淺談籃球運(yùn)動員踝關(guān)節(jié)損傷的原因及其預(yù)防措施

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1、淺談籃球運(yùn)動員踝關(guān)節(jié)損傷的原因及其預(yù)防措施?摘要??籃球運(yùn)動作為一項(xiàng)集技巧、身體素質(zhì)、心理素質(zhì)為一體，過程中節(jié)奏緊張、拼搶激烈且有許多直接身體接觸的對抗性運(yùn)動，如跳起投籃、“蓋帽”、搶籃板球、搶斷球等動作都要求運(yùn)動員不斷起跳，不斷改變身體姿勢。籃球運(yùn)動中不可避免的會出現(xiàn)損傷的情況，以踝關(guān)節(jié)損傷最為突出，影響運(yùn)動員參加和學(xué)習(xí)。在籃球運(yùn)動中，如果運(yùn)動員沒進(jìn)行充分準(zhǔn)備或訓(xùn)練時(shí)姿勢不標(biāo)準(zhǔn)，急性腳扭傷就會時(shí)常發(fā)生，尤其需要注意的是在腳扭傷早期，如果沒有正確處理，多數(shù)情況下會持續(xù)加重傷勢。運(yùn)動損傷對于運(yùn)動員來說，嚴(yán)重地影響訓(xùn)練，比賽以

2、及技術(shù)水平的提高，甚至使其過早地結(jié)束運(yùn)動生涯。所以，在籃球運(yùn)動中對運(yùn)動操作的預(yù)防及治療，特別是在不停止訓(xùn)練的情況下進(jìn)行治療，成了籃球教練員、運(yùn)動員、醫(yī)務(wù)人員關(guān)注的問題。腳扭傷又稱踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，是非常多見的一種運(yùn)動損傷，在關(guān)節(jié)韌帶損傷中發(fā)生率最高，因籃球運(yùn)動強(qiáng)度大、人體易疲勞，在疲勞后，踝關(guān)節(jié)放松，更易造成損傷，在日常的籃球比賽和訓(xùn)練中時(shí)常發(fā)生。由于在扭傷后踝部發(fā)生腫脹、疼痛，導(dǎo)致行走不便，是最為影響日常工作、學(xué)習(xí)的運(yùn)動損傷之一。為了保護(hù)籃球運(yùn)動的身體健康，特別是減少踝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生，保證大家盡情享受籃球運(yùn)動帶來的快樂，探

3、索其運(yùn)動損傷的規(guī)律，分析其發(fā)生的原因，提出有效的預(yù)防措施，以最大限度地減少損傷的發(fā)生，對增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)，提高教學(xué)質(zhì)量，提高運(yùn)動員的籃球水平，順利地完成教學(xué)任務(wù)，有著極其重要的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。?關(guān)鍵詞:?籃球運(yùn)動?踝關(guān)節(jié)??損傷?正文??一、踝關(guān)節(jié)的具體結(jié)構(gòu)?踝部為小腿和足部之間的過渡區(qū)，包括與內(nèi)外踝平齊的一段以及內(nèi)外踝下端與足底后緣兩端連線之上的部分。踝關(guān)節(jié)的具體結(jié)構(gòu)可以分為脛骨、腓骨的遠(yuǎn)端和距骨。踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成，又被人們稱為距骨小腿關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)淺層結(jié)構(gòu)為：淺靜脈，包括足背靜脈弓內(nèi)外側(cè)合成為大、小隱靜

4、脈。淺神經(jīng)，包括隱神經(jīng)、腓淺神經(jīng)、腓腸神經(jīng)。踝關(guān)節(jié)深層軟組織結(jié)構(gòu)分為：伸肌上支持帶、伸肌下支持帶、肌腱、屈肌支持帶、踝管。在跖屈時(shí)，例如當(dāng)人們走向下的坡路，滑車較窄的后部就會進(jìn)入窩內(nèi)，引起踝關(guān)節(jié)發(fā)生松動并且會作側(cè)方的運(yùn)動，踝關(guān)節(jié)發(fā)生扭傷的可能性很大，在這之中內(nèi)翻損傷占了最大的比例，這是由外踝較內(nèi)踝而言更長并且更低，可以從一定程度上防止距骨過度外翻所導(dǎo)致的。關(guān)節(jié)囊前后較薄，兩側(cè)較厚，并有韌帶加強(qiáng)。踝內(nèi)側(cè)韌帶為一強(qiáng)韌的三角形韌帶，呈扇形，又名三角韌帶，其功能是防止足跟外翻及距骨異常外翻及前后錯(cuò)動，損傷的基本作用力是足的旋前力，

