骨盆骨折的健康指導(dǎo).doc

《骨盆骨折的健康指導(dǎo).doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、骨盆骨折的健康指導(dǎo)一．幾種不同治療方法的護(hù)理及健康指導(dǎo)(1)骨盆懸吊牽引者，吊帶要保持平坦完整無(wú)褶，以防壓瘡；并要保證吊帶寬度適宜，且不要向上、下移動(dòng)位置；大小便時(shí)注意不要使之污染。(2)下肢牽引：牽引時(shí)，一般都是雙下肢同時(shí)牽引，因?yàn)槿绻粻炕紓?cè)一方，易使骨盆出現(xiàn)傾斜，容易造成肢體內(nèi)收畸形，影響以后的走路功能，并可發(fā)生腰疼和髖部疼痛。二．尿道損傷患者的護(hù)理尿道損傷可有不全撕裂或完全斷裂。不全撕裂時(shí)，膀胱內(nèi)放留置管2周，應(yīng)特別注意不要過(guò)早使管脫出。如尿道斷裂，需行會(huì)陰修補(bǔ)術(shù)，留置導(dǎo)尿管，傷口7—10d拆線。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意保持引流管通

2、暢，要經(jīng)常保持尿道口清潔，及時(shí)清理分泌物，以免逆行感染。引流出來(lái)的尿液要認(rèn)真仔細(xì)觀察性質(zhì)、量及顏色，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知主管醫(yī)生。三．骨盆骨折患者可由于骨折刺激后腹膜而造成自主神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)便秘。應(yīng)注意保持患者大便通暢，鼓勵(lì)患者多飲水，多食水果、蔬菜，以利通便。必要時(shí)，可服用雙醋酚酊等緩瀉劑。四．健康教育功能鍛煉方式依骨折程度而異。(1)不影響骨盆環(huán)完整的骨折：①單純一處骨折，無(wú)合并傷，又不需復(fù)位者，臥床休息，仰臥與側(cè)臥交替(健側(cè)在下)。早期在床上做上肢伸展運(yùn)動(dòng)、下肢肌肉收縮以及足踝活動(dòng)。②傷后1周后半臥及坐位練習(xí)，并做髖關(guān)節(jié)、

3、膝關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動(dòng)。③傷后2—3周，如全身情況尚好，可下床站立并緩慢行走，逐漸加大活動(dòng)量。④傷后3～4周，不限制活動(dòng)，練習(xí)正常行走及下蹲。(2)影響骨盆環(huán)完整的骨折：①傷后無(wú)并發(fā)癥者，臥硬板床休息，并進(jìn)行上肢活動(dòng)。②傷后第2周開(kāi)始半坐位，進(jìn)行下肢肌肉收縮鍛煉，如股四頭肌收縮、踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈、足趾伸屈等活動(dòng)。③傷后第3周在床上進(jìn)行髖、膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，先被動(dòng)，后主動(dòng)。④傷后第6～8周(即骨折臨床愈合)，拆除牽引固定，扶拐行走。⑤傷后第12周逐漸鍛煉，并棄拐負(fù)重步行。