頸動(dòng)脈狹窄的治療方案

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1、專業(yè)的血管病醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)http://www.wotian120.com/　　　　頸動(dòng)脈狹窄的治療目的在于改善腦供血，糾正或緩解腦缺血的癥狀;預(yù)防TIA和缺血性卒中的發(fā)生。依據(jù)頸動(dòng)脈狹窄的程度和患者的癥狀進(jìn)行治療，包括內(nèi)科治療、外科治療和介入治療?！　?.內(nèi)科治療　　內(nèi)科保守治療的目的是減輕腦缺血的癥狀，降低腦卒中的危險(xiǎn)，很好地控制現(xiàn)患的疾病，如高血壓、糖尿病、高脂血癥及冠心病等。內(nèi)科保守治療包括以下幾個(gè)方面：　　(1)降低體重。　　(2)戒煙?！　?3)限制酒精消耗。　　(4)抗血小板聚集治療。許多隨機(jī)的、前瞻性多中心的大型臨床試驗(yàn)已證實(shí)，抗血小板聚集的藥物可以顯著降

2、低腦缺血性疾病的發(fā)生率，臨床上常用的藥物為阿司匹林、噻氯匹定等。　　(5)改善腦缺血的癥狀。　　(6)定期的超聲檢查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情的變化。　　2.外科手術(shù)治療　　頸動(dòng)脈狹窄外科治療目的是預(yù)防腦卒中的發(fā)生，其次是預(yù)防和減緩TIA的發(fā)作。標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式為頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)?！　?.介入治療　　(1)頸動(dòng)脈經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)是一種比較成熟的血管再通技術(shù)，它主要通過充盈球囊對(duì)狹窄段血管由內(nèi)向外擠壓，使血管壁發(fā)生斷裂損傷而達(dá)到擴(kuò)張目的。該技術(shù)目前已廣泛應(yīng)用于全身各處血管疾病，如腎動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈等。　　(2)頸動(dòng)脈支架成形植入術(shù)PTA治療血管狹窄雖然取得了一

3、定的效果，但仍存在術(shù)中內(nèi)膜撕裂、術(shù)后血管彈性回縮及再狹窄等問題?！　?3)PTA、頸動(dòng)脈支架植入術(shù)和CE的比較CE的有效性已被幾個(gè)大的臨床試驗(yàn)所證明，但它也有一定的局限性?！　】傊?，三種治療方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步研究以豐富頸動(dòng)脈狹窄疾病的治療手段。