醫(yī)院信息科規(guī)章管理制度

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醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度(一)總則1．為了加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)和管理，促進(jìn)醫(yī)院信息化工程的應(yīng)用和發(fā)展，保障系統(tǒng)有序運(yùn)行,制定本規(guī)則。2．本規(guī)則所稱的信息系統(tǒng)，是由計(jì)算機(jī)及其相關(guān)配套的設(shè)備、設(shè)施構(gòu)成的，按照系統(tǒng)應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)則對醫(yī)院信息進(jìn)行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機(jī)系統(tǒng)（即現(xiàn)在醫(yī)院建設(shè)和應(yīng)用中的信息工程）。3．醫(yī)院信息系統(tǒng)管理是為了保障系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用，保障系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮，保障運(yùn)行環(huán)境和信息的安全,滿足各工作站對系統(tǒng)操作和維護(hù)的全部活動。4．各級各類醫(yī)院根據(jù)本規(guī)則，結(jié)合醫(yī)院不同的功能任務(wù)和醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)模大小，參照以下內(nèi)容制定適宜于本醫(yī)院的信息管理制度.(二）組織管理1．醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織管理機(jī)制是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)小組（簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組）。2．領(lǐng)導(dǎo)小組由下列人員組成：組長：院長/業(yè)務(wù)副院長成員：醫(yī)務(wù)、護(hù)理、信息、經(jīng)管、財務(wù)、藥劑、計(jì)算機(jī)工程技術(shù)等人員。3．領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職能和任務(wù):（1）對醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用進(jìn)行總體規(guī)劃,審查和制定系統(tǒng)應(yīng)用中有關(guān)人員職責(zé)、技術(shù)規(guī)范、工作流程、性能指標(biāo)等工作規(guī)則和制度。（2）加強(qiáng)對醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)解決醫(yī)院工程建設(shè)中和重大問題.（3）審核、部署系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用中的重要活動,如規(guī)則計(jì)劃，網(wǎng)絡(luò)管理、系統(tǒng)配置、人員培訓(xùn)等.4．醫(yī)務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)在系統(tǒng)建設(shè)的應(yīng)用過程中負(fù)責(zé)日常組織協(xié)調(diào)和管理工作.5．信息管理部門負(fù)責(zé)人是系統(tǒng)建設(shè)和系統(tǒng)建設(shè)和系統(tǒng)應(yīng)用的領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者（簡稱系統(tǒng)負(fù)責(zé)人），應(yīng)對所屬人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)。6．信息管理部門工程技術(shù)人員全面負(fù)責(zé)系統(tǒng)規(guī)則、計(jì)劃、系統(tǒng)配置、系統(tǒng)調(diào)試、系統(tǒng)維護(hù)、安全管理、人員培訓(xùn)等技術(shù)管理工作。（三）信息系統(tǒng)的技術(shù)管理

11．信息管理部門工程技術(shù)人員是信息系統(tǒng)技術(shù)管理的直接責(zé)任者，應(yīng)以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)功能為目的，以滿足用戶需求為宗旨，對信息系統(tǒng)的操作和維護(hù)進(jìn)行管理。2．信息系統(tǒng)內(nèi)各類設(shè)備的配置,由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出配置規(guī)劃和計(jì)劃，報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后實(shí)施。3．每一子系統(tǒng)或掛接的可執(zhí)行程序在上網(wǎng)運(yùn)行前，信息工程技術(shù)人員必須嚴(yán)格按照功能要求在備用服務(wù)器上全面調(diào)試,達(dá)到功能要求且排除一切可能的數(shù)據(jù)沖突后交用戶實(shí)際上網(wǎng)使用。4．信息工程技術(shù)人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)制.5．管理部門各種設(shè)備由信息管理部門負(fù)責(zé)人管理或指定專人負(fù)責(zé).6．系統(tǒng)管理員或機(jī)房值班人員負(fù)責(zé)服務(wù)器的數(shù)據(jù)備份和日結(jié)工作.7．信息系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)各工作站模塊登錄口令密碼的設(shè)置并做好記錄。工作站操作人員更換時，要立即做好口令的更改。8．根據(jù)系統(tǒng)功能要求,系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出各子系統(tǒng)和模塊的使用權(quán)限和使用分配方案，報請領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)實(shí)施.9．系統(tǒng)負(fù)責(zé)人管理全面技術(shù)工作和運(yùn)行管理工作,出現(xiàn)技術(shù)問題或故障，應(yīng)遵循《信息系統(tǒng)應(yīng)急恢復(fù)工作制度》處理。（四)信息系統(tǒng)安全管理1．