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1、最新產(chǎn)科護(hù)理查房-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料溫?zé)犷悳夭〔±?xùn)練案例分析1陳某女，8歲，95.4.5身熱惡風(fēng)，咳嗽口渴三天，服荊防敗毒散汗出熱仍不解，旋即抽搐。證見灼熱肢厥（40.5c），咳喘，鼻煽，神志不清，牙關(guān)緊閉，手足抽搐，兩眼上翻，舌紅苔黃略膩，脈弦數(shù)。（要求中醫(yī)診斷、辨證分析、治則、方藥）案例分析2李某男，28歲，患者于三天前春游歸來即感全身不適，頭痛，發(fā)熱，微惡寒，自服姜茶一杯，阿斯匹林一片，藥后全身大汗，頭痛怕冷消失，發(fā)熱亦退。三小時后，發(fā)熱又起，且熱勢更高，伴咳嗽，胸悶，口渴。翌日來院就診，身熱咳嗽喘促，痰黃質(zhì)稠，大便三日未行，苔黃膩，脈右寸實大。案例分析
2、31991年3月13日，趙某白天參加籃球比賽，汗出受風(fēng)，晚上精神較差，納食不香，于下半夜發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，嘔吐一次，口干而苦，喜飲小便色黃。次日清晨到某醫(yī)院醫(yī)生純用解表劑，服藥后汗出較多，熱勢稍減，但午后復(fù)熱，諸證加劇，出現(xiàn)壯熱，煩渴喜冷飲，頭疼劇烈，嘔吐頻繁，肌膚發(fā)斑，時有神昏譫語，舌絳苔黃而干，脈弦數(shù)。案例分析4王某，56歲，10月3日診一周前發(fā)熱惡寒，咳嗽少痰，鼻干咽干，時好時壞。曾服多種西藥和宣肺化痰止咳中藥惡寒發(fā)熱消失。近兩天咳嗽加劇嗆咳不已，痰粘不爽，入夜尤甚，煩躁，口渴喜飲水。胸透正常，血象正常。診時：口唇干裂，舌質(zhì)蒼老，紅瘦少津，脈弦數(shù)。案例
3、分析5趙某，１歲，１９８３年７月４日診患兒發(fā)熱已三天，體溫４０．２度，入院時手足抽搐，呈昏迷狀態(tài)，西醫(yī)確診為乙腦。經(jīng)多種抗菌素，輸氧治療，請中醫(yī)會診，患兒神迷不清，身灼熱，躁擾不安，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，喉間痰壅，脈弦滑。濕熱類溫病病例分析病例分析1李某，男40歲，7月18日初診，發(fā)熱一周不退，面赤，口渴而不多飲，胸脘痞悶，咳嗽痰中帶血，納差，小便短赤，大便稀溏臭穢，近兩日聽力失聰，頭目不清，舌紅赤，苔黃滑，脈滑數(shù)。病例分析2張某男22歲因持續(xù)發(fā)熱一周入院.患者因8月15日下午游泳回家，即覺疲勞，不想吃飯，當(dāng)晚漸見發(fā)熱，伴惡寒，頭身疼痛，胸悶欲嘔，醫(yī)生予以感冒靈
4、，銀翹治療，無明顯好轉(zhuǎn)，近兩日發(fā)燒漸高，尤以午后為甚，（40.c）伴汗出，頭疼，神情倦怠，四肢困重，胸悶脘痞，口干不欲飲，惡心，便溏不爽，小便色黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù).選擇病例分析病例(選擇)劉某女25歲1995年3月12日初診，患者兩周前因外感出現(xiàn)咳嗽、咽痛，口服‘感冒清片”和“麥迪霉素”片，咽痛消失，咳嗽明顯減輕。兩天前出現(xiàn)胸悶、心悸、口干乏力。查體：體溫37，P120次/min，律齊，無雜音心電圖：竇性心動過速。舌紅苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。選擇王某男38歲1987年7月15日初診畏寒無汗惡心、欲嘔1月，近三天加重。全身畏寒，頭困身重，胸腹?jié)M悶，惡心欲嘔，大便不爽
5、，小便尚可，體力勞動后尚覺癥狀減輕，曾在數(shù)家醫(yī)院診治無效。（病人自述入夏總居空調(diào)房間，飲食多為肥甘厚味）舌淡紅有齒痕，苔厚膩，脈軟滑選擇李某61歲自覺頭內(nèi)如蟲蛙叫，伴咳嗽，失眠，多夢，前往醫(yī)院治療，先后用丹參注射液、金匱腎氣丸，鹿茸丸等治療不見好轉(zhuǎn)，請中醫(yī)治療。腦鳴如蟲叫，眩暈，晝夜發(fā)作，口干，大便秘結(jié)，小便黃，舌紅苔黃，脈弦數(shù)選擇楊某，男，昆明籍。發(fā)熱持續(xù)4，5日，某院診為肺炎，注射清、鏈霉素?zé)o效。1979年2月12日來院門診高熱（T40℃）面赤氣粗，汗出熱不退，惡寒，咳嗽痰鳴，渴喜冷飲，便秘五日，鼻衄，脈浮滑數(shù)，舌紅苔黃膩而干誤治案例分析蘆某男54歲199
6、812月3日發(fā)熱咳嗽五天，抗菌素治療無效，體溫38.8證見：發(fā)熱惡寒、少汗頭痛，咳嗽氣粗，痰黃口微渴，胸透、血常規(guī)符合肺部感染，診為風(fēng)溫邪襲肺衛(wèi)，逐漸化熱。擬銀翹散加魚腥草、黃連黃芩、白花舌蛇草等，一劑后胸悶咳痰不暢，呼吸困難，體溫升至39.5C且身痛加重。
