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1、集束化護理管理在老年患者壓瘡護理中的應用效果王佳妮頓珊珊(湖北省第三人民醫(yī)院湖北武漢430000)【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2015)07—0474—01【摘要】目的：探討集束化護理管理在老年患者壓瘡護理中的應用效果。方法：選取2014年3月至2015年3月我院接收的老年壓瘡患者84例作為木次研究的對象，將其隨機分成對照組及研究組，每組患者各有42例，對照組實施常規(guī)護理，研宄組實施集束化護理管理，對比兩組患者的應用效果。結(jié)果：研究組護理總有效率是97.62%,對照組護理總有效率是85.71%,組間護理效果對比具有顯著性差異(x2=3.89
2、6,P=0.048)。結(jié)論：老年患者壓瘡護理中應用集束化護理管理，能夠顯著提高護理效果，值得臨床推廣應用?！娟P鍵詞】老年壓瘡；集朿化護理管理；應用效果老年壓瘡是因為患者身體長時間受壓，使得發(fā)生營養(yǎng)不良以及局部持續(xù)缺血缺氧，從而使患者軟組織潰瘍與壞死［1］，對老年患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響，甚至會誘發(fā)其余并發(fā)癥。木次研究的主要目的是探討集束化護理管理在老年患者壓瘡護理中的應用效果，選取2014年3月至2015年3月我院接收的老年壓瘡患者84例作為木次研究的對象，其中研宄組患者通過集束化護理管理，獲得良好應用效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2014年3月至2015
3、年3月我院接收的老年壓瘡患者84例作為木次研究的對象，將其隨機分成對照組及研究組，每組患者各有42例。對照組42例患者，男性22例，女性20例，患者年齡60?88歲，平均年齡(70.2±3.8)歲；研究組42例患者，男性25例，女性17例，患者年齡62?89歲，平均年齡(71.5±4.3)歲。對兩組患者的性別與年齡等一般資料進行對比無顯著性差異(P〉0.05);具有可比性。1.2護理方法對照組42例患者實施常規(guī)護理，為患者定期翻身以及更換床褥；清潔與治療患者皮膚；為患者擦身與按摩；維持有效營養(yǎng)；予以健康宣教。研究組42例患者在對照組基礎上進行集束化護理管理，
4、具體內(nèi)容冇：加強對護理人員的培訓管理，定期開展講座以及以老帶新的形式予以培訓，提升護理技能，掌握集束化護理模式，提高責任感。按照患者實際病情制定針對性壓瘡護理措施；加強對患處的護理，并準確記錄患者壓瘡情況，包括創(chuàng)傷大小、分泌物顏色與量等,若患者發(fā)生水腫應抬高患者四肢。遵醫(yī)囑并結(jié)合家庭經(jīng)濟情況設計營養(yǎng)食譜；加強對患者的心理護理，告訴患者疾病發(fā)展情況，解決患者需求。為患者更換氣墊床，營造良好舒適的休養(yǎng)環(huán)境。注意清潔患者患處，嚴格依據(jù)相關規(guī)范來管理用藥。1.3評價指標痊愈：患者壓瘡處創(chuàng)傷消失，創(chuàng)面不存在分泌物，全部愈合，肉芽組織有效生長，未見感染，皮膚不存在疼痛感，未見新壓瘡面。奮效：患者壓
5、瘡處創(chuàng)面予以控制，創(chuàng)面滲出液減少，肉芽組織開始生長，皮膚輕微疼痛感,未見新壓瘡面。無效：患者壓瘡處創(chuàng)面未見任何改善，發(fā)現(xiàn)新創(chuàng)面，原病灶加劇。1.4統(tǒng)計學方法此次研究數(shù)據(jù)應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件包進行分析處理，計數(shù)資料應用率(％)顯示，組間對比應用x2檢驗；對比P<0.05,對比差異存在統(tǒng)計學意義與顯著性。2結(jié)果研究組42例患者的護理總有效率是97.62%,對照組42例患者的護理總有效率是85.71%,組間護理效果對比具有顯著性差異(x2=3.896,P=0.048),有統(tǒng)計學意義。詳見表1O表1兩組患者護理效果綜合對比分析［n(%)］注：表示兩組對比有統(tǒng)計學意義，x2=3.896
6、,P=0.048。3討論由于老年人各項機能開始削弱，皮膚更是敏感脆弱，在臥床休養(yǎng)的情況下很容易發(fā)生壓瘡，對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響，并且還會誘發(fā)蘇余并發(fā)癥，嚴重吋還會威脅患者生命［2］。所以，必須加強老年人的臨床護理，提高對壓瘡預防和處理的重視。以往臨床通常是應用常規(guī)護理來護理老年壓瘡患者,但是無法從根本上減少壓瘡發(fā)生率。本次研究為我院研究組患者應用了集束化護理管理，該護理模式與常規(guī)護理模式相比，具奮顯著優(yōu)勢，可以及吋反映患者情況，全面掌握患者病情，并且還冇效制定了針對性的護理干預措施。集束化護理管理可以有效把治療壓瘡與預防新壓瘡納入到護理體系中，進行規(guī)范化管理。本次研究結(jié)果顯示，研
7、究組護理總有效率是97.62%,對照組護理總有效率是85.71%，組間護理效果對比具有顯著性差異(x2=3.896,P=0.048)。結(jié)果表明，老年患者壓瘡護理中應用集束化護理管理，能夠顯著提高護理效果，值得臨床推廣應用。參考文獻［1］彭雅君，林博曉，何麗娟等.集束化護理管理在老年患者壓瘡護理中的應用［J］?護士進修雜志，2014，22(19)：1808.1809.［2］劉倩.集束化護理管理在老年壓瘡患者中的應用效果［J］.大家健康(下旬版)，