信息系統(tǒng)的安全管理包括：數(shù)據(jù)庫安全管理和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施安全管理。2．系統(tǒng)負(fù)責(zé)人和信息工程技術(shù)人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)數(shù)據(jù)或信息的丟失、破壞或失密.3．利用用戶名對其他用戶進(jìn)行使用模塊的訪問控制，以加強(qiáng)用戶訪問網(wǎng)上資源權(quán)限的管理和維護(hù)。4．用戶的訪問權(quán)限由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出，領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)，應(yīng)遵循《信息系統(tǒng)權(quán)限管理制度》處理.5．系統(tǒng)管理人員應(yīng)熟悉并嚴(yán)格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權(quán)限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令密碼。6．信息工程技術(shù)人員要主動對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行查詢、監(jiān)控，及時對故障進(jìn)行有效的隔離、排除和恢復(fù)工作。7．所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)使用的軟盤,必須經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)人同意和檢毒,未經(jīng)檢毒殺毒的軟盤，絕對禁止上網(wǎng)使用。對造成“病毒”漫延的有關(guān)人員，應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)制度》有關(guān)條款給予經(jīng)濟(jì)和行政處罰。8．信息系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須由信息工程技術(shù)人員負(fù)責(zé),其他人員不得隨意拆卸和移動。

29．所有上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)以及其他相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程，禁止其他人員在工作進(jìn)行與系統(tǒng)操作無關(guān)的工作。10．保持機(jī)房的清潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場、防低磁輻射等安全工作.11．信息工作技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。（五）工作站管理1．各工作站所有使用人員必須嚴(yán)格遵守《信息系統(tǒng)管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)制度》、《信息系統(tǒng)工作站錄入人員管理制度》各工作操作規(guī)程以及有關(guān)信息管理制度.2．嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作使用規(guī)程進(jìn)行操作。操作中必須做到精力集中，細(xì)致認(rèn)真、一絲不茍、快速準(zhǔn)確，及時的完成各項(xiàng)錄入工作.3．經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔干凈，認(rèn)真做好信息設(shè)備的日清月檢，使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)。4．加強(qiáng)設(shè)備定位定人管理，未經(jīng)信息工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動、拆卸和外借所有計(jì)算機(jī)及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施。5．機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強(qiáng)磁性物品；遇有臨時停電及雷電天氣，應(yīng)采取保安措施，避免發(fā)生意外.6．機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、進(jìn)食、會客、大聲喧嘩;嚴(yán)禁無關(guān)人員上機(jī)操作或進(jìn)行其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的工作.7．嚴(yán)格交接班制度，工作中遇到的問題要及時報告。　　　　醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)制度（一）總則1.為了保護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全，促進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用和發(fā)展，保障醫(yī)院信息工程建設(shè)的順利進(jìn)行，特制定本規(guī)則.2。本規(guī)則所稱的信息系統(tǒng)，是由計(jì)算機(jī)及其相關(guān)配套的設(shè)備、設(shè)施構(gòu)成的，按照系統(tǒng)應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)則對醫(yī)院信息進(jìn)行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機(jī)系統(tǒng)(即現(xiàn)在醫(yī)院建設(shè)和應(yīng)用中的信息工程）。3.信息系統(tǒng)的安全保護(hù)，是保障計(jì)算機(jī)及配套的設(shè)備、設(shè)施的安全，運(yùn)行環(huán)境的安全，保障信息的安全，保障醫(yī)院信息管理系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮,以維護(hù)信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行。4。信息系統(tǒng)的安全保護(hù)，重點(diǎn)是維護(hù)信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)信息和網(wǎng)絡(luò)上一切設(shè)備的安全。5。醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)全部上網(wǎng)運(yùn)行計(jì)算機(jī)的安全保護(hù)都適用本規(guī)則.