5、位于關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)。踝外側(cè)韌帶比踝內(nèi)側(cè)韌帶更易損傷，主要是因?yàn)橥怩妆葍?nèi)踝長5毫米，外側(cè)韌帶比內(nèi)側(cè)韌帶薄弱，因此足的內(nèi)翻活動比外翻活動大。此外，距骨體前寬后窄，當(dāng)起跳下落時(shí)，足屈，踝關(guān)節(jié)較不穩(wěn)定，允許有較大的內(nèi)翻和側(cè)向活動。以上特點(diǎn)，就易使踝關(guān)節(jié)發(fā)生內(nèi)翻而造成對踝外側(cè)的韌帶損傷。二、踝關(guān)節(jié)損傷的原因（一）踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷1．發(fā)生原因：在跑步以及跳躍的練習(xí)中，就會有運(yùn)動員的腳離開地面，自然而然地足就有繃腳尖以及足內(nèi)翻的傾向。一旦運(yùn)動員落地時(shí)的重心沒有控制好，就會發(fā)生向一側(cè)傾斜或踩球，陷入場地里的坑內(nèi)等情況，緊接著就會以足的前

6、外側(cè)著地、內(nèi)翻，最終致使外側(cè)副韌帶損傷的不良結(jié)果。2．征象：當(dāng)扭傷踝外側(cè)副韌帶時(shí)，踝外側(cè)有疼痛感，疼痛的程度與傷勢幾乎成正比。（二）踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷發(fā)生原因：由于某種可避免以及不可避免的原因令身體失去重心，造成了足外翻外展，非?？赡芤瘐變?nèi)側(cè)副韌帶的損傷。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員明確診斷之后，對此種損傷的處理原則參照對踝外側(cè)副韌帶的損傷的處理原則，但要注意此時(shí)的固定方向與后者相反。（三）脛腓骨下端韌帶損傷事先沒有預(yù)測到的的外力致使足固定以及小腿內(nèi)旋，在有些情況下會對脛腓骨下端韌帶造成損傷。它的癥狀與踝外側(cè)副韌帶扭傷很類似，但是仔

7、細(xì)地檢查傷情，這種損傷引起的疼痛、壓痛和腫脹發(fā)生在踝關(guān)節(jié)之前方的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于在踝的外側(cè)，假如握住足跟并且向兩側(cè)的方向擺動，假如距骨出現(xiàn)異?；顒?，就有極大的可能脛腓骨下端韌帶已經(jīng)完全地?cái)嗔?。三?籃球運(yùn)動踝關(guān)節(jié)損傷分析?（一）癥狀與診斷?1、內(nèi)側(cè)韌帶損傷由足部強(qiáng)力外翻引起，發(fā)生較少。它的臨床表現(xiàn)與外側(cè)韌帶損傷相似，但位置和方向相反。表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)韌帶部位腫脹、疼痛、壓痛、足外翻時(shí)，引起內(nèi)側(cè)韌帶部位疼痛，也可有撕脫骨折。2、外側(cè)韌帶損傷由足部的強(qiáng)力內(nèi)翻引起。由于外踝較內(nèi)踝長以及外側(cè)韌帶很薄弱，令足內(nèi)翻的活動度比較大，臨床上外側(cè)韌帶

8、損傷相對來說很常見。外側(cè)韌帶部分撕裂，較多見，其臨床表現(xiàn)為腫脹、踝外側(cè)疼痛、走路跛行；有些情況下可見皮下的瘀血；外側(cè)韌帶有壓痛的感覺；導(dǎo)致了足在內(nèi)翻時(shí)，加重外側(cè)韌帶部位的疼痛感。外側(cè)韌帶完全斷裂：較少見，局部癥狀更明顯。因?yàn)槭チ送鈧?cè)韌帶的控制，會引起異常內(nèi)翻活動度。有時(shí)，外踝部位有小片的骨質(zhì)連同韌帶一