淺談中國護(hù)理理論教育和臨床實(shí)踐的結(jié)合

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1、淺談中國護(hù)理理論教育與臨床實(shí)踐的結(jié)合【摘要】通過對我國護(hù)理教育中理論與臨床實(shí)踐的結(jié)合的一些問題進(jìn)行分析,提出了一系列的改革措施,以便于更好的優(yōu)化教學(xué)過程各環(huán)節(jié),建設(shè)校內(nèi)外實(shí)踐教學(xué)基地和一支與臨床緊密結(jié)合的師資隊(duì)伍,加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)技能和實(shí)踐能力培養(yǎng),為臨床護(hù)理工作輸送更加優(yōu)秀的護(hù)理人才。[Abstract]ThroughtheanalysisofsomeproblemsbasedonthetheoryofnursingeducationwithclinicalpracticeinChina,putforwa

2、rdaseriesofreformmeasurestotheoptimizationoftheteachingprocessbetter,theconstructionofpracticeteachingbaseandaclosecombinationwithclinicalteachers,strengthenthecultivationofstudents’professionalskillsandpracticalability.Atlast,conveymoreexcellentpersonne

3、lnursesforclinicalnursingwork.【關(guān)鍵詞】護(hù)理理論教育,實(shí)踐,結(jié)合護(hù)理教育是為護(hù)理學(xué)科培養(yǎng)具有寬敁的醫(yī)學(xué)、人文學(xué)、護(hù)理學(xué)等知識(shí)水平,并能為人類健康服務(wù)的護(hù)理專業(yè)人冰的活動(dòng)m。護(hù)理教育的發(fā)展更是培養(yǎng)高水平、高素質(zhì)護(hù)士隊(duì)伍的基礎(chǔ)[2]。社會(huì)在發(fā)展,科學(xué)在進(jìn)步,人們越來越重視身體的健康,生活質(zhì)量和人的價(jià)值。社會(huì)對護(hù)理人才的知識(shí)結(jié)構(gòu),能力結(jié)構(gòu),服務(wù)模式等提出了更多更新的要求,護(hù)理專業(yè)的蓬勃發(fā)展使得護(hù)理專業(yè)學(xué)科越來越作為一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)分支在發(fā)展,護(hù)理專業(yè)的教育的重要性也在曰漸凸顯出來,

4、但是國內(nèi)的護(hù)理教育受多種因素影響,護(hù)理教育中理論與實(shí)踐始終存在一定的差距[3],這種差距妨礙了理論與實(shí)踐的結(jié)合,嚴(yán)重地影響著護(hù)理人冰的培養(yǎng)。如何縮短這種差距,是一個(gè)值得認(rèn)真思考的問題。1我國護(hù)理理論教育與臨床實(shí)踐結(jié)合中存在的相關(guān)問題1.1課程設(shè)置不合理合理的課程設(shè)置所要達(dá)到的目的是向?qū)W生所講授的理論知識(shí)和技術(shù)操作程序能夠使學(xué)生在醫(yī)院或社區(qū)的臨床實(shí)踐中得到應(yīng)用和驗(yàn)證,使學(xué)生具有護(hù)理人、研究人、教育人的綜合實(shí)踐能力,滿足H益發(fā)展的臨床實(shí)踐需要。目前,我國臨床普遍應(yīng)用的護(hù)理模式是“以人的健康為屮心”的整體護(hù)理

5、模式,這對護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)、實(shí)踐能力、人文知識(shí)提出了更髙的要求。而我國大多數(shù)護(hù)理院校課程的設(shè)置仍然沒有擺脫生物醫(yī)學(xué)模式的影響,依然是以醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向的“三段式”課程體系,即普通基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課,而且理論知識(shí)的學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐在吋間安排上截然分開。這種落后于臨床發(fā)展的課程設(shè)置,使學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)仍然是以器官疾病為屮心,人文知識(shí)相對缺乏,與現(xiàn)行的護(hù)理模式所要求的“以人的健康為屮心”的知識(shí)結(jié)構(gòu)存在較大差距。在課時(shí)安排上多數(shù)院校采用先上理論課、然后在實(shí)驗(yàn)室示教或課間見習(xí),最后1年臨床實(shí)習(xí)。這種課時(shí)安排不符合

6、,應(yīng)盡早讓學(xué)生接觸臨床的教學(xué)理念,使學(xué)生在入學(xué)初期所學(xué)到的有關(guān)知識(shí)需等到一二年后才能真正應(yīng)用于臨床,時(shí)間相隔太久,容易造成知識(shí)的混淆及遺忘,從而加大理論與實(shí)踐的差距。1.2部分教學(xué)內(nèi)容落后于臨床實(shí)踐H前我國高等護(hù)理教育屮每門課程多以一兩本教科書為藍(lán)本進(jìn)行教學(xué),一般只需要學(xué)生掌握教科書的內(nèi)容。但教科書從編寫到出版需要一定的周期,編寫時(shí)還是較為先進(jìn)的知識(shí),也許等到書本進(jìn)入課堂時(shí)已經(jīng)過時(shí)。因此,以書本知識(shí)為中心的課堂教學(xué)內(nèi)容有時(shí)比較陳舊,無法滿足不斷發(fā)展的臨床實(shí)踐對護(hù)理教育新理論、新知識(shí)的耑求。同時(shí)講授的重點(diǎn)

7、是向?qū)W生講述疾病的典型臨床表現(xiàn)或癇人的典型癥狀與體征,由于醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的進(jìn)步和疾病自身的變異,在臨床上所謂的典型表現(xiàn)較為少見,而更多的是病人的一般性癥狀或反應(yīng)并不典型。這就造成了課堂知識(shí)與臨床實(shí)際情況不相符合,使理論與實(shí)踐出現(xiàn)差距。隨著社會(huì)進(jìn)入信息時(shí)代,知識(shí)更新的速度不斷加快,書本知識(shí)與臨床實(shí)踐產(chǎn)生差距很難避免,而問題的關(guān)鍵是采取那些7/法能縮短這種差距。1.3學(xué)生臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)較少國閃醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐教學(xué)普遍采用臨床見習(xí)和臨床實(shí)習(xí)兩種方式。近年來各院校普遍擴(kuò)招,護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生人數(shù)增加,符合見習(xí)、實(shí)習(xí)帶教要求

8、的醫(yī)院數(shù):和規(guī)模并沒有成比例增加,在此背景卜傳統(tǒng)的見習(xí)、實(shí)習(xí)模式越來越不能滿足教學(xué)的需要。學(xué)生一次性到醫(yī)院見習(xí)或?qū)嵙?xí)的人數(shù)太多,降低了學(xué)習(xí)效果[4]。而在臨床實(shí)踐的過程中,病人“維權(quán)意識(shí)”的提高給實(shí)習(xí)帶教帶來一定影響?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施,醫(yī)療糾紛實(shí)行“舉證倒置”,一些病人不愿意或拒絕實(shí)習(xí)生在帶教老師指導(dǎo)下的技能操作。多數(shù)實(shí)習(xí)帶教醫(yī)院、帶教老師為了減少不必要的麻煩,往往采取首先保護(hù)自身利益的方式,降低帶教的要求,導(dǎo)致許多教學(xué)大綱要求掌握

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