36.信息中心主管全院信息系統(tǒng)的安全保護(hù)工作。7.任何單位或者個人,不得利用上網(wǎng)計(jì)算機(jī)從事危害醫(yī)院利益的活動，不得危害信息系統(tǒng)的安全。8.各級各類醫(yī)院根據(jù)本規(guī)則，結(jié)合醫(yī)院不同的功能任務(wù)和醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)模大小，參照以下內(nèi)容制定適宜于本醫(yī)院的運(yùn)行與應(yīng)用保障制度。(二）安全保護(hù)制度1．信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)遵守醫(yī)院信息系統(tǒng)管理規(guī)則、醫(yī)院行政法規(guī)和其他有關(guān)規(guī)定。2．信息系統(tǒng)實(shí)行安全等級保護(hù)和用戶使用權(quán)限劃分。安全等級和用戶使用權(quán)限以及用戶口令密碼的劃分、設(shè)置由信息中心負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。3．信息中心機(jī)房應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)和國家規(guī)定.4．在信息系統(tǒng)設(shè)施附近營房維修、改造及其他活動，不得危害信息系統(tǒng)的安全。如無法避免而影響信息系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè),須事先通知信息中心，經(jīng)中心負(fù)責(zé)人同意并采取保護(hù)措施后，方可實(shí)施作業(yè)。5．信息系統(tǒng)的使用單位和個人，都必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用規(guī)則,以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)定制度.6．對信息系統(tǒng)中發(fā)生的問題，有關(guān)使用單位負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向信息工程技術(shù)人員報告.7．對計(jì)算機(jī)病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防治工作,由計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)處理。8．對信息系統(tǒng)軟件、設(shè)備、設(shè)施的安裝、調(diào)試、排除故障等由計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)。其他任何單位或個人不得自行拆卸、安裝任何軟、硬件設(shè)施.9．所有上網(wǎng)計(jì)算機(jī)絕對禁止進(jìn)行國際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接.（三)安全監(jiān)督1．信息管理部門對信息系統(tǒng)安全保護(hù)工作行使下列監(jiān)督職權(quán)。2．監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)信息系統(tǒng)安全維護(hù)工作；3．查處危害信息系統(tǒng)安全的違章行為；4．履行信息系統(tǒng)安全工作的其他監(jiān)督職責(zé)。

45．信息工程技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)影響信息安全系統(tǒng)的隱患時，可立即采取各種有效措施予以制止.6．信息工程技術(shù)人員在緊急情況下，可以就涉及信息安全的特定事項(xiàng)采取特殊措施進(jìn)行防范。（四）責(zé)任1．違反本規(guī)則的規(guī)定，有以下行為之一的,由信息工程技術(shù)人員以口頭形式警告、撤消當(dāng)事人上網(wǎng)使用資格或者停機(jī)：2．違反信息系統(tǒng)安全保護(hù)制度,危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的；3．接到信息工程技術(shù)人員要求改進(jìn)安全狀況的通知后，拒不改進(jìn)的；4．不按照規(guī)定擅自安裝軟、硬件設(shè)備;5．私自拆卸更改上網(wǎng)設(shè)備;6．出現(xiàn)問題未立即報告;7．有危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他行為。8．違反本規(guī)則的規(guī)定，有下列行為之一的，由醫(yī)務(wù)部處以經(jīng)濟(jì)處罰：9．在工作站進(jìn)行與網(wǎng)絡(luò)工作無關(guān)而造成危害的；10．私自拆卸、更改網(wǎng)絡(luò)設(shè)備而造成危害的;11．向院外人員泄露口令密碼而造成后果的;12．利用終端設(shè)備進(jìn)行與網(wǎng)絡(luò)工作無關(guān)的事，導(dǎo)致病毒侵襲而造成損害的下列行為之一的，由醫(yī)院處以經(jīng)濟(jì)處罰：13．造成設(shè)備損害，處以所損壞設(shè)備價格十倍以上罰款；14．造成本站系統(tǒng)破壞，處以1000元以上、5000元以下罰款。15．導(dǎo)致病毒侵襲而造成全網(wǎng)癱瘓,除予以嚴(yán)厲的行政處分外，所造成直接經(jīng)濟(jì)損失的50%、間接經(jīng)濟(jì)損失的10％由個人負(fù)擔(dān);直接經(jīng)濟(jì)損失的10％、間接經(jīng)濟(jì)損失的5％由所在科室部門負(fù)擔(dān).16．在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)備、設(shè)施附近作業(yè)而危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全,影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行造成經(jīng)濟(jì)損失的，由作業(yè)單位賠償；造成醫(yī)院財產(chǎn)嚴(yán)重?fù)p失的依法追究和承擔(dān)民事責(zé)任。17．執(zhí)行本規(guī)則的醫(yī)院各類人員因失職行為而造成后果的，給予行政處分。

