注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉說明書--西迪林

注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉說明書--西迪林

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1、注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉說明書【藥品名稱】通用名:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉商品名:西迪林英文或拉丁名:Amoxicillin?Sodium?and?Sulbactam?Sodium?for?Injection漢語拼音:Zhusheyong?Amoxilinna?Shubatanna【主要成分】本品為復(fù)方制劑,其組份為每瓶含阿莫西林和舒巴坦1、阿莫西林鈉:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-〔(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)乙酰氨基〕-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉。分子式:C16H18N3NaO5S分子量:

2、387.40CasNo:61336-70-72、舒巴坦鈉:(2S,5R)-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-羧酸鈉-4,4-二氧化物。分子式:C8H10NNaO5S分子量:255.2CasNo:69388-84-7【性狀】本品是由阿莫西林鈉(按C16H19N3O5S計(jì)算)與舒巴坦鈉(按C8H11NO5S計(jì)算)按比例(2:1)混合均勻配制而成的無菌注射用粉針劑,為白色或類白色粉末?!疽?guī)格】0.75g阿莫西林鈉按C16H19N3O5S計(jì)算,0.5g/瓶。舒巴坦鈉按C8H11NO5S計(jì)算,???0.25g/瓶?!具m應(yīng)癥】本品含

3、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑-舒巴坦,適用于產(chǎn)酶耐藥菌引起的下列感染性疾病,包括:1、上呼吸道感染:如耳、鼻、喉部感染,即中耳炎、竇炎、扁桃體炎和咽炎等;2、下呼吸道感染:如肺炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張、膿胸、肺膿腫;3、泌尿生殖系統(tǒng)感染:如腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等;4、皮膚及軟組織感染:如蜂窩組織炎、傷口感染、癤病、膿性皮炎和膿皰?。恍圆。毫懿〉龋?、盆腔感染:婦科感染、產(chǎn)后感染等;6、口腔膿腫:如手術(shù)用藥等;7、嚴(yán)重系統(tǒng)感染:如腦膜炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、腹膜炎、骨髓炎、傷寒和副傷寒,預(yù)防心內(nèi)膜炎等。【用法與用量】靜脈滴注,用前用適量注射用水

4、或氯化鈉注射液溶解后,再加入0.9%氯化鈉注射液100ml中靜脈滴注,每次滴注時(shí)間不少于30-40分鐘。成人劑量:每次0.75(阿莫西林0.5g、舒巴坦0.25g)-1.5g(阿莫西林1.0g、舒巴坦0.5g),每日3-4次。根據(jù)病情可增加劑量,但舒巴坦每日最大劑量不能超過4.0g,【不良反應(yīng)】本品通常耐受性良好,常見不良反應(yīng)為:1、胃腸道反應(yīng):如腹瀉、惡心、嘔吐等;2、皮膚反應(yīng):發(fā)紅斑性斑丘疹損傷、蕁麻疹等;3、過敏反應(yīng):如皮疹、口唇腫脹和口腔粘膜潰爛等;4、其他:一過性SGPT升高等。上述胃腸道反應(yīng)、皮膚反應(yīng)多見于高敏患者,一般為輕度、短暫的,會(huì)自行消失

5、或停藥后消失。對青霉素過敏者,有可能發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)?!窘砂Y】對青霉素類藥物過敏者禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】1、本品含阿莫西林,其為青霉素類藥品,使用本品前應(yīng)進(jìn)行青霉素鈉皮內(nèi)敏感試驗(yàn),陽性反應(yīng)者禁用。2、本品與其他青霉素類藥物和頭孢菌素類藥物之間存在交叉過敏性。3、延長療程時(shí),應(yīng)不定期檢查肝腎功能和血象。淋病患者初診及治療三個(gè)月后應(yīng)進(jìn)行梅毒檢查。4、服用本品后,使用Clinitest,Benedict溶液或Fehling溶液檢查尿中葡萄糖的實(shí)驗(yàn)結(jié)果會(huì)出現(xiàn)假陽性。建議使用本品后,采用葡萄糖氧化酶反應(yīng)法(如Clinistix或Tes-Tape法)進(jìn)行此項(xiàng)檢查。5、孕婦

6、使用時(shí),血漿中的結(jié)合雌三醇、雌三醇-葡萄糖苷酸、結(jié)合雌酮、雌三醇會(huì)出現(xiàn)一過性升高。6、本品配成溶液后必須及時(shí)使用,不宜久置。7、接受別嘌醇(Allopurinol)或雙硫侖(Disulfiram)治療的病人,不宜使用本品?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】對于在懷孕及哺乳期內(nèi)婦女,不推薦本品?!緝和盟帯坑捎谛律鷥汉蛬雰耗I功能不全,阿莫西林的清除會(huì)延遲,三個(gè)月以下兒童用藥應(yīng)調(diào)整劑量?!舅幬锵嗷プ饔谩勘鞘妗⑺酒チ?、吲哚美辛、磺胺藥等可降低腎小管分泌阿莫西林,減少阿莫西林排泄,升高阿莫西林的血藥濃度。氯霉素、紅霉素、四環(huán)素磺胺類抗生素可影響青霉素的殺菌效果,不宜與本品

7、合用。本品與重金屬,特別是銅、鋅和汞呈配伍禁忌。【藥物過量】如發(fā)生過量服用,應(yīng)采取對癥治療措施,必要時(shí)應(yīng)采用血液透析的方法將本品從血循環(huán)中清除?!舅幚矶纠怼勘酒窞橛砂⒛髁肘c與舒巴坦鈉以2:1配比組成的復(fù)方制劑,其中阿莫西林與氨芐西林的抗敏感微生物作用類似,主要作用在其繁殖階段。通過抑制細(xì)胞壁粘多肽的生物合成而起作用;舒巴坦鈉能抑制大部分細(xì)菌所產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶(Ⅱ型至Ⅳ型),其穩(wěn)定性優(yōu)于其它β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,它能迅速貫穿細(xì)菌細(xì)胞壁并不可逆地破壞β-內(nèi)酰胺酶,使細(xì)菌恢復(fù)對阿莫西林的敏感性。體外試驗(yàn)和臨床使用結(jié)果均表明,阿莫西林對以下多數(shù)微生物有效:革蘭氏陽

8、性需氧微生物:糞鏈球菌、葡萄球菌屬(僅限于β-內(nèi)酰胺

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