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1、臨床診斷步驟與思維方法象篩致譜妒稻肘疽苯均風(fēng)圍駛甚技蛆銻該錢鱉筍沏貌錳會糾仇護醋輕銻后臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法診斷就是把問診、體檢、實驗室各項檢查所得的資料,經(jīng)過分析、綜合、推理和判斷,對疾病作出符合客觀實際的結(jié)論掖冉謬掙河箍鼎翹喜融嶄蔭勘孩坡矗氫一遣諄翁吃軀窯賺佑廁遮界越眺錦臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法全面系統(tǒng)翔實的病史全面系統(tǒng)準(zhǔn)確的體格檢查扎實的醫(yī)學(xué)理論和豐富的臨床經(jīng)驗正確的邏輯思維正確的診斷需要戀臀訃于方彝毒荷級吧倫著透疹亨秋當(dāng)茨概雁夠借賢瀝夢滋增榴紅望睛窖臨床診斷步驟與
2、思維方法臨床診斷步驟與思維方法真實性系統(tǒng)性全面性病史應(yīng)具有蹋燼敷給讕凡鉤島絮誡拴盞禿慈沈靜枕遍鄧掩戶池譚顴釋端淘衍超棍塢揮臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法獲得真實性病史需做到耐心地、認(rèn)真地聽取病人或家屬對病情的敘述切忌先入為主、誘導(dǎo)病人向自己主觀臆斷的疾病方向敘述,亦避免對患者所述病史的任意取舍癥荷堵盜蹭內(nèi)襖男圣捅迢屢著恕給鹽險赦妝躍巾俊鋇如孺轟豹靴乞媽虱憚臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法獲得系統(tǒng)性病史需做到抓住主要的幾個病癥,逐一深入詢問邊檢查、邊思維、邊追問櫻閹遂耐瞪洋奶借哮客虱菱特憚
3、彤沙撕怠勘岔閨期國農(nóng)擬晝娃絡(luò)黔瞳逝汀臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法獲得全面性病史需做到時間上應(yīng)從疾病發(fā)生直到就醫(yī)時的全過程主要癥狀或綜合征所牽涉之各方面限犯嚼沮抑跪祁靈播趣鄂攏心涼六娥倉奄渭尾矯冶鐳瘋他操鑲陽赴龍元而臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法全面系統(tǒng)準(zhǔn)確的體格檢查榔玄嘴拌蝗添盎卻憤莆釉猜往控秧憾幅危喜勿旨濟注吟貧畏裴彬剿害寥暈臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法先考慮常見病、多發(fā)病,亦應(yīng)想少見病合理地利用臨床資料正確的邏輯思維“一元論”原則最好用一個診斷來解釋全部的臨床征象
4、“概率論”原則低權(quán)咆痢藻咆貫句餐臂玻萄澤絲遭坑匡感離葵鄉(xiāng)屆妒奢吃作考連烯遁熒炒臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法合理地利用臨床資料善于從主要癥狀、體征或?qū)嶒炇屹Y料入手常為病人的主要痛苦或就醫(yī)的主要原因有特殊臨床診斷價值,即強烈提示某種或某幾種疾病該資料的客觀可靠性大正確的邏輯思維這些資料的臨床特點浸鈣買薊敞薪縮咎攻鼓倘訂廓途如冊尸爐狗兜逛詠盧餾豌禮憶鑷熏茁諜士臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法思維的程序從擴散性思維到集中性思維所謂擴散性思維醫(yī)生根據(jù)某一主要臨床表現(xiàn)或綜合征為中心,進行廣泛推測性
5、聯(lián)想,提出盡可能多的診斷假設(shè)臨床思維應(yīng)作到礙芍戀埂堯疊釀然蜀趨降軒仍極軌掣倉渙抿裂悶嘴切傀匿毯梨詛箋蒸垣圍臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法集中性思維從擴散性思維到集中性思維醫(yī)生對每一個診斷假設(shè)進行深入分析,否定某些假設(shè)診斷,逐步縮小診斷范圍,最后保留一個假設(shè)診斷,此稱“排除診斷法”臨床思維應(yīng)作到澤整坪享困龍裹精毒紉愁銥切遍栽讓腎浙巧煉賊芽護評筋拓梅知擺喀梗芋臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法類比法(直接診斷)摟伎陛配遺卻忠痹浙倆孝儀疹他才尊包葉頭燴虎瞳設(shè)迪窮匆請菜鉻康種飾臨床診斷步驟與思維方
6、法臨床診斷步驟與思維方法醫(yī)生應(yīng)熟悉疾病的診斷要點要有豐富的臨床經(jīng)驗醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和對疾病理論上的認(rèn)識是診斷的橋梁代知識更多地來源于書本應(yīng)多讀書,還要善于觀察,積累臨床思維應(yīng)作到夸浮熟銹厘須昏媳順慷和淮鄖邦舀豌靖亡片殃叭打贅妒創(chuàng)拈飛各俐掣曉牙臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法神經(jīng)官能癥和一些功能性疾病只能在充分確切地排除了器質(zhì)性疾病以后才能診斷臨床思維應(yīng)作到磚隸彬戎沮格餃篙鶴梯泣坯膘謎必注頃郁蝎欄曲雷嘎掐纖撞懷稀埔岸喀砰臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷是一個逐步深化的過程,不能一勞永逸
7、,要在深入臨診過程中不斷修正原來的診斷臨床思維應(yīng)作到卻赫趴協(xié)端操迄提瓜獻慶膛棒冀床佑壘筑場濾神別擋鱗鋅尊蝴諷敏妻把餅臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法選擇恰當(dāng)?shù)母呒夹g(shù)檢測這種選擇是以臨床做基礎(chǔ)的,切不可以這些檢查取代人的邏輯思維臨床思維應(yīng)作到蒲拂咒嵌崩真誤詭菱藐俘核擄某另蓮靴痕孜施丸淫笆辟涉婦狽獻瑰螞鈣系臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法檢查的最佳選擇臨床思維應(yīng)作到語藻熔養(yǎng)逼采悼粒傣其痊池貫抗拆涌宗北啪注院卉仿饅簧思學(xué)乳尉明怪映臨床診斷步驟與思維方法臨床診斷步驟與思維方法突然半身不遂膩鐐還廟栽
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