5(五）附則本規(guī)則下列用語含義：計(jì)算機(jī)病毒:是指編制或在計(jì)算機(jī)程序中插入的破壞計(jì)算機(jī)功能或者毀壞數(shù)據(jù)、影響計(jì)算機(jī)使用、并能自我復(fù)制的一組計(jì)算機(jī)指令或者程序代碼.網(wǎng)絡(luò)設(shè)備:指運(yùn)行在網(wǎng)絡(luò)上的計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、集線器、數(shù)字交換機(jī)、服務(wù)器、不間斷電源等。網(wǎng)絡(luò)設(shè)施：連接計(jì)算機(jī)的光纖電纜、雙絞線、交換機(jī)柜等。本規(guī)則解釋權(quán)由信息管理部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé).醫(yī)院信息中心機(jī)房管理制度1．機(jī)房應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理，嚴(yán)格執(zhí)行信息系統(tǒng)管理制度.2．進(jìn)入機(jī)房自覺維護(hù)機(jī)房內(nèi)整潔,非工作人員,未經(jīng)批準(zhǔn)不得進(jìn)入機(jī)房.3．信息管理人員需每天查看24小時值班日志和設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況，對錯誤事件及故障應(yīng)立即分析原因，及時解決問題.4．保證服務(wù)器24小時不間斷正常工作，不得隨意在服務(wù)器用電線路上加載用電設(shè)備，嚴(yán)防服務(wù)器掉電。5．對服務(wù)器參數(shù)進(jìn)行調(diào)整或更改，應(yīng)經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),管理人員應(yīng)嚴(yán)格填寫工作日志.6．采取有效的病毒感染防范，杜絕網(wǎng)上病毒感染的現(xiàn)象發(fā)生.7．制定網(wǎng)絡(luò)信息存儲和保管規(guī)定，多種手段做好數(shù)據(jù)備份工作。8．機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁煙火，并備有防火、防盜、防破壞安全設(shè)施.醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)制度1。醫(yī)院信息中心負(fù)責(zé)全院信息設(shè)備和工作站設(shè)備的管理和調(diào)配。2.系統(tǒng)管理員須每月對系統(tǒng)和系統(tǒng)工作站進(jìn)行檢修,對正常和不正常的結(jié)果均須記錄,以備系統(tǒng)出現(xiàn)故障時參閱。3.系統(tǒng)管理員根據(jù)工作站操作人員報告的情況,及時進(jìn)行解答和檢修。4.系統(tǒng)出現(xiàn)故障后系統(tǒng)管理員和相應(yīng)科室操作人員應(yīng)密切協(xié)作，在最短的時限內(nèi)解決問題。5。技術(shù)人員對發(fā)現(xiàn)不能維修的故障，要及時上報,并提請有關(guān)技術(shù)部門支援。

6醫(yī)院信息存儲和保管制度1.信息存儲和保管由系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)。2.系統(tǒng)運(yùn)行的全部信息均須在服務(wù)器上實(shí)行存儲備份,需異地存儲的數(shù)據(jù)備份應(yīng)及時送往異地保管。3.重要的數(shù)據(jù)信息應(yīng)及時備份；并建檔保存，特別重要的數(shù)據(jù)和信息要采用多次多點(diǎn)備份。4.數(shù)據(jù)庫一經(jīng)修改，要及時保存和備份;丟失或誤操作信息要及時修復(fù)或恢復(fù)。5.重要資料和調(diào)試運(yùn)行日志作為存檔文件，由系統(tǒng)管理員專柜保管。6。任何人使用和調(diào)閱存檔資料，均須按醫(yī)院規(guī)定履行相關(guān)手續(xù)方可調(diào)閱使用。醫(yī)院數(shù)據(jù)備份工作制度1.數(shù)據(jù)備份是備份醫(yī)院信息系統(tǒng)所有的數(shù)據(jù),包括病人費(fèi)用信息和醫(yī)療信息，關(guān)系到整個系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),影響到全院的醫(yī)療工作的正常秩序,責(zé)任重大,數(shù)據(jù)管理員要有高度的事業(yè)心、責(zé)任感和一絲不茍萬無一失的嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)。2。嚴(yán)格執(zhí)行數(shù)據(jù)備份制度,每天至少做兩次備份.3.每兩周對數(shù)據(jù)要進(jìn)行完整性檢查，定期作恢復(fù)試驗(yàn),以確保備份數(shù)據(jù)的安全可靠。4.