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《醫(yī)患糾紛的特點(diǎn)、成因及思考》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、醫(yī)患糾紛的特點(diǎn)、成因及思考 近幾年來,由醫(yī)患矛盾引發(fā)的醫(yī)療糾紛成為社會(huì)負(fù)面熱點(diǎn)問題。在頻發(fā)的各類醫(yī)療糾紛中,越來越多的致死致傷事件讓人不寒而栗,直接暴露了許多深層次問題。業(yè)內(nèi)外人士都在思索,我們的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)到底怎么了?醫(yī)學(xué)教育工們也在深思,醫(yī)患矛盾的根源究竟在哪里,醫(yī)學(xué)教育應(yīng)如何應(yīng)對(duì)? 一、醫(yī)患糾紛的特點(diǎn) 1.波及面積擴(kuò)大化?! 娜揍t(yī)院到個(gè)體診所、從省會(huì)城市到偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村、從東部到西部,不同職稱、年齡、學(xué)歷、科室,醫(yī)患糾紛都有涉及?! ?.發(fā)生頻率遞增化?! ?006年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》顯示,全國(guó)平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院5.42起,
2、打傷醫(yī)師5人;到2010年,全國(guó)醫(yī)鬧事件達(dá)到17243起,較以往明顯增加。2014年,各類醫(yī)療糾紛在各類媒體的報(bào)道更是屢見不鮮?! ?.案例類型多樣化?! “嗣T事件、錄音門事件活嬰當(dāng)死嬰事件、群鬧事件、疫苗事件、停電事件、血案事件、走廊醫(yī)生事件。還有數(shù)不勝數(shù)的普通爭(zhēng)吵,未經(jīng)報(bào)道事例等等。有個(gè)體事件,也有群體事件?! ?.預(yù)防措施極端化?! ≡跍?zhǔn)備室或辦公室配備辣椒水、鐵棍鋼盔等防身護(hù)具;增加保安力量;組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行防身訓(xùn)練;培訓(xùn)矛盾轉(zhuǎn)移與規(guī)避技巧;用護(hù)士性感照取悅患者;公開醫(yī)德考核;實(shí)行群眾評(píng)議制度等。其中一些措施是迫不得已,很多措施更是聞所未聞?! ?.關(guān)注程度顯著化。
3、 在2014年的兩會(huì)上有不少代表針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域問題提出的意見十分尖銳。黨在十八大報(bào)告一針見血,在所總結(jié)存在的問題中就涉及醫(yī)療領(lǐng)域。十八屆三中全會(huì)、四中全會(huì)以來,國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、健康服務(wù)業(yè)的重視達(dá)到了前所未有的高度?! 《⑨t(yī)患糾紛的成因 1.社會(huì)方面?! ∩鐣?huì)道德缺失引起的誠信危機(jī)。在體制機(jī)制極不健全的情況下,人們盲目追求經(jīng)濟(jì)效益,采用非法和不道德手段謀取利益。信任危機(jī)一旦產(chǎn)生,矛盾就會(huì)不斷疊加,累積到一定程度便會(huì)暴發(fā)。矛盾產(chǎn)生點(diǎn)和暴發(fā)點(diǎn)可能發(fā)生錯(cuò)位和轉(zhuǎn)移,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域是矛盾的產(chǎn)生點(diǎn)和暴發(fā)點(diǎn)之一?! ?.政府方面?! №攲釉O(shè)計(jì)、制度建設(shè)、運(yùn)行機(jī)制、監(jiān)督約束機(jī)制、福利保障
