小兒腦癱康復(fù)護(hù)理早期干預(yù)及效果分析

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1、小兒腦癱康復(fù)護(hù)理早期干預(yù)及效果分析郴州市第一人民醫(yī)院兒童醫(yī)院湖南郴州424300【摘要】目的：對(duì)小兒腦癱康復(fù)護(hù)理早期干預(yù)及效果進(jìn)行分析。方法：回顧性分析我院曾收治的144例小兒腦癱患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各72例，所有患者均接受相同藥物治療，對(duì)照組患者采取健康教育和一般護(hù)理，觀察組患者同時(shí)給予健康教育、一般護(hù)理及康復(fù)護(hù)理早期干預(yù)。結(jié)果：木研究中，觀察組治療有效率更佳，治療時(shí)間更短(P<0.05)o結(jié)論：對(duì)小兒腦癱患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理早期干預(yù)，治療效果顯著，治療時(shí)間短，有效改善了患者身體狀況。【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理；小兒腦癱；早期干預(yù)目前，小兒腦癱患者逐年增加，主要是

2、由于腦部組織損傷導(dǎo)致，嚴(yán)重影響了患者的正常發(fā)育和智力。研究發(fā)現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒腦癱癥狀，并采取相應(yīng)的早期干預(yù)措施，能夠改善患者的身體狀況，為患者的身體發(fā)育和智力提供保障［1］。木研究中，對(duì)小兒腦癱患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理早期干預(yù)，治療效果顯著。現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料木次研究中所有小兒腦癱患者均在2012年5月~2014年9月入我院接受治療。其中，男女比例60:84,年齡0.5~2.8歲，平均年齡(1.7&卩1必01門(mén);0.4)歲。所有患兒均由全國(guó)小兒腦癱座談會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類(lèi)確診為小兒腦癱。對(duì)所有患兒進(jìn)行分類(lèi)，痙攣型、混合型及不隨意運(yùn)動(dòng)型患者分別為58、45、

3、41例，輕度、中度、重度患者分別為56、54、34例。木次研究中所有患者均由家屬簽署《知情同意書(shū)》，自愿參與木次調(diào)查研宄。關(guān)于兩組患者性別、年齡、疾病類(lèi)型及疾病程度等資料比較，以P>0.05認(rèn)為差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2護(hù)理方法對(duì)照組患兒采用U頭健康教育、遵醫(yī)用藥、生命體征監(jiān)測(cè)等常規(guī)護(hù)理方法。觀察組患兒采用上述常規(guī)護(hù)理方法的同吋實(shí)施康復(fù)護(hù)理早期干預(yù),具體措施如下：(1)護(hù)理干預(yù)：1、心理護(hù)理，護(hù)理人員及患者家長(zhǎng)需要為患兒提供更多的關(guān)心和鼓勵(lì)，加強(qiáng)與患兒之間的交流，鼓勵(lì)患兒更多地參與活動(dòng)，提供展示自我的機(jī)會(huì)，幫助患兒重拾信心。若語(yǔ)言功能存在障礙，需要耐心溝通交流，刺激

4、患兒的語(yǔ)言功能［2］;2、飲食護(hù)理，為患兒提供充分的營(yíng)養(yǎng)，保證身體健康成長(zhǎng)，提升免疫力，降低殘疾率，由于患兒咀嚼能力和腸道吸收能力都比較差,容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象，需要引起家長(zhǎng)及護(hù)理人員重視［3］。(2)康復(fù)訓(xùn)練：1、提升患兒運(yùn)動(dòng)功能，可采用局部按摩和循經(jīng)按摩的方式促進(jìn)患者機(jī)體血液循環(huán)，改善患兒運(yùn)動(dòng)功能障礙情況，對(duì)于痙攣型小兒腦癱患者，需要采取運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練，以訓(xùn)練患兒站立、步行、爬行、坐立等功能為主，激發(fā)患者機(jī)體運(yùn)動(dòng)能力［4］;2、訓(xùn)練患兒語(yǔ)言功能，根據(jù)患者實(shí)際情況采取一對(duì)一或集中訓(xùn)練方式，提升患兒的語(yǔ)言表達(dá)能力和理解能力，使患兒語(yǔ)言交際能力逐漸恢復(fù)。1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有

5、患兒的治療效果和治療天數(shù)進(jìn)行觀察。認(rèn)為，顯效表現(xiàn)為:患兒發(fā)育順序正常,肢體運(yùn)動(dòng)功能對(duì)稱，能夠正常行走，智力接近冋齡正常兒童；有效表現(xiàn)為：肌張力明顯改善，肢體運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)步，智力提升；無(wú)效：治療前后患兒癥狀無(wú)明顯差異?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將所有數(shù)據(jù)結(jié)果錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，確保錄入過(guò)程客觀真實(shí)，以95%為可信區(qū)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，計(jì)量資料用均數(shù)&pluSmn;標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用卡方值(或t)檢驗(yàn)，以p<0.05吋為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果研宄發(fā)現(xiàn)，觀察組治療效果更佳(P<0.

6、05),具體情況見(jiàn)表1。比較兩組患者治療吋間，對(duì)照組治療吋間為(68.4±10.6)d,觀察組治療吋間為(11.5±1.8)d,觀察組治療時(shí)間更短(t=44.906,P<0.05)。3討論新生兒在出生前及生后一年內(nèi)，由于各種原因?qū)е禄純耗X部損傷,造成非進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)障礙或姿勢(shì)異常的情況稱之為小兒腦癱［5】。小兒腦癱會(huì)造成患者肢體運(yùn)動(dòng)殘疾，嚴(yán)重影響了患兒的身心健康發(fā)育和智力發(fā)育。研究發(fā)現(xiàn)，康復(fù)護(hù)理在配合治療小兒腦癱患者中效果顯著。本研究中，對(duì)我院144例小兒腦癱患者進(jìn)行回顧性分析，均給予相同藥物治療，對(duì)照組患兒采取健康教育和一般護(hù)理，觀察組患

7、者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予康復(fù)護(hù)理早期干預(yù)，比較兩組患兒治療效果及治療吋間。結(jié)果顯示，觀察組治療有效率97.2%明顯優(yōu)于對(duì)照組84.7%(P<0.05)o可能原因在于：對(duì)小兒腦癱患者采用康復(fù)護(hù)理旱期干預(yù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患兒心理和生理等全方面護(hù)理，促進(jìn)患兒各方面能力全面發(fā)育，降低患兒的殘疾程度，冇助于提升患兒智力，使治療效果更佳顯著。研究發(fā)現(xiàn)，觀察組治療時(shí)間更短(11.5±1.8)d0由此可見(jiàn)，對(duì)小兒腦癱患兒實(shí)施康復(fù)護(hù)理旱期干預(yù)，并運(yùn)用推、運(yùn)、揉等多種手法進(jìn)行按摩，促進(jìn)患兒機(jī)體血液循環(huán)，能提升患兒的運(yùn)動(dòng)能力［6】。在對(duì)小兒腦癱患者采