2023《肝瘟健康教育》.docx

《2023《肝瘟健康教育》.docx》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

肝瘟健康教育一、概念肝瘟系指濕熱疫毒內(nèi)攻，肝臟嚴(yán)重受損，并傷及營血，內(nèi)閉心神以乏力，惡心納差，黃疸迅速加深，甚至神志昏蒙、出血等為主要表現(xiàn)的疫病類疾病。與西醫(yī)之慢性肝功能衰竭相當(dāng)。二、臨床表現(xiàn)肝瘟主要臨床表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛，乏力，惡心納差，黃疸迅速加深，甚至神志昏蒙、出血等。不同證型癥狀不同。1.濕熱蘊毒證：起病急驟，身目俱黃，黃色鮮明；口干口苦或口渴但飲水不多；鼻齒衄血，或皮膚瘀斑；脅下痞塊，小便短赤，大便不調(diào)或秘結(jié)，舌質(zhì)紅或紫暗，或舌見瘀斑瘀點，苔黃(厚)膩，脈實有力。2.瘀熱蘊毒證：身目俱黃或迅速加深，極度乏力，納呆嘔惡，口干，小便黃赤，大便秘結(jié)，或鼻齒衄血，皮膚瘀斑，嗜睡，昏狂譫妄，脅下痞塊，舌質(zhì)絳紅，瘀斑瘀點，舌下脈絡(luò)增粗延長，脈弦數(shù)，3.陽虛瘀毒證：身目黃染、色黃不鮮，畏寒膠冷，面色晃白，納差，腹脹或痛，便溏或飲冷則瀉；腹水征(+),或雙下肢水腫，或顏面浮腫，小便不利，或夜尿頻；舌體大，舌邊有齒痕，舌質(zhì)淡暗或紫暗，苔白膩，或水滑，脈沉遲。 4.陰虛瘀毒證：身目黃染、色黃晦暗，腰膝酸軟，面色晦滯或黧黑；腹脹、嘔惡納少、乏力，頭暈?zāi)垦?，煩熱口干，小便黃赤，量少，或有牙宣、鼻衄，煩躁神昏，舌紅少津，或有裂紋，少苔或無苔，脈沉遲或沉細(xì)數(shù)，三、主要病因或誘因目前在我國引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒，約占80-85%),其次是藥物或肝毒性物質(zhì)(如酒精、化學(xué)制劑等);另外妊娠急性脂肪肝、自身免疫性肝病、寄生蟲感染等也可導(dǎo)致肝衰竭的發(fā)生。四、情志指導(dǎo)1.術(shù)后24小時禁食，24小時后可進(jìn)冷流質(zhì)，術(shù)后72小時可進(jìn)半流質(zhì)，7~10天胃鏡檢查套扎點愈合良好后可進(jìn)普通飲食，但仍要注意飲食宜稀軟，避免硬固之品。2.肝瘟患者應(yīng)定期檢查肝功能、凝血功能等，注意按醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，查肝功能時應(yīng)空腹抽血五、功能鍛煉指導(dǎo)絕對臥床休息，可在床上翻身活動：長期臥床者可幫助患者拍背、按摩等被動活動六、中醫(yī)特色護(hù)理1.中藥結(jié)腸透析適應(yīng)證：盆腔炎、便秘、潰瘍性結(jié)腸炎、腎功能不全、黃疸、肝性腦病肝功能衰竭、肝腎綜合征禁忌證：人工肛門、嚴(yán)重內(nèi)病、肛管黏膜炎癥、水腫及有活動性出血、肛門、結(jié)腸、直腸手術(shù)后、腸穿孔、腸壞死、腹膜炎、急性腸炎患者、孕婦、未控制的嚴(yán)重高血壓、心力衰竭、嚴(yán)重肝腹水的患者。2.中藥保留灌腸/中藥結(jié)腸滴注 適應(yīng)證：便秘、高熱、結(jié)腸炎、直腸周圍膿腫、腸道易激綜合征、慢性盆腔炎、慢性前列腺炎、氮質(zhì)血癥、黃疸、肝性腦病、肝功能衰竭、肝腎綜合征等禁忌證：肛門、直腸和結(jié)腸等手術(shù)后或大便失禁病人不宜此項操作3.中藥熏洗適應(yīng)證：黃疸所致皮膚瘤癢、皮膚干燥禁忌證：重癥高血壓、心臟病、急性腦血管意外、急慢性心功能不全者，重度貧血、動脈硬化癥等：飯前飯后半小時內(nèi)、饑餓、過度疲勞；婦女妊娠及月經(jīng)期；急性傳染期：有開放性創(chuàng)口、感染性病灶、年齡過大或體質(zhì)特別虛弱的人；對藥物過敏者。4.耳穴壓豆適應(yīng)證：適應(yīng)證各種急慢性疾病。禁忌證耳廓表面感染、潰瘍、出血、對過度饑餓、疲勞、精神高度緊張、年老體弱、孕婦按壓宜輕，急性疼痛性病癥宜重手法強刺激，習(xí)慣性流產(chǎn)者慎用七、出院指導(dǎo)1.注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入；食物宜清淡，禁止飲酒2.臥床為宜，使血歸于肝，利于康復(fù)，少用眼，勿熬夜3.對疾病要有正確的認(rèn)識，積極配合治療4.家屬及密切接觸者要定期體檢，并且要接種疫苗5.保持心情舒暢，積極樂觀對待疾病 6.定期復(fù)查，不適隨診