4、政策等等方面都或多或少存在問題。政府財(cái)政資金投入不足導(dǎo)致公益性淡化;監(jiān)管乏力導(dǎo)致資源不均衡;群眾的福利沒有得到滿足;現(xiàn)有體制下的既得利益者多是處于主動(dòng)與強(qiáng)勢(shì)一方;人民群眾的理想與現(xiàn)實(shí)存在反差。 3.法制方面。 醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的相關(guān)法律法規(guī)不健全;有制度不執(zhí)行、亂執(zhí)行或執(zhí)行不到位;醫(yī)患糾紛的預(yù)防、處置、預(yù)后等相關(guān)法規(guī)缺失;一些事故的姑息式處理解決方式帶來負(fù)面效應(yīng)等?! ?.醫(yī)院方面。 管理制度不健全;利益導(dǎo)向政策措施失去正常方向,默認(rèn)科室和個(gè)人采取各種手段追求利益最大化;硬件設(shè)施缺乏人性化便民化;醫(yī)院文化建設(shè)不夠,缺乏人文氣息,病人就醫(yī)環(huán)境需要改善;缺少主動(dòng)關(guān)心;高等級(jí)醫(yī)院不
5、堪重負(fù),人滿為患;醫(yī)護(hù)工工作量大,身心壓力大,服務(wù)難以到位?! ?.個(gè)人方面?! ♂t(yī)護(hù)方,醫(yī)患信息不對(duì)稱,患者需要了解和理解的信息醫(yī)方未能滿足;醫(yī)護(hù)人員對(duì)必要的溝通、有效的溝通、溝通的技巧方面沒引起重視,只重科學(xué),忽視人文[1];職業(yè)道德失范,過度檢查或治療;人情和利益原因?qū)е虏∪藳]有享受到公平服務(wù);技術(shù)引起的醫(yī)療事故等?;挤?,不合理訴求;出現(xiàn)問題無理取鬧;帶有個(gè)人私利目的;主觀臆測(cè)和偏見,對(duì)主管醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不信任;無相關(guān)專業(yè)知識(shí)或?qū)I(yè)方面的問題理解不準(zhǔn)確;個(gè)人矛盾轉(zhuǎn)移;法律意識(shí)淡泊;經(jīng)濟(jì)壓力過大難以承受,因病致貧等都可以導(dǎo)致醫(yī)患矛盾加劇。6.輿論導(dǎo)向方面。媒體提供了什么樣的
6、信息,對(duì)不同群體會(huì)產(chǎn)生怎樣的影響,獲取信息方怎樣理解和利用所獲得的信息。一些信息未還原真相和揭示本質(zhì),被別有用心的人群利用。有的是出發(fā)點(diǎn)好,但效果相反。比如,事件發(fā)生后,是如何按照相關(guān)法律法規(guī)對(duì)肇事方和責(zé)任方加以處置的,鮮有追蹤報(bào)道,這就難以起到警示作用?! ∪?、醫(yī)患糾紛對(duì)醫(yī)學(xué)教育的警示和思考 信息時(shí)代,在校醫(yī)學(xué)生不再兩耳不聞窗外事.為了不使他們?cè)谀壳皣?yán)峻的醫(yī)患矛盾形勢(shì)面前手足無措,醫(yī)學(xué)教育工有許多工作要做。 1.注重價(jià)值觀、生命觀和健康觀教育?! ∫龑?dǎo)醫(yī)學(xué)生客觀分析和理性認(rèn)識(shí)醫(yī)患矛盾的成因,掌握好科學(xué)的應(yīng)對(duì)方法。在校階段除了學(xué)到過硬的專業(yè)知識(shí)、掌握基本技能之外,崇高的價(jià)
7、值觀、正確的生命觀、科學(xué)的健康觀的培養(yǎng)和建立非常重要[2].社會(huì)主義核心價(jià)值觀二十四字內(nèi)容中,個(gè)人素質(zhì)的提高是必然要求,任何利己和謀利的私心雜念則不可有。近年來,我們不斷完善和發(fā)展的主題黨日活動(dòng)和主題團(tuán)日活動(dòng),對(duì)培育醫(yī)學(xué)生的核心價(jià)值觀有著良好的促進(jìn)作用。今后還需不斷豐富第三課堂,把社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育貫穿到日常教育活動(dòng)中去。治病需要先治心,懂得關(guān)心病人心理體驗(yàn)的醫(yī)生才會(huì)重視對(duì)病人給予人文關(guān)愛,才會(huì)掌握和運(yùn)用良好的交流與溝通技巧??茖W(xué)的健康觀要求醫(yī)學(xué)生不是只關(guān)注人患病后的醫(yī)治這一特定階段,而