無精子癥患者生殖激素水平狀況分析

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1、無精子癥患者生殖激素水平狀況分析［摘要］目的：檢測無精子癥患者的染色體畸變情況、血清生殖激素水平及探討經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(PercutaneouseEpididymalSpermAspiration,PESA)能否抽吸精子與生殖激素的關(guān)系。方法：檢測86例無精子癥患者與35例正常對照男性的外周血染色體、血清生殖激素(FSH、LH、T、PRL、T/LH)；分析無精子癥患者的生殖內(nèi)分泌激素水平的變化。對染色體正常的無精子癥患者行PESA，并對PESA能否抽吸精子與生殖激素水平進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:86例無精子癥患者

2、中異常核型23例，占總例數(shù)26.7%；與正常對照組相比較，無精子癥組血清FSH、LH升高，T/LH比值下降，差異有顯著性(P<0.05)；PESA能抽吸到精子組比不能抽吸到精子組的FSH、LH偏高，T/LH下降(P<0.05)。結(jié)論：無精子癥與染色體異常、生殖激素水平變化有密切關(guān)系；FSH、LH、T/LH可作為PESA能否抽吸到精子的重要預(yù)測指標(biāo)。　?。坳P(guān)鍵詞］無精子癥；生殖激素；染色體；經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)　　AnalysisofReproductiveHormonesLevelinPatients

3、ia　　Abstract:ObjectiveTodetectthechromosomeaberrationandserumreproductivehormonesinpatientsia,andexploretherelationsbetreproductivehormones.MethodsDetectthechromosomeandserumreproductivehormonesof86azoospermiacasesand35normalcontrols.Analysetheserumreproduct

4、ivehormonesofazoospermia,andretrospectanalysethereproductivehormonesofdifferentouteofPESAperformedfornormalchromosomeazoospermicpatients.ResultsThetotalaberrantionrateofchromosomeis26.7%(23/86);paredthenormalcontrols,inazoospermicpatients,SerumFSH、LHlevelsin

5、creased,TherateofT/LHdecreased.andthereisaverysignificantdifference(P<0.05)；TheresembleresultsisdetectedindifferentouteinPESA.ConclusionTheaberrantchromosomeandabnormalreproductivehormonesarerelatedtoazoospermia.FSH、LH、T/LHareimportantforecastindexesforPE

6、SAoute.　　Keyia;Reproductivehormones;Chromosome;PESA　　無精子癥是男性不育患者中最為嚴(yán)重的一種，是導(dǎo)致男性絕對不育的重要原因。睪丸生精功能主要受下丘腦-垂體-睪丸軸調(diào)控，任何因素引起的生殖激素的改變都會影響男性的生育能力。本文對86例無精子癥患者的染色體畸變情況、生殖激素水平進(jìn)行檢測,并對染色體正常的無精子癥患者行經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(PESA)，回顧性分析PESA抽吸精子情況和血清生殖激素水平關(guān)系。　　1材料和方法　　1.1一般資料2003年5月至2006年5月

7、我院生殖中心就診的無精子癥患者86例,無精子癥診斷標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)3次或3次以上精液離心分析未發(fā)現(xiàn)精子者。平均年齡(28.75±5.68)歲。35例因女方因素準(zhǔn)備進(jìn)入體外受精胚胎移植(IVFET)周期健康男性為對照組，平均年齡(29.65±7.53)歲。　　1.2方法染色體檢查86例無精子癥患者均進(jìn)行外周血染色體檢查分析，常規(guī)計數(shù)30個核型，分析3核型。有異常者加大計數(shù)和核型分析。生殖激素的測定所有標(biāo)本采集于早上9點前進(jìn)行，抽取空腹靜脈血2ml，離心分離血清。由美國ACCESS全自動微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析儀及配套試

8、劑檢測：卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、睪酮(T)、沁乳素(PRL)四項生殖激素，并計算T/LH比值。PESA選擇染色體正常的無精子癥患者，PESA方法參考［1］?！　?.3統(tǒng)計學(xué)處理統(tǒng)計分析運用SSPS11.0統(tǒng)計軟件，各組數(shù)據(jù)以(±s)表示，兩組均數(shù)比較采用t檢驗,P<0.05示差異有顯著性?！　?結(jié)果　　2.1無精子癥患者染色體檢查結(jié)果86例無精子癥患者中，異常核