個體化舒適護理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用毛佳希

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1、個體化舒適護理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用毛佳希常德市婦幼保健院湖南常德415000【摘要】目的:研宄并分析對行婦科腹腔鏡手術(shù)治療患者使用個體化舒適護理的效果。方法:收集患者共121例,根據(jù)患者入院H期的單雙號數(shù)分為60例對照組和61例觀察組,對照組患者接受常規(guī)護理,觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用個體化舒適護理,將兩組患者手術(shù)前的血壓值、心率以及術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率進行觀察和對比。結(jié)果:觀察組患者術(shù)前的收縮壓和舒張壓均明顯低于對照組,觀察組患者的術(shù)前心率顯著低于對照組患者,觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組,P均<0.05。結(jié)論:在接受婦科腹腔鏡手術(shù)患者的圍手術(shù)期中,使用個體化舒適護理能

2、夠有效緩解患者的緊張情緒,并降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,使患者能夠更快康復(fù),值得推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵字】婦科腹腔鏡手術(shù)個體化舒適護理護理效果腹腔鏡在上個世紀(jì)八十年代末首次應(yīng)用在了婦科子宮切除術(shù)當(dāng)中,由于創(chuàng)傷小、患者恢復(fù)快等優(yōu)勢逐漸在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用[1]。相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn),目前腹腔鏡手術(shù)在子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)中均都得到了充分的使用,但是由于手術(shù)的復(fù)雜性和難度都在不斷增加,患者在術(shù)后容易出現(xiàn)腹脹、出血、嘔吐、惡心、呼吸道感染等并發(fā)癥,在一定程度上對治療的效果產(chǎn)生了影響[2]。因此在治療過程中,還需要配合有效的護理措施來緩解患者的應(yīng)激反應(yīng),并促進患者術(shù)后的功能恢復(fù)[3]。在木次研究中,對行婦科

3、腹腔鏡手術(shù)治療的患者采用了個體化舒適護理,旨在探討該護理模式的臨床應(yīng)用價值和效果?,F(xiàn)報道如下:1一般資料與方法1.1一般資料選取2015年1月至2015年10月期間,在我院行婦科腹腔鏡手術(shù)治療的患者共121例,根據(jù)患者入院H期的單雙號數(shù)分為60例對照組和61例觀察組,其中,對照組患者年齡在24歲-48歲之間,平均年齡為(36.2±10.5)歲;36例卵巢囊腫患者,15例異位妊娠患者,5例子宮纖維肌瘤患者,4例不孕癥患者。觀察組患者年齡在23歲-46歲之間,平均年齡為(35.9±10.8)歲;38例卵巢囊腫患者,13例異位妊娠患者,6例不孕癥患者,4例子宮纖維肌瘤患

4、者。兩組患者的年齡、職業(yè)、病情等一般資料無顯著差異(P>;0.05),有可比性。所有患者及其家屬均簽署了研究知情同意書。1.2方法對照組患者接受常規(guī)護理,觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用個體化舒適護理,具體護理措施如下:1.2.1心理護理。護理人員主動與患者進行溝通,了解并掌握患者存在的不良心理,同時進行針對性的疏導(dǎo)和安慰。利用治療成功的病例來消除患者的心理障礙,宣講手術(shù)中的配合體位、手術(shù)優(yōu)勢、麻醉知識,提高患者對治療和康復(fù)的信心,使其能夠?qū)χ委熀妥o理都更加配合,從而保證手術(shù)的順利進行和護理的效果。1.2.2疼痛護理。合理使用鎮(zhèn)痛泵,對患者的引流管、導(dǎo)管等進行固定,避免對切U產(chǎn)生牽拉。指導(dǎo)患者在

5、咳嗽、深呼吸和翻身吋對切U進行保護,并在手術(shù)后12小時協(xié)助患者取半臥位,從而松弛患者的腹部肌肉,減小腹部切口的張力,減輕患者的疼痛。1.2.3社會護理。護理人員可通過播放影音資料、發(fā)放小冊子等方式提高患者及其家屬對疾病和治療的認(rèn)知水平,從而使患者能夠得到來自家庭和社會的支持。加強患者與病友之間的溝通和交流,讓患者通過社會交往獲得舒適感。術(shù)后護理人員應(yīng)及吋隨訪患者,了解患者的心理狀態(tài)和康復(fù)情況,從而對護理方案進行個體化的調(diào)整。1.3評價指標(biāo)將對照組和觀察組患者手術(shù)前的血壓值、心率以及術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率進行統(tǒng)計和對比。1.4統(tǒng)計學(xué)分析在本次研宄中,對研究所得數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計和進一步分析,并通過統(tǒng)計

6、學(xué)軟件spss20.0進行數(shù)據(jù)處理,將計量資料和計數(shù)資料分別用t值和卡方進行檢驗,差異性用p值進行判定,p值小于0.05提示本次研究數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)研究意義,而p值大于0.05則提示數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果通過對研究結(jié)果進行統(tǒng)計和觀察發(fā)現(xiàn),觀察組患者術(shù)前的收縮壓和舒張壓均明顯低于對照組,觀察組患者的術(shù)前心率顯著低于對照組患者,觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組,P均<0.05<,見表1、表2。3討論腹腔鏡是醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的結(jié)果,具有術(shù)野廣、出血量少、創(chuàng)口小、患者術(shù)后恢復(fù)快、疼痛輕、并發(fā)癥發(fā)生率低等多種優(yōu)勢,能夠在很人程度上降低患者的痛苦,因此在臨床上得到了越來越廣泛的應(yīng)用[4】。

7、B前婦科腹腔鏡手術(shù)的例數(shù)、范圍以及難度都在不斷增加,手術(shù)后的并發(fā)癥也隨之增長,因此必須對其進行早期的預(yù)防和干預(yù)[5】。在本次研宄中,對觀察組行婦科腹腔鏡手術(shù)治療的患者采用了個體化舒適護理,經(jīng)研究對比分析,觀察組患者術(shù)前的收縮壓和舒張壓均明顯低于對照組,觀察組患者的術(shù)前心率顯著低于對照組患者,觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組,P均<0.05。在個體化舒適護理中,重視了患者生理以及心理上對于尊重、安

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