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《醒腦靜聯(lián)合納洛酮治療急性酒精中毒臨床研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、醒腦靜聯(lián)合納洛酮治療急性酒精中毒臨床研究【摘要】目的探討醒腦靜聯(lián)合納洛酮治療急性酒精中毒的臨床效果。方法將45例急性酒精中毒患者隨機(jī)分為研究組25例、對(duì)照組20例,對(duì)兩組非昏迷患者均進(jìn)行催吐,以排出胃內(nèi)酒精,并給予靜脈滴注10%葡萄糖、0.9%氯化鈉溶液、VitC、VitB6,利尿、糾正酸堿及水電解質(zhì)紊亂等治療;研究組應(yīng)用醒腦靜聯(lián)合納洛酮治療,對(duì)照組單用納洛酮治療。觀察兩組酒后平均清醒時(shí)間及癥狀消失時(shí)間。結(jié)果治療后研究組患者酒后平均清醒時(shí)間及癥狀消失時(shí)間均顯著早于對(duì)照組(P<0.01)。結(jié)論醒腦靜聯(lián)合納洛酮治療酒精中毒患者具有協(xié)同作用,療效顯著、見效快,可作為治療急性酒精中毒的首選方法
2、在臨床推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】急性酒精中毒;醒腦靜;納洛酮 Restoringconsciousnessjingplusnaloxoneinthetreatmentofacutealcoholism 【Abstract】ObjectiveToexploretheefficacyofrestoringconsciousnessjingplusnaloxoneinthetreatmentofacutealcoholism.Methods45patientslydividedintoresearch(n=25)andcontrolgroup(n=20),emeticschloridesolu
3、tion,VITCandB6inordertodiuresisandrectificationsofacidbase,fluidandelectrolyteimbalance;Theresearchgroupptomextinctiontimesent,bothaverageaptomextinctiontimesentofacutealcoholism. 【Key;restoringconsciousnessjing;naloxone 急性酒精中毒是由于服用過量的乙醇或酒類飲料引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮及抑制狀態(tài),是急診科常見病,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。盡早恢復(fù)重度酒精中毒患者意識(shí),促進(jìn)肢
4、體恢復(fù)正常活動(dòng),防止并發(fā)癥的出現(xiàn)非常重要。目前常規(guī)采用納洛酮、利尿劑、護(hù)胃、對(duì)癥等治療。我院對(duì)收治的急性酒精中毒患者應(yīng)用醒腦靜聯(lián)合納洛酮治療收到了顯著效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下?! ?資料與方法 1.1一般資料選取2004年6月~2006年10月在我院急診科治療的45例急性酒精中毒患者為研究對(duì)象?! ?.1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》酒精中毒診斷標(biāo)準(zhǔn),有過量飲酒史,呼氣有酒精味,出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀;排除藥物中毒和其他原因引起的重度抑制而確診?! ?.1.2臨床表現(xiàn)(1)昏迷、昏睡、面色蒼白、四肢濕冷14例;(2)惡心嘔吐,患者中42例都有惡心嘔吐過程。 1.1.3臨床體征(1)
5、大部分患者呈典型“酒醉貌”包括面色潮紅、亂語(yǔ)或答非所問;(2)兩肺干、濕性羅音26例,呼吸緩慢6例,不規(guī)則4例;(3)血壓<12/8kPa,心跳增快、心率>120次·min-120例。 1.1.4中毒程度(1)中度中毒:為酒精中毒興奮期和共濟(jì)失調(diào)期,共32例;(2)重度中毒:為酒精中毒昏睡、昏迷期,共13例?! ?.2方法 1.2.1分組將入組病例隨機(jī)分為兩組。研究組25例,男20例,女5例;年齡20a~56a,平均(34±2)a;酒后平均就診時(shí)間(1.5±0.4)h,平均飲酒量(420±140)ml;重度中毒8例,中度中毒17例。對(duì)照組20例,男16例,女4例;平均年齡(32±2
6、)a;酒后平均就診時(shí)間(1.2±0.4)h,平均飲酒量(400±150)ml;重度中毒5例,中度中毒15例。兩組上述一般資料均無顯著性差異(P>0.05) 1.2.2治療方法對(duì)兩組非昏迷患者均進(jìn)行催吐,以排出胃內(nèi)酒精,并給予靜脈滴注10%葡萄糖、0.9%氯化鈉溶液、VitC、VitB6,利尿、糾正酸堿及水電解質(zhì)紊亂等治療。在上述常規(guī)治療基礎(chǔ)上,研究組對(duì)中度中毒者應(yīng)用醒腦靜10mg~20mg·h-1聯(lián)合納洛酮0.4mg~0.8mg·h-1靜脈滴注,重度中毒者醒腦靜20mg~30mg·h-1聯(lián)合納洛酮0.8mg~1.2mg·h-1靜脈滴注,直到患者意識(shí)清醒;對(duì)照組單用納洛酮治療,劑量同研
7、究組。 1.2.3療效評(píng)定以患者意識(shí)完全恢復(fù)清醒,對(duì)答切題評(píng)定清醒時(shí)間;以頭疼、頭暈、惡心、乏力等酒后癥狀消失評(píng)定癥狀消失時(shí)間,單位用h?! ?.2.4統(tǒng)計(jì)方法所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)?! ?結(jié)果 兩組患者治療后,酒后意識(shí)完全恢復(fù)清醒時(shí)間、癥狀消失時(shí)間比較結(jié)果,見表1?! ”?兩組患者臨床效果比較(略) 表1顯示,治療后研究組患者酒后平均清醒時(shí)間及癥狀消失時(shí)間均顯著早于