臨終關(guān)懷--41題

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v1.0可編輯可修改社區(qū)護(hù)理相關(guān)知識(shí)——臨終關(guān)懷的定義、護(hù)理一、單選題：A1題型1.臨終關(guān)懷護(hù)理是以什么為中心A.臨終病人B.家庭C.癌癥患者D.衰弱病人答案：A2.在我國大部分學(xué)者認(rèn)為，當(dāng)病人無法治愈，死亡發(fā)生在多長時(shí)間內(nèi)是屬臨終期A．2-6月B．2-3月C．1年內(nèi)D．1月內(nèi)答案：B3.病人獲知自己病情，對(duì)死亡深感恐懼和不安，認(rèn)為這是不可能的事，拒絕接受死亡事實(shí)，不相信診斷是正確的。此時(shí)病人的心理反應(yīng)屬于A．否認(rèn)期B．憤怒期C．協(xié)議期D．憂郁期答案：A4.病人認(rèn)為許愿或做善事能扭轉(zhuǎn)死亡的命運(yùn)，再延長生命，愿意接受治療，顯得較為平靜，并提出相應(yīng)要求。此時(shí)病人的心理反應(yīng)屬于A．否認(rèn)期B．憤怒期C．協(xié)議期D．憂郁期答案：C5.病人認(rèn)為是家屬、醫(yī)務(wù)人員貽誤了病情，經(jīng)常斥責(zé)接近他的醫(yī)護(hù)人員和親屬。此時(shí)病人的心理反應(yīng)屬于A．否認(rèn)期B．憤怒期C．協(xié)議期D．憂郁期答案：B6.病人表現(xiàn)關(guān)心自己死后家人的情景，想留下遺言，希望見到親近的家屬和朋友。此時(shí)病人的心理反應(yīng)屬于A．否認(rèn)期B．憤怒期C．協(xié)議期D．憂郁期答案：D9

1v1.0可編輯可修改7.病人平靜的接受死亡來臨，身體越來越虛弱，病人關(guān)心的范圍變窄，喜歡安靜，討厭吵鬧，此時(shí)病人的心理反應(yīng)屬于A．否認(rèn)期B．接受期C．協(xié)議期D．憂郁期答案：B8.目前世界上最普及的臨終關(guān)懷類型是A.居家臨終關(guān)懷型B.醫(yī)院入院型C.居住臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)型D.混合型答案：A9.護(hù)士或臨終關(guān)懷專門人員訪問家庭護(hù)理病人的形式，是哪種臨終關(guān)懷類型A.居家臨終關(guān)懷型B.醫(yī)院入院型C.居住臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)型D.混合型答案：A10.按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，疼痛分為四級(jí)級(jí)1級(jí)2級(jí)3級(jí)級(jí)2級(jí)3級(jí)4級(jí)C.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛極重度疼痛D.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛無法忍受疼痛答案：A11.疼痛的給藥原則是A.病人要求便給藥B.疼痛發(fā)作時(shí)給藥C.只要有疼痛便給藥D.按藥效的強(qiáng)弱依階梯順序使用、使用口服、按時(shí)給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個(gè)體化9

2v1.0可編輯可修改答案：D12.三階梯用藥說法正確的是A.重度和劇烈疼痛的患者，選用弱阿片類藥物B.中度疼痛的患者，選用弱阿片類藥物C.輕度疼痛的患者用阿片類藥物?D.中度疼痛的患者使用解熱鎮(zhèn)痛類和抗炎類藥答案：B13.關(guān)于癌痛的原因下列哪項(xiàng)不正確A.腫瘤直接侵犯引起的疼痛B.心理因素造成的疼痛C.與癌癥相關(guān)的疼痛D.治療和檢查引起的疼痛答案：D14.癌痛止痛治療期間的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確A.在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量B.按醫(yī)囑用藥及停藥C.止痛治療用藥有較大的個(gè)體差異，勿將藥物轉(zhuǎn)給他人服用D.當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)自己根據(jù)情況適度加藥答案：D是以下哪種A.視覺模擬法B.數(shù)字分級(jí)法D.文字描述評(píng)定法答案：A16.癌痛三級(jí)止痛階梯治療輕度疼痛的患者主要選用A.強(qiáng)阿片類藥物9

