風(fēng)濕性心臟病如何進(jìn)行日常保健和護(hù)理

風(fēng)濕性心臟病如何進(jìn)行日常保健和護(hù)理

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時(shí)間:2018-08-07

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1、風(fēng)濕性心臟病的日常護(hù)理???一、在心功能代償期,避免劇烈活動和過度疲勞,增加休息時(shí)間。  二、積極預(yù)防風(fēng)濕活動,避免瓣膜病變加重。增加體質(zhì),注意保暖,避免上感,在做拔牙、手術(shù)操作和內(nèi)窺鏡檢查前后預(yù)防性應(yīng)用抗生素,避免并發(fā)感染性內(nèi)心膜炎?! ∪?、對風(fēng)濕活動期的患者,應(yīng)臥床休息,待發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛等癥狀基本消失,面液化驗(yàn)正常后可逐漸增加活動?! ∷?、利尿劑和長期低沿飲食,應(yīng)注意出現(xiàn)抵鉀、低鈉、抵氯癥狀應(yīng)及時(shí)處理。  五、抗風(fēng)濕治療時(shí),要多次觀察藥物的毒性及副作用,如應(yīng)用阿斯匹林時(shí),對胃粘膜有刺激,宜在飯店后服用,或用中醫(yī)中藥抗風(fēng)

2、濕治療?! ×?、風(fēng)心病心力衰竭的護(hù)理  1)重度心衰患者絕對臥床休息,取高枕臥床或半臥位?! ?)低鹽、低脂、低熱量、高維生素易消化飲食,少量多餐,避免過飽。增加新鮮蔬菜,水果的攝入,忌暴飲暴食,鈉炎每日在5克以下?! ?)應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí),密切觀察新、心衰改善情況,脈率小于60次/分應(yīng)暫停給藥,并按醫(yī)囑處理?! ?)家屬要隨時(shí)安慰病人安心休養(yǎng),增強(qiáng)病人恢復(fù)健康的信心。風(fēng)濕性心臟病護(hù)理保健風(fēng)濕性心臟病(簡稱風(fēng)心病)是常見的一種心臟病,是風(fēng)濕病變侵犯心臟的后果,表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和/或關(guān)閉不全,患者中女多于男。受損的瓣膜以

3、二尖瓣為最常見,也可以幾個(gè)瓣膜同時(shí)受累,稱為聯(lián)合瓣膜病變。由于瓣膜炎癥反復(fù)發(fā)作,瓣膜增厚并縮短、粘連和纖維化造成瓣膜關(guān)閉不全和狹窄,早期可無癥狀,隨時(shí)間的推移產(chǎn)生心臟增大、心律失常,一般經(jīng)過10~15年逐步出現(xiàn)心力衰竭,因此對患風(fēng)心病者應(yīng)注意休息和在醫(yī)師指導(dǎo)下治療,有的病人能作手術(shù)治療。  ???護(hù)理要點(diǎn)  ???1、注意休息,勞逸結(jié)合,避免過重體力活動,但在心功能允許情況下,可進(jìn)行適量的輕體力活動或輕體力的工作。預(yù)防感冒、防止扁桃體、牙齦炎等,如果發(fā)生感染可選用青霉素治療,對青霉素過敏者可選用紅霉素或林可霉素治療?! ?/p>

4、???2、心功能不全者應(yīng)控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽,每日以10克(2錢)以下為宜,切忌食用鹽腌制品?! ???3、服用利尿劑者應(yīng)吃些水果如香蕉、桔子等?! ???4、房顫的病人不宜作劇烈活動,應(yīng)定期門診隨訪;在適當(dāng)時(shí)期要考慮行外科手術(shù)治療,何時(shí)進(jìn)行,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況定?! ???5、如需拔牙或作其他小手術(shù),術(shù)前應(yīng)采用抗生素預(yù)防感染。風(fēng)心病患者日常的飲食  風(fēng)心病患者安排好日常的飲食,對疾病的康復(fù)起重要作用。心在飲食中應(yīng)避免促使高血壓、動脈硬化等病情發(fā)展及加重的食品,同時(shí)還應(yīng)限制熱量供給,降低肥胖者的體重,減輕

5、心臟負(fù)擔(dān)。???????  (1)限制熱量供給。一般每日每公斤體重25~35卡,身體肥胖者可按下限供給。???????????  (2)限制蛋白質(zhì)供給,一般按每日每公斤體重1~1.5克供給,出現(xiàn)心衰及血壓高時(shí),蛋白質(zhì)應(yīng)控制在每日每公斤體重1克以內(nèi)。???????????  (3)限制高脂肪、高膽固醇食物,如動物內(nèi)臟、動物油、肌肉、蛋黃、螃蟹、魚子等。???????????  (4)應(yīng)供給富含VitB、VitC及鈣、磷的食物,以維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果,以供給維生素及無機(jī)鹽,同時(shí)還可防止大便干燥。?

6、  (5)禁用刺激心臟及血管的物質(zhì),如煙酒、濃茶、咖啡及辛辣調(diào)味品。慎食脹氣的食物,如生蘿卜、生黃瓜、圓白菜、韭菜、洋蔥等,以免胃腸脹氣,影響心臟活動。   (6)限制鹽及水的攝入。尤其對有水腫的患者,更應(yīng)嚴(yán)格控制。有水腫和心力衰竭者,飲食中不得加鹽和醬油。???????????  (7)應(yīng)少食多餐,避免過饑過飽,尤其飲食過飽會加重心臟負(fù)擔(dān),加重原有的心律失常。風(fēng)濕性心臟病患者的自我保健措施  1.藥物保健?????   ?、傩墓δ懿蝗撸嚎诜馗咝粒看?.125-0.25毫克,每日1-2次,同時(shí)口服利尿劑雙氫克尿塞,

7、每次25毫克,每日3次,和安體舒通每次20毫克,每日3次??诜耐矗看?毫克,每日3次。?????    ②有風(fēng)濕活動者:控制溶血性鏈球菌感染,可口服強(qiáng)的松及肌注普魯卡因青霉素。?????    ③中藥治療:以補(bǔ)血益氣,活血化瘀為主,如黨參、當(dāng)歸、桂枝、麥冬、桃仁、紅花、生地、白芍、黃芪等煎服。?????  2.護(hù)理保健?????    ①注意心率、心律的變化。?????   ?、谧⒁饪谇恍l(wèi)生,及時(shí)處理隱藏的病灶;?????   ?、圩⒁獗E?,盡量避免上呼吸道感染;?????   ?、芘P床時(shí)間較長的病人,咳嗽有痰時(shí),

8、需協(xié)助多翻身,拍背,更換體位,以利痰液咳出。并及時(shí)給予藥物治療,以免發(fā)生肺炎;?????????  ⑤定期門診隨訪復(fù)查。---風(fēng)濕性心臟病-風(fēng)心病患者的自我保健措施?????  3.飲食保健?????   ?、傩墓δ芰己糜譄o風(fēng)濕活動者,飲食與正常人相同,保證足夠熱量與營養(yǎng);?????   ?、谛墓δ茌^差者,飲食應(yīng)清淡

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