根據(jù)數(shù)據(jù)增長量，定期對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理。5。每天對服務(wù)器進(jìn)行仔細(xì)檢查，主要查看文件是否有損壞，CPU和內(nèi)存站用資源情況,客戶端登錄和訪問數(shù)據(jù)庫是否正常等。6.如系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)異常情況,要馬上處理，處理不了要立即匯報,并提出建議.7。嚴(yán)格遵守保密制度和信息系統(tǒng)管理規(guī)范，絕對保密數(shù)據(jù)管理員口令,當(dāng)有其他人對服務(wù)器進(jìn)行操作時,要親自在場并作好詳細(xì)記錄。8.每次對服務(wù)器進(jìn)行操作時,認(rèn)真做好登計(jì)。9.數(shù)據(jù)備份磁帶要異地存放，安全保管.10。如不按規(guī)定執(zhí)行出現(xiàn)重大事故，追究責(zé)任者的一切責(zé)任并嚴(yán)肅處理.信息系統(tǒng)權(quán)限管理制度

7為了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全管理，避免操作權(quán)限失控，并防止一些用戶利用取得的權(quán)限進(jìn)行不正確的操作，特制定醫(yī)院信息管理系統(tǒng)權(quán)限管理制度,對各科室工作人員操作醫(yī)院信息管理系統(tǒng)進(jìn)行嚴(yán)格的管理,并按照各用戶的身份對用戶的訪問權(quán)限進(jìn)行嚴(yán)格的控制,保證我院信息管理系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，特制定本管理制度.一、總則1。1用戶帳號：登錄信息系統(tǒng)需要有用戶帳號，相當(dāng)于身份標(biāo)識，用戶帳號采用人員工號的編排，規(guī)則如下:(1)采用員工工號編排。工號以人事部按順序規(guī)定往后編排提供信息科。1。2密碼：為保護(hù)信息安全而對用戶帳號進(jìn)行驗(yàn)證的唯一口令.1。3權(quán)限：指在信息系統(tǒng)中某一用戶的訪問級別和權(quán)利,包括所能夠執(zhí)行的操作及所能訪問的數(shù)據(jù)。二、職責(zé)與分工2。1職能部門：（1）權(quán)限所有部門：負(fù)責(zé)某一個模塊的權(quán)限管理和該模塊的數(shù)據(jù)安全；a.財務(wù)處負(fù)責(zé)財務(wù)收費(fèi)系統(tǒng)和部分資產(chǎn)系統(tǒng)權(quán)限；b.護(hù)理部負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)士管理系統(tǒng)權(quán)限;c。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)醫(yī)生工作站管理系統(tǒng)的權(quán)限；（2）負(fù)責(zé)指定一個部門權(quán)限負(fù)責(zé)人(建議為科室負(fù)責(zé)人），對涉及本部門負(fù)責(zé)權(quán)限的新增，變更，注銷進(jìn)行簽字審批；(3）本部門人員申請本部門負(fù)責(zé)權(quán)限，需要部門權(quán)限負(fù)責(zé)人簽批，簽批后由系統(tǒng)管理員設(shè)置；2。2單位權(quán)限負(fù)責(zé)人(1)負(fù)責(zé)簽批部門間的權(quán)限的授予；（2）負(fù)責(zé)對信息系統(tǒng)用戶帳號及密碼安全進(jìn)行不定期抽查;2.3系統(tǒng)管理員

8(1)負(fù)責(zé)根據(jù)信息系統(tǒng)用戶新增\異動\離職記錄表在系統(tǒng)中設(shè)置用戶權(quán)限；(2）負(fù)責(zé)維護(hù)本單位用戶和權(quán)限清單；(3）遵守職業(yè)道德，接受部門權(quán)限負(fù)責(zé)人和單位權(quán)限負(fù)責(zé)人的抽查。三、用戶帳號及密碼管理3．1密碼設(shè)置及更改：（1）第一次登錄信息系統(tǒng)時，用戶必須更改信息系統(tǒng)密碼；(2）為避免帳號被盜用，密碼長度不小于六位，建議數(shù)字與字母結(jié)合使用；（3）建議每30天或更短時間內(nèi)需要重新設(shè)定密碼；（4）對于用戶忘記密碼的情況,需要按照新用戶申請流程處理.3．2帳號與密碼保管:(1）密碼不可告知他人，用戶帳號不可轉(zhuǎn)借他人使用；（2)信息系統(tǒng)用戶因離崗或轉(zhuǎn)崗，所擁有的系統(tǒng)用戶權(quán)限需相應(yīng)變更時，需在將有本部門權(quán)限負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)并到信息部辦理手續(xù);系統(tǒng)管理員對離崗或異動的帳號進(jìn)行注銷并簽字；人事科在見到系統(tǒng)管理員簽字后方可辦理離崗或異動手續(xù)。3．3責(zé)任承擔(dān):帳號的注冊所有者應(yīng)對該帳號在系統(tǒng)中所做的操作及結(jié)果負(fù)全部責(zé)任。四、用戶申請\變更\注銷流程4．1用戶新增\變更流程：(1)由用戶本人提出申請（2）申請人所屬部門權(quán)限負(fù)責(zé)人核準(zhǔn);(3）如果涉及其他部門負(fù)責(zé)的權(quán)限，需要單位權(quán)限負(fù)責(zé)人及其他部門權(quán)限負(fù)責(zé)人簽批；(4)信息系統(tǒng)管理員根據(jù)申請單在系統(tǒng)中進(jìn)行權(quán)限設(shè)置；維護(hù)用戶及權(quán)限清單；并通知申請人及其部門權(quán)限負(fù)責(zé)人；（5)申請人應(yīng)在收到通知的當(dāng)天修改初始口令.