3v1.0可編輯可修改B.弱阿片類藥物C.解熱鎮(zhèn)痛類的止痛藥D.嗎啡類藥物答案：C17.在臨床中最常用的疼痛評(píng)分是哪種答案：D18.癌痛三級(jí)止痛階梯治療重度疼痛的患者主要選用A.弱阿片類藥物B.強(qiáng)阿片類藥物C.解熱鎮(zhèn)痛類的止痛藥D.羥考酮答案：B19.阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是A.惡心、嘔吐B.便秘C.過度鎮(zhèn)靜D.尿潴留答案：B20.護(hù)理瀕死病人時(shí)，不正確的措施是A．嚴(yán)密觀察生命體征B．采取有效方法緩解疼痛C．減少巡視，降低外界干擾D．保持環(huán)境安靜，光照適宜答案：C二、單選題A2題型1.王女士，65歲，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向親友交代后事，此時(shí)心理反應(yīng)為A．否認(rèn)期B．憤怒期C．協(xié)議期D．憂郁期答案：D2.患者張某，男性，50歲，肺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，病人常向家屬發(fā)脾氣，對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作不滿，此時(shí)的心理反應(yīng)屬于A．接受期B．憂郁期C．協(xié)議期D．憤怒期9

4v1.0可編輯可修改答案：D3.患者李某，女性，75歲，胃癌晚期，表現(xiàn)為神志不清，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，血壓80／40mmHg，呈間歇呼吸。病人此時(shí)處于A．瀕死期B．臨床死亡期C．生物學(xué)死亡期D．生理學(xué)死亡期答案：A三、單選題：A3題型1.姜女士，56歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院，療效不佳，呼吸困難顯著，疼痛劇烈，患者感到痛苦、悲哀，并試圖自殺?。（1）患者心理反應(yīng)屬于A．否認(rèn)期B．憂郁期C．協(xié)議期D．接受期答案：B（2）對(duì)此期患者的護(hù)理中，不妥的護(hù)理措施是A．多給患者同情和照顧B．允許家屬陪伴C．盡量不讓患者流露出失落悲哀的情緒D．盡可能滿足患者的需要?答案：C（3）隨著病情進(jìn)展，患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，進(jìn)而昏迷，護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥?A、使用床檔B、躁動(dòng)不安時(shí)可使用約束具C、必要時(shí)使用牙墊D、為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定時(shí)漱口答案：D2.患者程某，男性，58歲，診斷為尿毒癥。當(dāng)病人知道自己病重時(shí)，認(rèn)為“不可能是我!一定是搞錯(cuò)了!”，（1）此時(shí)病人心理反應(yīng)屬于A．否認(rèn)期B．憤怒期C．協(xié)議期D．憂郁期答案：A（2）關(guān)于此期的描述錯(cuò)誤的是9

5v1.0可編輯可修改A．這是病人得知病重時(shí)的心理反應(yīng)B．這是一種防衛(wèi)機(jī)制C．病人可能四處求醫(yī)，希望是誤診D．所有病人能很快的度過這一時(shí)期答案：D（3）此時(shí)，下列護(hù)理措施正確的是A.加強(qiáng)生活護(hù)理B.不與其交談，減少外界干擾C.揭穿病人的防衛(wèi)機(jī)制D.真誠回答病人的問題，并注意與其他醫(yī)務(wù)人員、家屬的言語一致性答案：D四、多選題X題型1．瀕死病人的臨床表現(xiàn)是A．循環(huán)衰竭B．肌張力減弱C．呼吸衰竭D．各種反射減弱答案：ABCD2．護(hù)理瀕死病人時(shí)，正確的措施是A．滿足病人的心理需要B．嚴(yán)密觀察生命體征C．保持室內(nèi)適宜的溫濕度D．保持環(huán)境安靜答案：ABCD3.臨終關(guān)懷服務(wù)哲理可歸納為A.提高生命質(zhì)量B.與病人共同面對(duì)臨終死亡C.尊重臨終病人的權(quán)利D.幫助病人家屬順利度過居喪期9

