小兒腦癱康復(fù)護(hù)理干預(yù)探討

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1、小兒腦癱康復(fù)護(hù)理干預(yù)探討張秀玲［摘要］目的：探討小兒腦癱康復(fù)護(hù)理干預(yù)的療效。方法：將我院130例腦癱患兒隨機(jī)分成2組，均給予常規(guī)藥物或高壓氧治療，其中對(duì)照組65例采用常規(guī)護(hù)理，康復(fù)組65例在此基礎(chǔ)上給予綜合性康復(fù)護(hù)理干預(yù)，評(píng)價(jià)6個(gè)月后的療效。結(jié)果:康復(fù)組總有效率92.31%明顯高于對(duì)照組55.38%,χ2=8.663,p<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:腦癱患兒采用綜合性康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可大大提高療效。［關(guān)鍵詞】腦癱小兒護(hù)理干預(yù)DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2015.15.06作者單位：274900山東菏澤，山東省菏澤巨野縣人民醫(yī)院［作者

2、簡(jiǎn)介］張秀玲(1979-),女，山東荷澤人，山東省巨野縣人民醫(yī)院主管護(hù)師。TheRehabilitationInterventionofChildrenwithCerebralPalsyZhangXiulingAbstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectofnursinginterventionontherehabilitationofchildrenwithcerebralpalsy.Methods130casesofcerebralpalsywererandomlydividedinto2groups,bothofwhichweregiven

3、routinedrugorhyperbaricoxygentherapy.Besides,65patientsinthecontrolgroupreceivedroutinenursingcarewhilethe65patientsintherehabilitationgroupreceivedcomprehensiverehabilitationnursinginterventiononthebasisofroutinecare.Theeffectsafter6monthswereevaluated.ResultsThetotalefficiencyintherehabilita

4、tiongroupwas92.31%,significantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(55.38%),χ2=8.663,P<0.05,thedifferencehasstatisticalsignificance.ConclusionComprehensiverehabilitationnursinginterventioncangreatlyimprovethecurativeeffectofrehabilitationamongchildrenwithcerebralpalsyKeywords:cerebralpalsy;

5、children;nursing;intervention小兒腦癱是指在妊娠至新生兒期，通過(guò)某些原因造成的非進(jìn)行性腦損傷，可形成永久的、可變化的運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)障礙。近年來(lái)，我國(guó)小兒腦癱發(fā)生率冇上漲趨勢(shì)［1】。但早期經(jīng)心理護(hù)理、功能訓(xùn)練、生活護(hù)理、健康教育等康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可有效改善對(duì)腦癱患兒的肢體功能與生活自理能力［2］。本研究對(duì)我院2011年5月?2013年6月65例腦癱患兒均采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，并取得了滿意的療效，報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我院小兒腦癱患者130例，年齡1個(gè)月~6歲，平均2.4±0.7歲，所有患兒均經(jīng)病史、體格檢查、電生理檢測(cè)、頭顱

6、CT或MRI檢查確診。均符合全國(guó)小兒腦性癱瘓座談會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)與分型［3】。其中痙攣型30例（23.08%）、遲緩型30例（23.08%）、手足徐動(dòng)型29（22.31%）、肌張力低下型29例（22.31%）、混合型12例（9.23%）。隨機(jī)分成康復(fù)組與對(duì)照組，各65例，兩組臨床資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（p〉0.05）1.2方法兩組患兒均給予腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、肌肉松弛藥、活血藥等常規(guī)藥物或高壓氧治療，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，康復(fù)組在此基礎(chǔ)上給予綜合性康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，具體方法如下。1.2.1心理護(hù)理根據(jù)患兒不同的心理特征，給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，盡量調(diào)整患兒的情緒，使之接受治療與訓(xùn)練。與患兒

7、家屬多交流，耐心講解患兒年齡越小，腦的可塑性越大，越利于康復(fù)，從而積極主動(dòng)配合治療與護(hù)理。向患兒家屬介紹育兒、康復(fù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，使其在家中也能很好干預(yù)，堅(jiān)定信心，縮短治療吋間，減輕壓力與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。1.2.2姿勢(shì)護(hù)理抱姿應(yīng)使患兒的軀干保持豎直狀態(tài)，頭稍下垂或靠在護(hù)理人員廟上，保證患兒完整的視線；坐姿應(yīng)盡量保持患側(cè)膝關(guān)節(jié)呈伸展?fàn)顟B(tài)，若患側(cè)腿被動(dòng)屈曲，放置一側(cè)，護(hù)理人員或家長(zhǎng)用一只手協(xié)助患兒伸直肘關(guān)節(jié)，另一只手置于患兒肩部，向下施加壓力，至患兒能自行控制手臂伸直；若患兒脊