94．2用戶注銷流程:當(dāng)用戶由于工作變動、調(diào)動或離職等原因需要對用戶的訪問權(quán)限進(jìn)行修改或注銷時：（1）用戶填寫人事部<員工離職表>或〈員工異動交接表〉并提交信息系統(tǒng)管理員簽字；（2）信息系統(tǒng)管理員根據(jù)申請書單進(jìn)行用戶的注銷，維護(hù)用戶清單和權(quán)限列表，并記錄；（3）人事科有系統(tǒng)管理員簽字表明用戶權(quán)限已經(jīng)注銷,才能辦理離崗或轉(zhuǎn)崗的手續(xù)。醫(yī)院應(yīng)急恢復(fù)工作制度1.當(dāng)信息中心服務(wù)器確認(rèn)出現(xiàn)故障時，由系統(tǒng)管理員進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù),應(yīng)遵循《信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案》處理。2。系統(tǒng)管理員由信息科主任指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)。當(dāng)人員變動時應(yīng)有交接手續(xù)。3。當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時,網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)人員應(yīng)立即到場進(jìn)行維護(hù)，當(dāng)光纖損壞時應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù)，交換機(jī)出現(xiàn)故障時，應(yīng)使用備用交換機(jī)。4。對每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄.5.定期對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。醫(yī)院信息培訓(xùn)制度1.各工作站操作人員需進(jìn)行計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)和各應(yīng)用子系統(tǒng)的培訓(xùn),經(jīng)考試合格者，方可上機(jī)操作。2。各級部門領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)將醫(yī)院信息工程的培訓(xùn)工作放在重要的位置,對新分配、調(diào)入和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員安排時間進(jìn)行培訓(xùn)。3.要深入科室，發(fā)現(xiàn)在應(yīng)用軟件中出現(xiàn)的普遍問題，再集中培訓(xùn)。4。授課人員要認(rèn)真?zhèn)湔n，熟練掌握授課內(nèi)容，凡參訓(xùn)人員均應(yīng)樹立嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍的學(xué)習(xí)態(tài)度，認(rèn)真聽講,嚴(yán)格按要求進(jìn)行上機(jī)操作.醫(yī)院工作站管理制度1.工作站作為信息系統(tǒng)專用設(shè)備,不得擅自在終端機(jī)上啟用其它軟件.2。工作站配置的計(jì)算機(jī)機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護(hù)，轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴(yán)格交接.3.操作人員要保證工作站計(jì)算機(jī)正常運(yùn)行及數(shù)據(jù)及時錄入和提取。4.操作人員須經(jīng)培訓(xùn)合格后方能上崗。

105.操作人員須經(jīng)嚴(yán)格操作規(guī)程，不得隨意扳動與操作無關(guān)的開關(guān)和改動工作程序。6.操作人員要熟練掌握用戶入網(wǎng)口令，并注意保密。7。操作人員上機(jī)時，不得與無關(guān)人員閑談，避免或減少操作錯誤。8.每次使用時須記錄用機(jī)時間,工作內(nèi)容和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況,機(jī)器運(yùn)行期間操作人員不得擅自離開。9。使用時，發(fā)現(xiàn)運(yùn)行故障，及時向信息中心值班人員報告并做好記錄。10.工作完畢時,必須切斷電源，蓋好機(jī)罩，鎖盤。醫(yī)院信息系統(tǒng)工作站錄入人員管理規(guī)則1。嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)使用管理操作規(guī)程進(jìn)行操作,系統(tǒng)開機(jī)按先外設(shè)后主機(jī)的順序，關(guān)機(jī)時先關(guān)主機(jī),后關(guān)外設(shè)。2。認(rèn)真、準(zhǔn)確、及時地做好本站責(zé)任范圍內(nèi)各項(xiàng)數(shù)據(jù)和信息的匯集、錄入、核對、確認(rèn)、打印及執(zhí)行工作.3。詳細(xì)、認(rèn)真地做好交、接班登記，處理好本班次未盡事宜的交接工作，嚴(yán)格落實(shí)交接班工作制度。4.嚴(yán)格落實(shí)現(xiàn)任責(zé)任制和數(shù)據(jù)安全保護(hù)措施,定期更改用戶登錄密碼并注意保密.5.嚴(yán)禁安裝和使用非醫(yī)院信息工程系統(tǒng)應(yīng)用軟件；確屬工作需要安裝使用其他軟件，必須經(jīng)信息中心負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),由信息工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)安裝調(diào)試。6.