集束化護(hù)理管理在老年患者壓瘡護(hù)理中的應(yīng)用效果

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1、集束化護(hù)理管理在老年患者壓瘡護(hù)理中的應(yīng)用效果王佳妮頓珊珊(湖北省第三人民醫(yī)院湖北武漢430000)【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2015)07—0474—01【摘要】目的：探討集束化護(hù)理管理在老年患者壓瘡護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2014年3月至2015年3月我院接收的老年壓瘡患者84例作為木次研究的對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組及研究組，每組患者各有42例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研宄組實(shí)施集束化護(hù)理管理，對(duì)比兩組患者的應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組護(hù)理總有效率是97.62%,對(duì)照組護(hù)理總有效率是85.71%,組間護(hù)理效果對(duì)比具有顯著性差異(x2=3.89

2、6,P=0.048)。結(jié)論：老年患者壓瘡護(hù)理中應(yīng)用集束化護(hù)理管理，能夠顯著提高護(hù)理效果，值得臨床推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】老年壓瘡；集朿化護(hù)理管理；應(yīng)用效果老年壓瘡是因?yàn)榛颊呱眢w長(zhǎng)時(shí)間受壓，使得發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良以及局部持續(xù)缺血缺氧，從而使患者軟組織潰瘍與壞死［1］，對(duì)老年患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，甚至?xí)T發(fā)其余并發(fā)癥。木次研究的主要目的是探討集束化護(hù)理管理在老年患者壓瘡護(hù)理中的應(yīng)用效果，選取2014年3月至2015年3月我院接收的老年壓瘡患者84例作為木次研究的對(duì)象，其中研宄組患者通過(guò)集束化護(hù)理管理，獲得良好應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2014年3月至2015

3、年3月我院接收的老年壓瘡患者84例作為木次研究的對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組及研究組，每組患者各有42例。對(duì)照組42例患者，男性22例，女性20例，患者年齡60?88歲，平均年齡(70.2±3.8)歲；研究組42例患者，男性25例，女性17例，患者年齡62?89歲，平均年齡(71.5±4.3)歲。對(duì)兩組患者的性別與年齡等一般資料進(jìn)行對(duì)比無(wú)顯著性差異(P〉0.05);具有可比性。1.2護(hù)理方法對(duì)照組42例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，為患者定期翻身以及更換床褥；清潔與治療患者皮膚；為患者擦身與按摩；維持有效營(yíng)養(yǎng)；予以健康宣教。研究組42例患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行集束化護(hù)理管理，

4、具體內(nèi)容冇：加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)管理，定期開(kāi)展講座以及以老帶新的形式予以培訓(xùn)，提升護(hù)理技能，掌握集束化護(hù)理模式，提高責(zé)任感。按照患者實(shí)際病情制定針對(duì)性壓瘡護(hù)理措施；加強(qiáng)對(duì)患處的護(hù)理，并準(zhǔn)確記錄患者壓瘡情況，包括創(chuàng)傷大小、分泌物顏色與量等,若患者發(fā)生水腫應(yīng)抬高患者四肢。遵醫(yī)囑并結(jié)合家庭經(jīng)濟(jì)情況設(shè)計(jì)營(yíng)養(yǎng)食譜；加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，告訴患者疾病發(fā)展情況，解決患者需求。為患者更換氣墊床，營(yíng)造良好舒適的休養(yǎng)環(huán)境。注意清潔患者患處，嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)規(guī)范來(lái)管理用藥。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)痊愈：患者壓瘡處創(chuàng)傷消失，創(chuàng)面不存在分泌物，全部愈合，肉芽組織有效生長(zhǎng)，未見(jiàn)感染，皮膚不存在疼痛感，未見(jiàn)新壓瘡面。奮效：患者壓

5、瘡處創(chuàng)面予以控制，創(chuàng)面滲出液減少，肉芽組織開(kāi)始生長(zhǎng)，皮膚輕微疼痛感,未見(jiàn)新壓瘡面。無(wú)效：患者壓瘡處創(chuàng)面未見(jiàn)任何改善，發(fā)現(xiàn)新創(chuàng)面，原病灶加劇。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法此次研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用率(％)顯示，組間對(duì)比應(yīng)用x2檢驗(yàn)；對(duì)比P<0.05,對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義與顯著性。2結(jié)果研究組42例患者的護(hù)理總有效率是97.62%,對(duì)照組42例患者的護(hù)理總有效率是85.71%,組間護(hù)理效果對(duì)比具有顯著性差異(x2=3.896,P=0.048),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1O表1兩組患者護(hù)理效果綜合對(duì)比分析［n(%)］注：表示兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，x2=3.896

6、,P=0.048。3討論由于老年人各項(xiàng)機(jī)能開(kāi)始削弱，皮膚更是敏感脆弱，在臥床休養(yǎng)的情況下很容易發(fā)生壓瘡，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，并且還會(huì)誘發(fā)蘇余并發(fā)癥，嚴(yán)重吋還會(huì)威脅患者生命［2］。所以，必須加強(qiáng)老年人的臨床護(hù)理，提高對(duì)壓瘡預(yù)防和處理的重視。以往臨床通常是應(yīng)用常規(guī)護(hù)理來(lái)護(hù)理老年壓瘡患者,但是無(wú)法從根本上減少壓瘡發(fā)生率。本次研究為我院研究組患者應(yīng)用了集束化護(hù)理管理，該護(hù)理模式與常規(guī)護(hù)理模式相比，具奮顯著優(yōu)勢(shì)，可以及吋反映患者情況，全面掌握患者病情，并且還冇效制定了針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施。集束化護(hù)理管理可以有效把治療壓瘡與預(yù)防新壓瘡納入到護(hù)理體系中，進(jìn)行規(guī)范化管理。本次研究結(jié)果顯示，研

7、究組護(hù)理總有效率是97.62%,對(duì)照組護(hù)理總有效率是85.71%，組間護(hù)理效果對(duì)比具有顯著性差異(x2=3.896,P=0.048)。結(jié)果表明，老年患者壓瘡護(hù)理中應(yīng)用集束化護(hù)理管理，能夠顯著提高護(hù)理效果，值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)［1］彭雅君，林博曉，何麗娟等.集束化護(hù)理管理在老年患者壓瘡護(hù)理中的應(yīng)用［J］?護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，22(19)：1808.1809.［2］劉倩.集束化護(hù)理管理在老年壓瘡患者中的應(yīng)用效果［J］.大家健康(下旬版)，