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1、“醒腦開(kāi)竅針刺法”治療中風(fēng)830例臨床研究作者:崔新華,魏秀娥,榮良群,楊森,朱本亮,胡玉婷,董波【關(guān)鍵詞】中風(fēng);醒腦開(kāi)竅針刺法;治療?。壅菽康奶接懶涯X開(kāi)竅針刺法治療腦血管病的臨床效果。方法(1)對(duì)收治腦血管病患者進(jìn)行醒腦開(kāi)竅針刺組與傳統(tǒng)針刺組進(jìn)行療效對(duì)照。(2)醒腦開(kāi)竅針刺法對(duì)各期腦血管病、首次發(fā)病與多次發(fā)病的療效比較。結(jié)果醒腦開(kāi)竅針刺組明顯優(yōu)于傳統(tǒng)針刺組。結(jié)論醒腦開(kāi)竅針刺法,療效顯著、降低致殘率、明顯提高生活質(zhì)量。醒腦開(kāi)竅針刺法治療腦血管病的時(shí)機(jī)越早越好。[關(guān)鍵詞]中風(fēng);醒腦開(kāi)竅針刺法;治療C
2、linicalstudyin830strokepatientswithacupuncturemethodofinducingresuscitation[Abstract]ObjectiveToinvestigatethetherapyeffectofacupuncturemethodofinducingresuscitationforcerebrovasculardisease.Methods830strokepatientsweredividedintoacupuncturemethodofindu
3、cingresuscitationgroupandtraditionalgroupatrondom.Theeffectwascomparedbetweenthetwogroups.Andtheeffectwasalsocomparedbetweendifferenttimes,oneattackandseriousattackspatients.ResultsTheacupuncturemethodofinducingresuscitationgroupshowedobviouslybetterres
4、ultthantraditionalgroup.ConclusionTheacupuncturemethodofinducingresuscitationwasobviouslyindecliningmorbilityandimprovinglivingquality.Thetherapyeffectisbestinearlytime.[Keywords]stroke;acupuncturemethodofinducingresuscitation;therapy中風(fēng)(即急性腦血管?。┦俏<叭祟?lèi)健康的
5、四大主病之一,發(fā)病率在我國(guó)居于首位,其死亡率高,致殘率更高,給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。而何時(shí)針刺在腦血管病急性期中的應(yīng)用一直存有爭(zhēng)議,尤其是在腦出血的使用中更是如此[1]。為了探討這一學(xué)術(shù)爭(zhēng)議,我科于2004年以來(lái),運(yùn)用著名針灸專(zhuān)家石學(xué)敏教授創(chuàng)立的“醒腦開(kāi)竅針刺法”5對(duì)各期腦血管病治療,并觀察其療效?,F(xiàn)將830例腦血管病發(fā)病在2h~12個(gè)月內(nèi)的腦血管?。ǔ鲅阅X血管病、缺血性腦血管病,待生命體征平穩(wěn))住院患者進(jìn)行臨床觀察與分析,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料觀察各時(shí)間段中風(fēng)住院患者830例
6、依據(jù)愛(ài)丁堡斯堪的納維亞診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],并經(jīng)頭顱CT、MR確診。其中缺血性腦血管病728例,出血性腦血管病102例;急性期、亞急性期(2h~10天)144例;穩(wěn)定期(11~20天)370例;恢復(fù)期(21~90天)224例;后遺癥期(91天~12個(gè)月)134例;男592例,女238例;年齡24~85歲;病程最短2h,最長(zhǎng)的12個(gè)月。1.2分組以上病例分為醒腦治療組、傳統(tǒng)治療組(對(duì)照組),并按發(fā)病病程再行分組。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,各組間在病種、病灶的大小、病情、病程、性別、年齡等方面均無(wú)明顯差異,具有可比性。1
7、.3治療方法1.3.1醒腦組治則:醒腦開(kāi)竅、滋補(bǔ)肝腎為主、疏通經(jīng)絡(luò)為輔。處方:上午針:主穴為內(nèi)關(guān)(雙側(cè))、人中、三陰交(患側(cè))。副穴為患側(cè)尺澤、極泉、委中。配穴:根據(jù)并發(fā)癥的不同,配以不同的穴位,如吞咽障礙配雙側(cè)風(fēng)池、雙側(cè)翳風(fēng)、雙側(cè)完骨;眩暈配雙側(cè)天柱,言語(yǔ)不清加上廉泉,金津、玉液放血,足內(nèi)翻加丘虛透照海。下午針:雙側(cè)風(fēng)池、雙側(cè)完骨、雙側(cè)天柱。操作:先刺雙側(cè)內(nèi)關(guān),直刺0.5~1.0寸,采用提插捻轉(zhuǎn)相結(jié)合的瀉法,施手法1min;繼刺人中,向鼻中隔的方向斜刺0.3~0.5寸,采用捉插瀉法,以流淚或眼濕潤(rùn)為
8、度。再刺三陰交穴,沿脛骨內(nèi)緣與皮膚呈45°角斜刺,針尖到原三陰交穴的位置上,進(jìn)針0.5~1.0寸,采用提插補(bǔ)法,針感到足趾,下肢出現(xiàn)不自主的運(yùn)動(dòng),以患肢抽動(dòng)3次為度。極泉穴,針刺在原穴沿經(jīng)下移2寸的心經(jīng)上取穴,避開(kāi)腋毛,術(shù)者用手固定患側(cè)肘關(guān)節(jié),使共外展,直刺進(jìn)針0.5~0.8寸,用提插瀉法,患者有手麻脹,并抽動(dòng)感覺(jué),以患肢抽動(dòng)3次為度。尺澤穴,取法應(yīng)屈肘為內(nèi)角120°,術(shù)者用手托住患肢腕關(guān)節(jié),直刺進(jìn)針0.5~0.8寸,用提插瀉法,針感從肘關(guān)節(jié)傳到手指或手