嚴(yán)禁私自拆、卸計(jì)算機(jī)設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)、其他網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和設(shè)施,出現(xiàn)故障及時與信息工程技術(shù)人員聯(lián)系解決。7.不得私自帶領(lǐng)外單位人員參觀、演示操作網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟件；必須參觀者須逐級報請科室負(fù)責(zé)人和信息中心負(fù)責(zé)人以及醫(yī)務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。8。禁止非本科室工作人員操作使用計(jì)算機(jī),任何人都不準(zhǔn)在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行非工作性操作。9。切實(shí)執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度，保持計(jì)算機(jī)及其場所的清潔衛(wèi)生.10.嚴(yán)格遵守醫(yī)院有關(guān)信息系統(tǒng)規(guī)章制度，確保網(wǎng)絡(luò)安全、正常有序運(yùn)行。11。工作中遇到技術(shù)性問題,及時與信息工程技術(shù)組聯(lián)系.醫(yī)院信息管理部門主任職責(zé)工作概要：信息管理部門主任是專門負(fù)責(zé)全院信息管理，并使之符合醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、行政、教學(xué)、研究工作的要求.

11請示上報：業(yè)務(wù)副院長工作職責(zé)：1.發(fā)展信息服務(wù)系統(tǒng),使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn).2。制定本中心業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。3。在已批準(zhǔn)的預(yù)算控制下管理本部門。4.參加與醫(yī)療信息有關(guān)的委員會.5.做好本中心人員業(yè)務(wù)考核,配合提出調(diào)整、晉升及獎勵意見。6.安排本中心主要業(yè)務(wù)人員的發(fā)展方向和業(yè)務(wù)進(jìn)修，從事本專業(yè)的研究和開發(fā).7。檢查各組任務(wù)的執(zhí)行情況,并組織協(xié)調(diào)。8.協(xié)調(diào)與用戶的關(guān)系，組織本中心人員做好用戶的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與咨詢工作。9。評估信息中心各項(xiàng)工作，建立有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)，必要時做出適當(dāng)?shù)男拚?　　　　醫(yī)院信息中心副主任職責(zé)工作概要：信息中心副主任是協(xié)助信息中心主任進(jìn)行信息中心管理，并使之符合醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、行政、教學(xué)、研究工作的要求.請示上報:信息中心主任工作職責(zé)：1。協(xié)助主任發(fā)展信息服務(wù)系統(tǒng)，使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。2。信息中心主任缺席時負(fù)責(zé)信息中心的管理，但處理較大問題或具有深遠(yuǎn)意義的決定時應(yīng)采用信件、電話、電子郵件等方式與主任聯(lián)系協(xié)商。3。協(xié)助主任制定本中心業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。4。參加與醫(yī)療信息有關(guān)的委員會.5。當(dāng)信息中心副主任分管某部分工作時，負(fù)責(zé)檢查任務(wù)的執(zhí)行情況,并組織協(xié)調(diào)。醫(yī)院系統(tǒng)管理員職責(zé)工作概要：管理主機(jī)房內(nèi)所有計(jì)算機(jī)設(shè)備，使之處于良好狀態(tài)。

12請示上報：信息中心主任工作職責(zé)：1.隨時觀察主機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行情況，及時排除故障,查明故障原因，上報關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。2。負(fù)責(zé)調(diào)整各主機(jī)的運(yùn)行參數(shù)、用戶注冊、權(quán)限管理、作業(yè)優(yōu)先級管理，確保各主機(jī)系統(tǒng)內(nèi)運(yùn)行效率。3。負(fù)責(zé)主干網(wǎng)內(nèi)的一切硬件設(shè)備（服務(wù)器、HUB、配線系統(tǒng)等）的增、減、改,并作出詳細(xì)記錄。4。制訂系統(tǒng)轉(zhuǎn)貯及恢復(fù)方案，監(jiān)督值班人員正確完成每日的數(shù)據(jù)備份工作.每月的第一天作一次全轉(zhuǎn)貯，并將備份介質(zhì)妥為保管.5。系統(tǒng)內(nèi)主要設(shè)備均須備有備份并訂出詳細(xì)的更換操作說明，以使系統(tǒng)因硬件故障而停機(jī)的時間降至最低（不超過一天）.6.負(fù)責(zé)主機(jī)房環(huán)境的管理，監(jiān)督全室人員共同執(zhí)行《計(jì)算機(jī)房管理規(guī)定》，同時確保機(jī)房內(nèi)的電力、通風(fēng)、空調(diào)、照明等設(shè)備處于良好狀態(tài).醫(yī)院數(shù)據(jù)庫管理員職責(zé)工作概要：負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)管理。請示上報：信息中心主任工作職責(zé)：1.