復(fù)方丹參滴丸治療偏頭痛30例

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1、時珍國醫(yī)國藥.2001，12（9）：818復(fù)方丹參滴丸治療偏頭痛30例彭志國1996-10～1999-12，我們用復(fù)方丹參滴丸治療偏頭痛30例，并與氟桂利嗪治療28例作對照觀察，療效滿意?，F(xiàn)報告如下。1臨床資料選擇門診偏頭痛患者58例，均符合國際頭痛分類診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。按時間順序隨機(jī)分為2組。治療組30例，男性8例，女性22例；年齡18～40歲，平均32.5歲；病程0.5～18a，平均605a；頭痛2月以內(nèi)發(fā)作1次以上者21例，2月以上發(fā)作1次者9例。對照組28例，男性7例，女性21例；年齡19～40歲，平均33.3歲；病程0.5～17a，

2、平均6.1a；頭痛2月以內(nèi)發(fā)作1次以上者20例，2月以上發(fā)作1次者8例。2治療方法治療組用復(fù)方丹參滴丸〔天津天士力制藥集團(tuán)有限公司出品，批準(zhǔn)文號（95）衛(wèi)藥準(zhǔn)字Z-01號，批號960411445〕10粒（25mg/粒），3次/d，含服或口服；對照組用氟桂利嗪〔西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)，商品名西比靈，批準(zhǔn)文號（93）衛(wèi)藥準(zhǔn)字X-51-2號，批號和副作用觀察。隨訪6個月。治療期間不用其他止痛藥物。3結(jié)果3.1療效評定標(biāo)準(zhǔn)用藥期間頭痛消失，停藥6月內(nèi)未發(fā)作，為臨床治愈；頭痛明顯減輕，持續(xù)時間明顯縮短，發(fā)作次數(shù)減少75%以上，為顯效；頭痛減輕，發(fā)作

3、次數(shù)減少50%～75%，為有效；頭痛無明顯改善，為無效。3.2兩組療效比較治療組30例中，臨床治愈13例，顯效9例，有效5例，無效3例，總有效率90%；對照組28例中，臨床治愈5例，顯效7例，有效7例，無效9例，總有效率67.86%。治療組療效優(yōu)于對照組（X2＝4.59，P<0.05）3.3副作用治療組30例末見明顯副反應(yīng)；對照組28例中，嗜睡1例，乏力1例。4體會偏頭痛是一種發(fā)作性腦功能紊亂，具有周期性發(fā)作的特點。即使治療，復(fù)發(fā)率也較高。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病機(jī)主要為氣血逆亂、脈絡(luò)瘀阻，不通則痛。復(fù)方丹參滴丸主要成分由丹參、三七、冰片組成，具

4、有活血化瘀、理氣止痛的作用，切合病機(jī)。偏頭痛的發(fā)生與血小板聚集和血管舒縮功能密切相關(guān)〔2〕。丹參系抗血小板藥物，可顯著降低全血比粘度和紅細(xì)跑聚集指數(shù)，具有改善血液流變性的作用〔3〕。三七具有直接擴(kuò)張血管的作用，對缺血、缺氧引起的腦血管舒縮功能障礙具有良好的改善作用。冰片辛香輕清，入清竅，更能載藥上行以達(dá)病所，解除清竅閉塞。三藥配伍，可通過降低血液粘滯性和血管阻力，抑制血小板聚集和釋放，提高纖溶酶活性，促進(jìn)纖維蛋白溶解而達(dá)到改善腦循環(huán)，恢復(fù)腦功能的目的。本組資料顯示，復(fù)方丹參滴丸療效優(yōu)于氟桂利嗪，并由于對患者進(jìn)行了6個月的隨訪，治療組總有效率

5、明顯高于對照組。提示復(fù)方丹參滴丸對預(yù)防偏頭痛復(fù)發(fā)也確有一定效果。參考文獻(xiàn)：1.史玉泉．實用神經(jīng)病學(xué)．第2版[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社1994：1085-10902.戴自英．實用內(nèi)科學(xué)．第8版[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，1991：20663.周國英．倍他司汀與復(fù)方丹參聯(lián)用對血液流變學(xué)的影響〔J〕．新藥與臨床，1993，12(2)：77收稿日期：2001-03-29