補腎調經法治療排卵障礙性不孕癥的臨床研究的論文

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1、補腎調經法治療排卵障礙性不孕癥的臨床研究的論文*基金項目:安徽省銅陵市科研基金資助項目(編號:05a1223)作者單位:244000安徽銅陵,銅陵市中醫(yī)醫(yī)院[摘要]目的研究補腎調經法治療排卵障礙性不孕癥的臨床療效。方法以補腎調經法,采用促卵泡湯、促排卵湯、促黃體湯、調經湯,月經周期分階段用藥,治療排卵功能障礙性不孕癥30例,西藥克羅米芬等促排卵藥治療30例。結果治療組受孕率73.3%,排卵率80.0%,月經恢復正常及子宮內膜生長發(fā)育明顯優(yōu)于對照組。結論補腎調經法可促排卵、調節(jié)內分泌功能,可調整月經周期并提高受孕率。[關鍵詞]不孕癥;排卵障礙;克羅米芬;補腎

2、調經法clinicalstudyontonifyingkidneyandregulatingmenstruationintreatmentofovulatorydysfunctionalinfertilitylilan-lan,jiangjing,liangxi-ling,etal.tcmhospitaloftongling,tongling244000,china[abstract]objectivetoevaluatetheefficacyoftonifyingkidneyandregulatingmenstruationintreatmentofov

3、ulatorydysfunctionalinfertility.methodssixtycasesly.thetreatmentgroup(30cases)enstruation(posedofcupailuantang,culuanpaotang,cuhuangtitang,tiaojingtang),thecontrolgroup(30cases)ifene.resultsthetreatmentgroup’spregnancyrateentofcatameniaandthedevelopmentofendometriuminthetreatmentg

4、roupenstruationhasitsadvantage.[keyifene;tonifyingkidneyandregulatingmenstruation不孕癥是世界上近年來發(fā)病率不斷上升的一種疾病,在我國患病率達到10%~20%,因排卵障礙發(fā)病率就占20%~40%,其中持續(xù)性不排卵占15%~25%,稀發(fā)排卵占8%~10%,黃素化卵泡未破裂綜合征占3.5%~29%[1]。.由于長期無排卵,子宮內膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用,尚具有發(fā)展為子宮內膜癌或乳腺癌的高度危險性。因此,我們在臨床上研究使用中藥補腎調經法治療排卵障礙性不孕癥,取得了明顯的

5、療效。2004年2月~2006年10月課題組對60例排卵障礙性不孕癥進行了隨機、對照臨床觀察,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料觀察病例共60例,年齡22~40歲的育齡婦女,隨機分為2組,各30例。治療組發(fā)病年齡最小22歲,最大40歲,平均29.9歲;原發(fā)性不孕癥19例,繼發(fā)性不孕癥11例,不孕年限最短2年,最長11年,平均不孕年限4.24年;月經初潮平均年齡15.2歲,月經后期17例,月經周期紊亂5例;對照組發(fā)病年齡最小21歲,最大40歲,平均28.1歲,原發(fā)性不孕癥17例,繼發(fā)性不孕癥13例,不孕年限最短1~2年,最長12年,平均不孕年限4.62年

6、;月經初潮平均年齡14.6歲,月經后期20例,月經周期紊亂4例。兩組病人年齡、妊娠情況、月經周期、初潮及病程等方面比較相似。1.2 診斷標準參照《不孕與不育》[2]排卵障礙的臨床診斷標準。陰道b超監(jiān)測優(yōu)勢卵泡直徑>17~18mm后卵泡消失,或卵泡壁塌陷,卵泡內出現密度較高光點為正常排卵。本實驗選擇卵泡生長發(fā)育過程中卵泡生長緩慢、無優(yōu)勢卵泡形成或形成優(yōu)勢卵泡后生長發(fā)育中萎縮、停育、遲緩、退化或變性,卵泡不破,比正常生長期明顯遲緩,子宮內膜過薄,無排卵等排卵障礙為受試對象,并排除以下疾?。海?)生殖道畸形、先天性性腺發(fā)育不全及子宮性閉經等器質病變;(2)卵巢功

7、能早衰、卵巢不敏感綜合征等高促性腺激素者;(3)腎上腺、甲狀腺、糖尿病等其他內分泌腺功能異常所致者;(4)3個月內用過激素治療者。1.3治療方法1.3.1治療組動態(tài)觀察基礎體溫(bbt)曲線、宮頸黏液結晶、尿lh峰值、b超跟蹤監(jiān)測卵泡和子宮內膜的生長發(fā)育等,根據女性正常月經周期的生理變化,分階段選擇下列經驗方治療:(1)經后期滋陰養(yǎng)血,補養(yǎng)肝腎,準備良好的物質基礎,予以促卵泡湯,藥用丹參10g,白芍10g,淮山藥12g,茯苓10g,山萸肉10g,紫河車10g,女貞子12g,菟絲子10g,雞血藤15g,熟地12g等,經凈后即服,每日1劑,水煎分2次服,共服7

8、~10劑。(2)經間期補腎助陰,活血化瘀,推動陰陽轉化,予以促排卵

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