負(fù)責(zé)主機(jī)數(shù)據(jù)的應(yīng)用管理，包括表空間、用戶的增加、刪除及修改等操作。2。參與應(yīng)用系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、存貯、處理及分布等設(shè)計(jì)方案的討論與實(shí)施，并提出協(xié)調(diào)建議。3.負(fù)責(zé)解決應(yīng)用中,遇到的有關(guān)主機(jī)數(shù)據(jù)庫使用中出現(xiàn)的技術(shù)問題。4。遇到主機(jī)數(shù)據(jù)庫管理出現(xiàn)不能解決或較為嚴(yán)重問題時，負(fù)責(zé)與數(shù)據(jù)庫廠商技術(shù)服務(wù)人員聯(lián)系,并協(xié)助處理。5。負(fù)責(zé)主機(jī)數(shù)據(jù)庫的性能監(jiān)測與調(diào)整，每三個月至半年做一次數(shù)據(jù)整理，監(jiān)測并記錄有關(guān)現(xiàn)行性能指標(biāo)，并根據(jù)應(yīng)用對相應(yīng)參數(shù)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。6。保證主機(jī)數(shù)據(jù)安全，制訂轉(zhuǎn)貯計(jì)劃，對系統(tǒng)值班人員的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查與監(jiān)督。主機(jī)硬件或操作系統(tǒng)發(fā)生故障時，應(yīng)在主機(jī)平臺環(huán)境恢復(fù)正常后的2小時內(nèi)將數(shù)據(jù)恢復(fù)至發(fā)生故障時的前一個小時，如果同時熱備份時，丟失的數(shù)據(jù)保證不超過24小時。7。建立數(shù)據(jù)庫管理員工作月志，詳細(xì)記錄主機(jī)數(shù)據(jù)庫的各種狀態(tài)及操作過程。

13醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)部主管職責(zé)工作概要:協(xié)助信息中心主任負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)外網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)、實(shí)施、管理、維護(hù)。請示上報:信息中心主任工作職責(zé)：1。根據(jù)信息工程建設(shè)的需要,適時規(guī)劃調(diào)整醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方案和設(shè)備配置;2。規(guī)劃外網(wǎng)、內(nèi)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)；結(jié)合系統(tǒng)需求，提出網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟件的基本選型、配置要求，提供網(wǎng)絡(luò)所需的相關(guān)應(yīng)用服務(wù)。3.適時完成中心交換機(jī)、二級交換機(jī)、磁盤陣列、數(shù)據(jù)備份、防火墻、路由的管理及配置4.管理本單位的域名及正式IP地址網(wǎng)段;規(guī)劃分配IP地址。5。確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全隔離，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)間有控制的信息存取、訪問、代理、轉(zhuǎn)發(fā)、鏡像，設(shè)定提供信息資源的共享訪問服務(wù)。6。管理監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行使用狀況，發(fā)現(xiàn)問題，適時處置并及時報告。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)部工程師職責(zé)工作概要：協(xié)助網(wǎng)絡(luò)部主管承擔(dān)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)、實(shí)施、管理、維護(hù)。請示上報：網(wǎng)絡(luò)部主管1.在網(wǎng)絡(luò)主管的規(guī)劃下，承擔(dān)部分規(guī)劃任務(wù)與調(diào)整網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方案和設(shè)備配置；2.承擔(dān)部分規(guī)劃外網(wǎng)、內(nèi)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)；結(jié)合系統(tǒng)需求,提出網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟件的基本選型、配置要求，提供網(wǎng)絡(luò)所需的相關(guān)應(yīng)用服務(wù)。3.承擔(dān)部分中心交換機(jī)、二級交換機(jī)、磁盤陣列、數(shù)據(jù)備份、防火墻、路由的管理及配置4.承擔(dān)管理本單位的域名及正式IP地址網(wǎng)段；規(guī)劃分配IP地址。5。承擔(dān)部分網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全隔離，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)間有控制的信息存取、訪問、代理、轉(zhuǎn)發(fā)、鏡像,設(shè)定提供信息資源的共享訪問服務(wù)。6。承擔(dān)部分監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行使用狀況的任務(wù),做到發(fā)現(xiàn)問題，適時處置并及時報告。