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《醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案為了科學(xué)、規(guī)、及時(shí)、有效地做好我院醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件防和應(yīng)急處理工作，保障病人和工作人員的健康，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)》等規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，制定本預(yù)案。一、總則（一）目的有效預(yù)防和及時(shí)控制醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件，規(guī)和指導(dǎo)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作，最大限度地減少突發(fā)事件造成的危害，保障患者身體健康和生命安全。（二）適用圍本預(yù)案適用于我院醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件的應(yīng)急處置。（三）應(yīng)急組織由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、門診部、護(hù)理部、藥劑科、器械科、總務(wù)后勤科等科室負(fù)責(zé)人組成應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小
2、組；醫(yī)院感染暴發(fā)疫情發(fā)生后，根據(jù)疫情分級(jí)響應(yīng)程序，應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)院感染暴發(fā)疫情應(yīng)急處理工作的組織管理、指揮和協(xié)調(diào)。組?長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成?員：職責(zé)：1．醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)提供消毒隔離技術(shù)支持和監(jiān)督落實(shí)消毒隔離措施，做好疫情控制和調(diào)查評(píng)估等相關(guān)工作。2．醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、抗感染藥物合理應(yīng)用等規(guī)章制度，組織專家進(jìn)行會(huì)診和醫(yī)生人力協(xié)調(diào)工作。3．護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離等規(guī)章制度和護(hù)士人力協(xié)調(diào)工作。4．器械科負(fù)責(zé)應(yīng)急物資采購(gòu)工作。5．藥劑科負(fù)責(zé)治療用藥、搶救藥品和消毒藥械采購(gòu)工作。6．后勤科做好后勤
3、保障。一、醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件的判定標(biāo)準(zhǔn)、終止條件以及分級(jí)（一）判定標(biāo)準(zhǔn)在短時(shí)間（24小時(shí)）同一病區(qū)連續(xù)發(fā)生3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)病例，即啟動(dòng)應(yīng)急處理工作。（二）終止條件末例醫(yī)院感染病例發(fā)生后經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新的病例出現(xiàn)，即可終止應(yīng)急處理工作：（三）醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件疫情分級(jí)Ⅰ級(jí)：同一病區(qū)在短時(shí)間（24小時(shí)）連續(xù)發(fā)生3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)病例。Ⅱ級(jí)：同一病區(qū)在7天連續(xù)發(fā)生5例及以上同種同源感染病例或在72小時(shí)連續(xù)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)病例；由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡或?qū)е?人以上人身?yè)p害后果。Ⅲ級(jí)：同一病區(qū)在7天連續(xù)發(fā)生10例以上的醫(yī)院感
4、染暴發(fā)事件；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。一、醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件監(jiān)測(cè)報(bào)告程序?。ㄒ唬┽t(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向科室責(zé)任人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人分析情況后必須及時(shí)向醫(yī)院感染管理科匯報(bào)。（二）檢驗(yàn)科在短時(shí)間（一般為7天），在不同病人的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體，或在同一病區(qū)的不同病例中，三次檢出同一種病原體，或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體，及時(shí)上報(bào)科主任，科主任必須在4小時(shí)或當(dāng)面報(bào)告醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)人。如遇特殊原因報(bào)告未能暢通，應(yīng)立即向主管院長(zhǎng)直接報(bào)告或向總值班報(bào)告。（三）發(fā)現(xiàn)
5、以下情形時(shí)，感染管理科應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)向衛(wèi)生局報(bào)告，并同時(shí)報(bào)告縣疾控。1．5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。2．3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。（一）區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)逐級(jí)上報(bào)至市、省級(jí)衛(wèi)生行政部門。（二）省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后組織專家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)上報(bào)至衛(wèi)計(jì)委。1．5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。2．由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡。3．由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。（三）發(fā)生以下情形時(shí)，我院應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)（試行）》的要求，在2小時(shí)向報(bào)告區(qū)衛(wèi)生局，并同時(shí)報(bào)告區(qū)疾控。衛(wèi)計(jì)委確認(rèn)后
6、，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)逐級(jí)上報(bào)至市、省衛(wèi)計(jì)委。省級(jí)衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以（四）下情形的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)上報(bào)至國(guó)家衛(wèi)計(jì)委。1．10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)。2．發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染。3．可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。報(bào)告容：醫(yī)院感染暴發(fā)信息，容包括：醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、感染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)、感染者目前健康狀況、感染者主要臨床癥候群、疑似或者確認(rèn)病原體、感染源、感染途徑及事件原因分析、相關(guān)危險(xiǎn)因素主要檢測(cè)結(jié)果、采取的控制措施、事件結(jié)果及下一步整改工作情況等。一、應(yīng)急響應(yīng)醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件疫情分級(jí)響應(yīng)程序：Ⅰ級(jí)：接到科室負(fù)
7、責(zé)人報(bào)告后，醫(yī)院感染管理科到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，提出具體的消毒隔離措施和組織實(shí)施，同時(shí)向應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)；由感染管理科負(fù)責(zé)宣布啟動(dòng)Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，通過(guò)書(shū)面通知向有關(guān)部門發(fā)布信息；經(jīng)調(diào)查核實(shí)后，于24小時(shí)向區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。Ⅱ級(jí)：接到病區(qū)負(fù)責(zé)人報(bào)告后，醫(yī)院感染管理科盡快到現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理，同時(shí)向應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，各相關(guān)部門落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急措施；由應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)宣布啟動(dòng)Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，通過(guò)書(shū)面通知向有關(guān)部門發(fā)布信息；經(jīng)調(diào)查核實(shí)后，于12小時(shí)向區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。Ⅲ級(jí)：接到病區(qū)負(fù)責(zé)人報(bào)告后，醫(yī)院感染管理科盡快到現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理，同時(shí)向應(yīng)急
8、處理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組隨后到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，各相關(guān)部門落實(shí)各
