集束化護理在ICU壓瘡患者中的應(yīng)用.pdf

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1、齊魯護理雜志2014年第2O卷第15期集束化護理在ICU壓瘡患者中的應(yīng)用林雪英(增城市人民醫(yī)院廣東增城511300)【摘要】目的：探討集束化護理在ICU壓瘡患者中的應(yīng)用效果。方法：將68例壓瘡患者隨機分為對照組28例和觀察組40例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用集束化護理。結(jié)果：觀察組總有效率和護理服務(wù)滿意度均高于對照組(P<0．05)。結(jié)論：在ICU壓瘡患者中應(yīng)用集束化護理，能明顯提高總有效率和護理服務(wù)滿意度，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】集束化護理；ICU；壓瘡；護理滿意度中圖分類號：R471文獻標(biāo)識碼：ADOI：10．3969~．issn．1006—725

2、6．20]4．15．016文章編號：1oo6—7256(2014)15—0035—02集束化護理包括了一組有循證基礎(chǔ)的治療護理1資料與方法干預(yù)措施，每個護理過程都經(jīng)臨床證實，確能改善護1．1臨床資料本組68例壓瘡患者，自身主要疾病理效果。它的實施比單獨護理的執(zhí)行更能提高患者經(jīng)過治療能好轉(zhuǎn)，能完成這次研究，且基本能夠與護結(jié)局，它最先應(yīng)用于預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎，療效顯理人員進行有效的交流和溝通。將患者隨機分為對著¨。2012年1月～2013年1月，我們對40例照組28例和觀察組40例。兩組一般資料比較差異ICU壓瘡患者采取集束化護理干預(yù)，效果滿意?，F(xiàn)報無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0

3、．05)，具體見表1。告如下。表1兩組一般資料比較(i±)1．2護理方法陽光充足，溫暖舒適，每天對病房空氣進行消毒，防止1．2．1對照組由ICU專科護士負責(zé)，采用常規(guī)護上呼吸道感染而致發(fā)熱。根據(jù)患者具體情況，制定皮理，嚴格無菌操作。膚擦浴和翻身計劃，并且制作成床頭卡放在患者床1．2．2觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用集束化護理，頭，按計劃定期進行全身皮膚擦浴，按時翻身，保持皮首先組織專門的護理學(xué)習(xí)班，認真學(xué)習(xí)集束化護理的膚清潔，避免局部皮膚長期壓迫，護理時護士簽上名相關(guān)知識，要求每個護士都能領(lǐng)會集束化護理的基本字和時間，以便以后核對、評價及整改。對易壓瘡部概念和具體實際護理的

4、精髓，并應(yīng)用于本次研究，學(xué)位提前做好預(yù)防準(zhǔn)備，實驗組患者采用氣墊床，氣墊習(xí)完成后，舉行書面和操作考試，合格者參加本次集床墊面有微孔排氣，氣泵持續(xù)運轉(zhuǎn)時，微孔能徐徐排束化護理。①預(yù)防壓瘡加重：保持ICU病房空氣新鮮氣，加快空氣流通，保持床面干燥。特別適用ICU年康復(fù)，明顯提高了患者的生活質(zhì)量。兩組患者人與自[3]李曉華．中華生存質(zhì)量表PRO特性的研究與考核[D]．然領(lǐng)域的評分無明顯差異，考慮為本領(lǐng)域條目池較少廣州：廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2007．[4]李愛珍．抗甲狀腺藥物對?I治療甲亢的療效與影響且為小樣本研究，影響效果評價的精確性，但以上研[J]．中國創(chuàng)新醫(yī)學(xué)，2013，1

5、0(3)：28—29．究結(jié)果顯示綜合護理干預(yù)可以提高ATD治療甲亢患[5]張海林．藥物治療甲狀腺功能亢進癥的臨床效果和預(yù)后者的治療效果，改善其身心狀況，也能提高患者對氣分析[J]．當(dāng)代醫(yī)藥，2012，18(17)：28—29．候的適應(yīng)力，這需要大樣本更詳細的研究來證實。[6]劉超，蔣林．抗甲狀腺藥物不良反應(yīng)的再認識[J]．中華參考文獻內(nèi)分泌發(fā)代謝雜志，2011，27(65)：529—532．[1]儲小麗．對年輕女性甲狀腺功能亢進患者實施個體化護[7]董全文，戰(zhàn)淑彩．藥物治療甲狀腺功能亢進癥的應(yīng)用及理的體會[J]．中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10(18)：71—72．分析[

6、J]．中國實用醫(yī)藥，2010，12(35)：34—35．[2]郭青云．”I治療甲狀腺功能亢進癥的近期療效及對胰[8]陸璇霖．中西醫(yī)治療甲狀腺功能亢進癥臨床觀察[J]．島功能的影響[J]．臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2012，11(5)：吉林中醫(yī)藥，201l，31(7)：657．707—708本文編輯：王海燕2014—04—12收稿35齊魯護理雜志2014年第20卷第l5老體弱、長期臥床患者。所有患者每天定時溫?zé)崦硪饬x。敷于受壓部位3～4次，保持受壓部位的血液循環(huán)。2結(jié)果對營養(yǎng)不良患者原發(fā)病的治療同時我們制定專門的2．1兩組療效比較見表1。營養(yǎng)表加強患者營養(yǎng)支持，并且?guī)椭凸?/p>

7、勵患者自主表1兩組療效比較()翻身和移動。②處理壓瘡：根據(jù)患者壓瘡部位，制定具體護理計劃并制成床頭卡，積極督促及時護理，并隨時核對效果，調(diào)整計劃。一般認為翻身對I期壓瘡注：與對照組比較，P<0．05患者是最經(jīng)濟有效的方法，所以患者都會根據(jù)具體病2．2兩組護理服務(wù)滿意度比較見表2。情需要1～2h翻身1次，患者側(cè)臥位，背部與床鋪的表2兩組護理服務(wù)滿意度比較(n)角度以45。最佳；半坐臥位時床頭抬高<30。，時問<塑型!堂童墮堂童煎童至塑重堂堂堡!30rain／次。掛單獨的床頭翻身卡，翻身時護士動作都觀察組4091810392．5對照組280812871．