急性腦血管病急救流程(1)

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1、急性腦血管病診療流程臨床疑似急性腦血管病一般處理：生命征和一般狀態(tài)評價、開放靜脈通道、18導心電圖、神經內、外科會診45分鐘內完成頭顱CT、血常規(guī)、血型、急診生化和凝血功能檢查；進行NIHSS評估缺血性腦血管病出血性腦血管病短暫性腦缺血發(fā)作腦出血SAH腦梗死：有無溶栓指征內科支持降顱壓；外科手術、微創(chuàng)、DSA符合溶栓標準：l發(fā)病時間<6小時l18歲<年齡<80歲l無出血傾向者篩選有病程記錄抗血小板改善循環(huán)清除氧自由基同意不同意1.知情同意；2.聯(lián)系溶栓小組；3.收住腦卒中單元；4.r-tPA或尿激酶溶栓；5.

2、生命征監(jiān)測、定期復查凝血時間、24小時后復查頭顱CT、啟動阿司匹林或氯比格雷抗血小板、抗凝、改善循環(huán)、保護腦細胞治療、住院：改善循環(huán)、減輕腦水腫、神經營養(yǎng)、對癥支持房顫引起的腦梗死抗凝治療（無禁忌者肝素、低分子肝素或華法林）參考資料：2010年《中國急性缺血性腦卒中診治指南》、