．4方法感染者的臨床資料。報(bào)道如下。同時(shí)用ELISA法和CLIA法對(duì)160份樣本進(jìn)行抗HCV抗體1資料與方法檢測(cè)，按說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。另選取100份化學(xué)發(fā)光法初檢結(jié)果陽(yáng)1．1一般資料性的標(biāo)本，分為兩組：低值組(1

7、炎防治指南》的有關(guān)標(biāo)1．5統(tǒng)計(jì)方法準(zhǔn)【1J，其中男性33例，女性27例，年齡18～82歲，平均年齡(39．8±用四格表統(tǒng)計(jì)臨床數(shù)據(jù)，并計(jì)算陰性、陽(yáng)性以及總符合率，4．3)歲，病程3個(gè)月～21年，平均病程(6．5~2．1)年。所有患者均知所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17．0處理，樣本率以x檢驗(yàn)。用情同意，簽署知情同意書(shū)。100例正常血清標(biāo)本來(lái)自該院自愿參Kappa檢驗(yàn)計(jì)算發(fā)光法試劑與ELISA試劑的診斷一致性，按照與研究的健康體檢者，其中男性36例，女性24例，年齡18～8lKappa系數(shù)大小以極差

8、、微弱、弱、中度、高度和極強(qiáng)對(duì)診斷一致歲，平均年齡(39．4~3．9)歲。性強(qiáng)度進(jìn)行判斷，極差：Kappa系數(shù)