小兒共同性內(nèi)斜視的治療

《小兒共同性內(nèi)斜視的治療》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、小兒共同性內(nèi)斜視發(fā)病早,是兒童最常見的斜視類型,對雙眼視覺發(fā)育影響嚴重。其治療的目的是使雙眼視軸成為正位視,建立正常的視網(wǎng)膜對應關系,達到雙眼單視功能的恢復與再建。同時,也是美觀的需要。1臨床資料本組22例患者中,男13例,女9例。≤1歲者6例,1—4歲者13例,4歲以上者3例,所有患兒都是有共同性內(nèi)斜視的明確診斷后來診。2臨床表現(xiàn)本病以小兒雙眼注視目標時,一眼的視線偏離目標為其臨床特點。共同性內(nèi)斜視為逐漸發(fā)生發(fā)展,家長常不能確定發(fā)病時間。兩眼平視前方時,眼球偏于跟裂的內(nèi)側(cè),經(jīng)常斜視的一眼其視力常顯著減退,不復視,無

2、眼球運動障礙,無頭昏及代償性傾斜頭位。眼科檢查可出現(xiàn)眼位偏斜,視力減退,屈光不正,三棱鏡遮蓋法和角膜映光法可測出患兒的斜視度>+10。。3治療方法揉睛明穴200次,揉攢竹穴100次,揉魚腰穴‘100次,揉瞳子髂穴’100次。揉球后穴100次,抹眼眶50次(兩拇指分別沿患兒的眼眶自內(nèi)向外抹動,上下眼眶各50次),拿合谷穴5次(用拇指與食、中指對稱用力,拿捏患兒的合谷穴。)拿風池穴5次,揉肝俞100次。患兒每天治療1次,2周為1個療程。斜視的推拿療法斜視俗稱“斗雞眼”、“斜白眼”，是指雙眼在注視目標時，一眼的視線偏離目標

3、，斜視有內(nèi)斜、外斜、上斜、下斜等多種，分共轉(zhuǎn)性斜視和麻痹性斜視兩類，以共轉(zhuǎn)性內(nèi)斜視最常見。???【概述】???斜視俗稱“斗雞眼”、“斜白眼”，是指雙眼在注視目標時，一眼的視線偏離目標，斜視有內(nèi)斜、外斜、上斜、下斜等多種，分共轉(zhuǎn)性斜視和麻痹性斜視兩類，以共轉(zhuǎn)性內(nèi)斜視最常見。???共轉(zhuǎn)性內(nèi)斜視多見于學齡前兒童，主要由于某一對拮抗肌的力量不平衡引起，逐漸發(fā)生，眼球運動無影響。但兩眼視力往往差別較大，經(jīng)常斜視的一眼，其視力常顯著減退，時間長久后出現(xiàn)弱視。???麻痹性斜視大多與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變有關，常驟然發(fā)生，復視和高度頭昏

4、是其主要的自覺癥狀。???按摩主要治療共轉(zhuǎn)性斜視，通過手法以解痙松肌，調(diào)節(jié)筋脈，明目祛風。對麻痹性斜視，按摩僅作輔助治療。???【按摩療法】???(1)取坐位，用拇指抹眼眶周圍5分鐘，再用中指指腹端按揉攢竹、睛明、承泣、瞳子髎、魚腰、球后(眶下緣外1／4與內(nèi)3／4交界處)、絲竹空穴各1分鐘。???(2)取坐位，按上法內(nèi)斜延長按揉睛明穴達2分鐘；外斜延長按揉瞳子髎穴達2分鐘；上斜延長球后穴按揉時間達2分鐘；下斜延長魚腰穴按揉時間達2分鐘。???(3)取坐位，家人用拇指、示(食)指、中指拿風池、合谷穴各1分鐘中醫(yī)推拿治療

5、知識：斜視推拿治療來源：青年人(Qnr.Cn)?2010/7/2112:04:39【青年人：中國教育考試第一門戶】??資料下載???教材購買?　　斜視即眼位偏斜，是指兩眼的視線有偏斜，不能同時指向同一目標，以致外界的物象不能落在兩眼視網(wǎng)膜對應點上，表現(xiàn)為一眼向前直視，另眼斜向一側(cè)的異態(tài)。臨床上以內(nèi)斜視和外斜視為多見?！　　静∫虿C】根據(jù)病因等，斜視可分為共同性斜視、麻痹性斜視和特殊類型斜視。根據(jù)眼位偏斜方向，斜視則可分為內(nèi)、外、上、下斜視?！　?.若小兒為先天性遠視，則即使在看較遠物體時，也會有聚合反應，頻繁的聚合動

6、作，造成眼內(nèi)直肌痙攣肥大，引起內(nèi)斜視?！　?.若小兒為先天性近視，則即使在看較近物體時，也不產(chǎn)生聚合反應，由于缺乏聚合動作的刺激，造成眼內(nèi)直肌肌力不足，引起外斜視?！　?.若支配眼外肌的顱神經(jīng)麻痹時，由于眼外肌力喪失，可引起麻痹性斜視?！　?.若小兒先天性屈光不正或眼軸過長、過短，導致某一眼外肌的過度使用或使用不足而發(fā)生肌力平衡障礙，則產(chǎn)生共同性斜視?！　　驹\斷】本病以小兒雙眼注視目標時，一眼的視線偏離目標為其臨床特點。麻痹性斜視者可驟然發(fā)生，一側(cè)斜視多見，伴有復視、頭暈、眼球運動障礙、代償性傾斜頭位。共同性斜視者為

7、逐漸發(fā)生、發(fā)展，家長常不能確定發(fā)病時間。兩眼平視前方時，眼球偏于眼裂的內(nèi)或外側(cè)。經(jīng)常斜視的一眼其視力常顯著減遲，但無復視、眼球運動障礙。無頭昏及代償性傾斜頭位?！　　局委煛俊　≈蝿t：舒筋解痙，滋肝明目。　　部位及取穴：眼眶部、頸部、背部膀胱經(jīng)第一側(cè)線、腰骶部；睛明、瞳子髎、魚腰、球后、四白、合谷、風池、天柱、肝俞、腎俞?！　∈址ǎ阂恢付U推法、按揉法、抹法、拿法、揉法、擦法?！　〔僮鳎骸　。?）基本操作：用一指禪推法從一側(cè)攢竹起，沿上眼眶向外，隨后沿下眼眶向內(nèi)，繞眼眶呈“∞”型推動，如此反復8～10遍；用拇指指端按揉睛

8、明、瞳子髎、魚腰、球后、四白，每穴1～2分鐘；抹眼周5～8次；拇指按揉雙側(cè)合谷各20次；用中指指端揉風池、天柱，每穴1～2分鐘；用拇指按揉法在頸椎的兩側(cè)做緩緩的按揉，由上向下，往返5～8遍；用一手拇指和食、中指拿風池30次；用揉法作用于背部膀胱經(jīng)第一側(cè)線的腧穴上，重點在肝俞、腎俞，3～5分鐘；最后用全掌擦法作用于腰骶部，以透熱為度。　?。?）辨