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1、針灸治療中風(fēng)失語癥探究近況摘 要 介紹近20年來針灸治療中風(fēng)失語癥的方法和療效，并對(duì)其治療前景進(jìn)行探討。資料表明，針灸治療中風(fēng)失語癥具有良好的療效和廣闊的發(fā)展前景。關(guān)鍵詞 針灸 中風(fēng)失語癥中風(fēng)是我國常見疾病之一，約1/3以上中風(fēng)患者存在不同程度失語，這提示我們?cè)谥委熤酗L(fēng)后遺癥時(shí)，必須對(duì)中風(fēng)失語癥的治療予以足夠的重視。中風(fēng)失語癥是因?yàn)榇竽X半球器質(zhì)性損害導(dǎo)致的語言接收、理解和組織表達(dá)等能力的喪失或受損等功能障礙的一種綜合征。近10年來，有關(guān)針灸治療中風(fēng)失語癥的治療方法不斷涌現(xiàn)，并日趨成熟，現(xiàn)就近20年來針灸治療中風(fēng)失語癥的文獻(xiàn)予以綜述。1 臨床應(yīng)用8針灸治療中風(fēng)失語癥探究近況摘 要 介紹近20
2、年來針灸治療中風(fēng)失語癥的方法和療效，并對(duì)其治療前景進(jìn)行探討。資料表明，針灸治療中風(fēng)失語癥具有良好的療效和廣闊的發(fā)展前景。關(guān)鍵詞 針灸 中風(fēng)失語癥中風(fēng)是我國常見疾病之一，約1/3以上中風(fēng)患者存在不同程度失語，這提示我們?cè)谥委熤酗L(fēng)后遺癥時(shí)，必須對(duì)中風(fēng)失語癥的治療予以足夠的重視。中風(fēng)失語癥是因?yàn)榇竽X半球器質(zhì)性損害導(dǎo)致的語言接收、理解和組織表達(dá)等能力的喪失或受損等功能障礙的一種綜合征。近10年來，有關(guān)針灸治療中風(fēng)失語癥的治療方法不斷涌現(xiàn)，并日趨成熟，現(xiàn)就近20年來針灸治療中風(fēng)失語癥的文獻(xiàn)予以綜述。1 臨床應(yīng)用81．1 體針療法 丁氏采用醒神通竅法針刺治療腦梗塞失語。針刺組在采用西醫(yī)治療的同時(shí)，予以
3、醒神通竅針刺法，主穴用三陰交、通里、百會(huì)、廉泉，有效率達(dá)93.39％，崔氏針刺治療中風(fēng)失語，以風(fēng)池、通里、金津、玉液為主穴，再辨證配穴，神昏針?biāo)疁稀?nèi)關(guān)，痰濁壅盛針豐隆，瘀血甚針血海、肝俞，肝陽上亢針百會(huì)、太沖，氣虛針中脘、足三里，腎虛針腎俞、太溪。針刺方法，金津、玉液二穴刺絡(luò)放血，風(fēng)池穴進(jìn)針方向向舌根部，進(jìn)針深度1～1.5寸。共治療63例，總有效率為88.9％。李氏以風(fēng)府、啞門為主穴，配廉泉、涌泉、通里，治療腦出血所致失語癥，并設(shè)對(duì)照組，取廉泉、涌泉、通里，以觀察風(fēng)府、啞門穴的療效。結(jié)果治療組92.6％的有效率與對(duì)照組的40％的有效率有顯著性差異。石氏對(duì)醒腦開竅法與西醫(yī)療法對(duì)中風(fēng)失語癥的
4、療效進(jìn)行對(duì)比分析，主穴為內(nèi)關(guān)、人中、三陰交。結(jié)果表明，醒神開竅法對(duì)言語功能有效率為92％，明顯高于單純西藥治療組的51％，兩者對(duì)中風(fēng)失語癥的療效比較有顯著性差異。譚氏用蒼龜探穴法針刺廉泉穴治療中風(fēng)失語癥96例，總有效率94.8％。晏氏以啞門穴為主穴，配廉泉、通里(患側(cè))，舌體僵硬配金津、玉液點(diǎn)刺放血，共治療中風(fēng)失語癥60例，總有效率為96.67％。魏氏采用太淵、太溪為主穴，配穴取上廉泉、足三里，治療中風(fēng)失語36例，結(jié)果總有效率為100％。田氏以風(fēng)池、通里、金津、玉液為主穴，再辨證配穴，神昏針?biāo)疁?、?nèi)關(guān)，痰濁壅盛針豐隆、膻中，瘀血甚針血海、肝俞，肝陽上亢針百會(huì)、太沖，氣虛針中脘、足三里，腎虛
5、針腎俞、太溪，治療中風(fēng)失語癥67例，總有效率89.55％。夏氏以百會(huì)、水溝、啞門、金津、玉液為主穴，陽亢加風(fēng)池、太沖，痰盛加豐隆，血瘀加膈俞，陰虛加涌泉，治療中風(fēng)失語癥34例，總有效率為53％。李氏采用通關(guān)開竅法結(jié)合藥物及康復(fù)指導(dǎo)治療缺血性中風(fēng)早期失語癥，并設(shè)立對(duì)照組。取百會(huì)、水溝、廉泉、合谷、太沖、曲鬢、風(fēng)池、通里穴治療缺血性中風(fēng)早期失語癥，治療30天后，觀察組的療效較對(duì)照組療效有非常顯著性差異。81．2 舌針療法重點(diǎn)針刺舌體或周圍穴位治療中風(fēng)失語癥的l臨床報(bào)道較多，且方法各異。張氏將150例中風(fēng)失語癥患者隨機(jī)分組，進(jìn)行對(duì)照觀察，針刺組取“語門”穴，對(duì)照組采用擴(kuò)血管藥物對(duì)照觀察。4個(gè)療程
6、之后，針刺組療效明顯優(yōu)于治療組。田氏以廉泉、金津、玉液為主穴，通里、太溪、太沖為配穴，治療中風(fēng)失語癥186例，有效率為82.56％。董氏取金津、玉液點(diǎn)刺放血，隔2日1次，治療中風(fēng)失語130例，總有效率為97.6％。趙氏用舌根梅花針點(diǎn)刺中風(fēng)失語癥31例，用圓利針刺舌根、支脈、增音，用毫針刺翳風(fēng)、風(fēng)府、扁桃穴，總有效率96.8％。李氏取單穴廉泉，采用合谷刺，治療中風(fēng)運(yùn)動(dòng)性失語30例，總有效率為93％。王氏取金津、玉液(輕癥)，海泉穴(重癥)治療中風(fēng)失語癥50例，總有效率達(dá)96.7％。劉氏選用長針深刺廉泉穴，療效良好。殷氏以采用舌針、點(diǎn)舌給藥法為治療組，取廉泉、舌下穴(于舌系帶兩側(cè)舌下靜脈外緣下
7、)，以對(duì)照組選用復(fù)方丹參注射液、清開靈。2個(gè)療程后，治療組98.9％的總有效率與對(duì)照組80％的總有效率有非常顯著性差異。李氏將82例中風(fēng)后運(yùn)動(dòng)性失語癥患者隨機(jī)分為兩組，治療組取心穴、脾穴、腎俞，對(duì)照組取外金津、外玉液、廉泉、啞門、內(nèi)關(guān)、通里。經(jīng)過2個(gè)療程的治療后，治療組總有效率為93.48％，對(duì)照組總有效率為69.44％，治療組療效較對(duì)照組療效有非常顯著性差異。1．3 頭針療法 靳氏采用顳三針、舌三針治療中風(fēng)失語癥208