6v1.0可編輯可修改答案：ABCD4.臨終關(guān)懷類型A.居家臨終關(guān)懷型B.醫(yī)院入院型C.居住臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)型D.混合型答案：ABCD5.臨終關(guān)懷護(hù)理原則A.癥狀的控制B.連續(xù)的照料C.以病人及其家屬為護(hù)理的基本單位D.提供多學(xué)科的團(tuán)隊(duì)護(hù)理答案：ABCD6.對(duì)疼痛患者的心理護(hù)理以下說法正確的是A.給予適當(dāng)?shù)男睦碇委?、心理感情支持、行為治療、暗示止痛法、催眠療法。B.幫助患者樹立戰(zhàn)勝病痛的信心，并進(jìn)行一些分散注意力的活動(dòng)。C.做一些患者喜歡做的事情，沉思或放松訓(xùn)練。D.讓家屬或朋友參與交流。答案：ABCD7.對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估的說法中正確的是A．相信患者，鼓勵(lì)患者積極參加疼痛評(píng)估。B．觀察與體格檢查，了解影響疼痛的心理與社會(huì)因素。C．對(duì)于患者入院時(shí)從外面帶來的病例資料盡可能的瀏覽，以獲得信息D.全面了解疼痛情況，重點(diǎn)評(píng)估發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀答案：ABCD8.三階梯用藥過程中便秘預(yù)防說法正確的是A.堅(jiān)持鍛煉9

7v1.0可編輯可修改B.灌腸C.減少用藥,加強(qiáng)觀察D.盡量多食蔬菜、多喝水、湯、果汁和米飯等富含纖維食物答案：ABD9．對(duì)瀕死病人的心理護(hù)理是A．耐心進(jìn)行心理疏導(dǎo)B．對(duì)病人攻擊行為應(yīng)無聲地接受C．盡量滿足病人的意愿D．對(duì)否認(rèn)期的言行應(yīng)及時(shí)矯正答案：ABC10.臨終病人常見的癥狀包括A.從手腳開始逐漸變冷B.睡眠時(shí)間延長、混亂C.大小便失禁D.攝入量減少答案：ABCD11.臨終病人的護(hù)理目標(biāo)是A.接受死亡B.共享悲傷C.適應(yīng)變化D.緩解癥狀答案：ABCD五、判斷題（K型題）1.死亡的三個(gè)階段是：昏迷、呼吸停止、心跳停止。A.正確B.錯(cuò)誤答案：B2.臨終患者和家屬都經(jīng)過否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個(gè)心理反應(yīng)期。A.正確B.錯(cuò)誤答案：A3.臨終關(guān)懷的宗旨就在于尊重生命的尊嚴(yán)，尊重瀕死患者的權(quán)利。A.正確B.錯(cuò)誤答案：A9

8v1.0可編輯可修改4.視覺模擬量表（VAS）：10cm長的直線，一端表示無痛（0），另一端表示最嚴(yán)重的疼痛（10）。被測(cè)者根據(jù)其感受程度，在直線上相應(yīng)部位作記號(hào)，從無痛到記號(hào)之間的距離即為痛覺評(píng)分。A.正確B.錯(cuò)誤答案：A5.臨終關(guān)懷是通過護(hù)理提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，從生理、心理、社會(huì)上幫助臨終病人減輕臨終階段出現(xiàn)的各種癥狀和痛苦，維持其尊嚴(yán)，提高臨終的生命質(zhì)量，同時(shí)為減輕其家屬的失落和悲哀給予支持和鼓勵(lì)，使臨終的病人及其家屬能夠心平氣和地迎接死亡的整體護(hù)理。A.正確B.錯(cuò)誤答案：A9