肝、腎功能損傷對藥物代謝的影響

肝、腎功能損傷對藥物代謝的影響

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1、實驗21肝、腎功能損傷對藥物代謝的影響叢偉方珊張丹紅指導(dǎo)老師:謝強敏(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)三系3C班第7組3041831070)摘要目的了解肝、腎功能損傷對藥物代謝的影響。方法腹腔注射硫噴妥鈉溶液(0.12ml/10g)后,觀測肝損傷組小鼠和正常組小鼠翻正反射消失和恢復(fù)的時間以及肝臟表面的變化;正常家兔和腎損傷家兔分別耳緣靜脈注射苯酚磺酞(PSP),一段時間后測得血漿藥物濃度,計算藥動學(xué)參數(shù)。結(jié)果正常小鼠進(jìn)入翻正反射消失的時間為2.86±1.06min,大于肝損傷小鼠進(jìn)入翻正反射消失的時間2.13±0.75min(P<0.05);正常小鼠翻正反射消失到恢復(fù)的時間為28.47

2、±55.45min,小于肝損傷小鼠翻正反射消失到恢復(fù)的時間84.52±55.95min(P<0.01)。正常家兔在給藥后2min、5min、10min、15min、20min、25min的PSP分別為30.10±4.57mg/ml、22.37±2.57mg/ml、17.33±2.15mg/ml、13.45±2.90mg/ml、11.68±2.48mg/ml、9.91±2.76mg/ml,腎損傷家兔在給藥后2min、5min、10min、15min、20min、25min的PSP分別為32.39±5.93mg/ml、26.35±3.81mg/ml、21.96±1.87mg/ml

3、、18.32±1.76mg/ml、16.62±2.48mg/ml、15.22±3.62mg/ml,兩者只在15min時有顯著性差異(P<0.05)。正常家兔和腎損家兔的k值分別為0.048±0.012min-1和0.032±0.015min-1,兩者無顯著性差異;正常家兔和腎損家兔的t1/2值分別為15.56±4.78min和25.67±11.89min,兩者無顯著性差異;正常家兔和腎損家兔的Vd值分別為0.041±0.005ml/kg和0.026±0.005ml/kg,兩者相比有顯著性差異(P<0.05);正常家兔和腎損家兔的CL值分別為0.0019±0.0005ml/(k

4、g·min)和0.00078±0.00024ml/(kg·min),兩者相比有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論肝臟損傷使硫噴妥鈉的生物轉(zhuǎn)化受阻,小鼠翻正反射消失到恢復(fù)的時間變長;腎臟損傷使PSP的排泄速率減慢,k減小,t1/2縮短,CL減小。關(guān)鍵詞肝腎硫噴妥鈉苯酚磺酞1材料和方法1.1實驗動物小鼠家兔1.2藥品4g/Lsodiumthiopental溶液10%四氯化碳溶液,6g/LPSP溶液,60g/L升汞溶液,200g/L氨基甲酸乙酯溶液或10g/Lsodiumpentobarbital溶液,稀釋液(0.9%NaCl29ml+1mol/LNaOH1ml),10g/L肝素鈉溶

5、液1.3器材天平,離心機,7200型數(shù)字式分光光度計1.4建立肝臟損傷模型:試驗前24h用10%四氯化碳溶液0.2mL/10g皮下注射,損傷小鼠肝功能。(實驗室已事先造模);建立腎損傷模型:驗前48h家兔皮下注射60g/L升汞溶液0.2ml/kg,至實驗開始時該兔的腎功能已明顯受損。1.5肝損傷實驗:1.5.1稱重、做標(biāo)記,腹腔注射SodiumThiopental溶液(4g/L)0.10ml/10g體重1.5.2記錄進(jìn)入翻正反射的時間;記錄翻正反射的消失到恢復(fù)的時間處死小鼠,解剖肝臟,肉眼觀察正常小鼠和肝損小鼠肝臟的病理變化(表面顏色和顆粒)。1.6腎損傷實驗1.6.1稱重;

6、麻醉:烏拉坦5ml/kg(iv);固定動物;手術(shù)暴露頸動脈,動脈插管;靜脈注射肝素鈉(1ml/kg)抗凝;靜脈注射PSP(0.5ml/kg);從插管取血1.0~1.5ml(注射PSP后2、5、10、15、20、25min);分離血漿(6次取血完畢后一起離心分離);取血漿0.2ml加稀釋液(已配好)3.0ml,搖勻;用分光光度儀比色測定:取PSP標(biāo)準(zhǔn)液(4mm,2mm,1.0mm,0.5mm)及蒸餾水各4.65ml,分別加入0.15ml1mol/LNaOH溶液,用7200數(shù)字式分光光度儀在波長520nm處測定PSP含量。先用稀釋液調(diào)0,然后測定稀釋后血漿的吸光度。算出平均吸光系

7、數(shù),利用不同濃度的PSP標(biāo)準(zhǔn)液計算吸光度與PSP濃度的線性關(guān)系,得到吸光系數(shù)M=8.13(此項實驗中心已事先測定)。在波長520nm處測定PSP含量。先用稀釋液調(diào)零,然后測定稀釋血漿的吸光度。將測定的結(jié)果乘以8.13,再乘以稀釋倍數(shù)16倍,即為PSP的血漿濃度。將PSP濃度(C)換算成lnC。將時間t作為x軸,lnCt作為y軸,用直線回歸分析法處理數(shù)據(jù)(用EXCEL軟件中的LINEST,INTERCEPT函數(shù))。求得截距(a=lnC0)及斜率(b=-k),再計算C0、k,T1/2,CL和Vd。1.6.2

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