小針刀聯(lián)合追風(fēng)透骨膠囊治療神經(jīng)根型頸椎病療效觀察

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1、小針刀聯(lián)合追風(fēng)透骨膠囊治療神經(jīng)根型頸椎病療效觀衡陽中醫(yī)醫(yī)院湖南衡陽421001【】目的探討小針刀聯(lián)合追風(fēng)透骨膠囊治療神經(jīng)根型頸椎病的療效,為推廣臨床使用提供參考依據(jù)。方法將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60名祌經(jīng)根型頸椎病患者作為研究的對(duì)象,研究者采用隨機(jī)分組的方法分為治療組和對(duì)照組兩組,每組30名患者,其中對(duì)照組的30名神經(jīng)根型頸椎病患者采用小針刀治療,治療組30名祌經(jīng)根型頸椎病患者釆用小針刀聯(lián)合追風(fēng)透骨膠囊治療。經(jīng)過10天一個(gè)療程的治療后,對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較兩組患者治療臨床療效。結(jié)果經(jīng)過10天一個(gè)療程的治療后,治療組患

2、者的治療臨床療效的有效率為97.6%,明顯高于對(duì)照組的患者治療臨床療效的有效率81.2%,數(shù)據(jù)有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);并且治療組的患者癥狀及體征的變化積分明顯低于對(duì)照組患者積分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論小針刀聯(lián)合追風(fēng)透骨膠囊治療神經(jīng)根型頸椎病具有明顯的臨床療效,患者癥狀及體征的變化明顯,它用于治療祌經(jīng)根型頸椎病是一種非常有效、可行的治療方式,值得臨床推廣運(yùn)用。【關(guān)鍵詞】小針刀;追風(fēng)透骨膠囊;神經(jīng)根型頸椎病;臨床療效頸椎病是在臨床上的常見病、多發(fā)病,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾

3、患,主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。臨床上以祌經(jīng)根型多見。祌經(jīng)根型頸椎病因單側(cè)或雙側(cè)脊祌經(jīng)根受刺激或受壓所致,其表現(xiàn)為與脊神經(jīng)根分布IX相一致的感覺、運(yùn)動(dòng)及反射障礙[1],由于該病初起時(shí)癥狀輕微,患者常易忽視,以致反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致病程較長,根管處己形成蛛網(wǎng)膜下隙粘連時(shí),則易因癥狀遷延而使療效欠滿意[2]。研究者選擇2015年2月-2016年2月來我院收治納入標(biāo)準(zhǔn)的60名神經(jīng)根型頸椎病患者作為研究對(duì)象,對(duì)其中30名患者采用小針刀聯(lián)合追

4、風(fēng)透骨膠囊治療其神經(jīng)根型頸椎病,己經(jīng)取得可喜的成績,現(xiàn)將具體報(bào)告如下:1資料與方法1.1一般資料選取2015年度,我院脊柱外科收治的納入標(biāo)準(zhǔn)的60名神經(jīng)根型頸椎病的患者作為研究的對(duì)象,病例入選標(biāo)準(zhǔn):①符合教科書上神經(jīng)根型頸椎病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)者;②能耐受小針刀治療者;③自愿參與本研究治療者。排除標(biāo)準(zhǔn):①不能完成研究者;②奮較為嚴(yán)重的心肺及肝腎功能不全者;③奮血液系統(tǒng)疾病者。其中對(duì)照組男性患者14名,女性患者16名;年齡在42-70歲,平均年齡51.3±6.2歲;平均病程11.3±1.2年;K中治

5、療組男性患者16名,女性患者14名;年齡在41-69歲,平均年齡50.2±5.2歲;病平均病程11.3±1.3年。發(fā)病原因:勞損23例、外傷8例、落枕史11例、其他原因不明者18例。60名患者均同吋有頸項(xiàng)冷痛、上肢麻木,感受風(fēng)寒濕后疼痛加劇等癥狀,中醫(yī)辨證分型為寒濕痹阻型。兩組患者一般情況資料比較,無明顯差異(P>0.05),因此,具有可比性。1.2方法1.2.1對(duì)照組患者方法:患者采用坐位低頭位,雙手平放于椅上,充分暴露頸項(xiàng)部。根據(jù)X線或CT或MRI結(jié)果結(jié)合臨床體征,尋找壓痛最明顯點(diǎn)

6、。醫(yī)師幫助患者選好治療點(diǎn)后,先使用灑精進(jìn)行消毒,接著用碘灑再次消毒,然后用灑精脫碘進(jìn)行局部的無菌消毒,操作者戴無菌手套,再次確認(rèn)治療進(jìn)針點(diǎn),并做好標(biāo)記,采用直刺法進(jìn)行穿刺。輕輕縱剝3次即可,可配合局部推拿以增強(qiáng)療效。出針后,棉簽壓迫針眼至不出血為止,再用創(chuàng)可貼貼至針眼處。每次每穴切割剝3次即可出針,一般治療3次,兩次相隔吋間5天。1.2.2治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加服追風(fēng)透骨膠囊(湖南德康制藥股份有限公司生產(chǎn),產(chǎn)品批號(hào):150102、150408、150910),—天兩次,每次4粒,10天為一療程。1.3評(píng)價(jià)1.3.

7、1患者臨床癥狀與體征[3]從頸部患者感受到不適或疼痛、肩部的疼痛或不適、上肢奮疼痛與麻木感、手指有疼痛與麻木感、頸椎的活動(dòng)度、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)6方面觀察評(píng)價(jià)。按照患者的癥狀和體征持續(xù)嚴(yán)重者記3分;冇反復(fù)發(fā)作,而且時(shí)輕吋重者記2分;偶出現(xiàn)僅有輕微感覺者記1分;患者無該癥狀和體征者記0分[4]。1.3.2臨床療效及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[5]痊愈:臨床癥狀、體征完全消失,功能恢復(fù)正常,治療后總積分低于1;顯著:臨床癥狀、體征完全消失,僅在陰天下雨或是體位不適吋偶爾出現(xiàn),功能正常,治療后總積分減少2/3以上;有效:臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),功能稍

8、有改善,治療后總積分減少不足1/3以上;無效:經(jīng)過治療后,臨床癥狀、體征無好轉(zhuǎn),功能未見改善,治療后總積分減少不足1/3。有效率為:痊愈+顯著+有效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法采用SPSS19.0分析軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料采用()表示,運(yùn)用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料,比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1經(jīng)

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