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《護(hù)理干預(yù)對(duì)急性膽囊炎患者的影響》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、護(hù)理干預(yù)對(duì)急性膽囊炎患者的影響藺桂霞(哈爾濱市第四醫(yī)院黑龍江哈爾濱150026)【摘要】目的:觀察護(hù)理干預(yù)措施在急性肭囊炎患者中的護(hù)理價(jià)值。方法:選擇我院收治的急性膽囊炎患者90例,隨機(jī)分成對(duì)照組與研究組,每組各45例,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,研究組則采用綜合護(hù)理干預(yù)措施,比較分析兩組護(hù)理效果。結(jié)果:研究組患者的治療總有效率為97.8%,對(duì)照組的治療總有效率為91.1%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組患者的護(hù)理滿意度為100%,對(duì)照組的護(hù)理滿意度為88.9%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:將綜合護(hù)理干預(yù)措施用于急性肭囊炎患者護(hù)理中,可明顯提
2、升治療效果,提高護(hù)理滿意度,應(yīng)用價(jià)值比較高?!娟P(guān)鍵詞】急性膽囊炎;護(hù)理干預(yù);護(hù)理效果【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2015)19-0212-02急性膽囊炎是一種比較常見的膽道疾病,主要是由膽囊管發(fā)生阻塞以及受到細(xì)蘭侵襲而誘發(fā)的[1]?;颊叩挠疑细钩霈F(xiàn)陣發(fā)性絞痛,存在明顯的觸痛感等則是急性膽囊炎的典型臨床特征。加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對(duì)于促進(jìn)急性膽囊炎患者病情的恢復(fù)只有積極的意義。對(duì)我院收治的90例急性膽囊炎患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),取得了不錯(cuò)的效果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇我院收治的90例急性肭囊炎患者,其中,男46例,
3、女34例;患者年齡55?78歲,平均年齡為(64.1±2.7)歲;發(fā)病至醫(yī)院就診的時(shí)間為10?17h,平均時(shí)間為(13.2±1.6)h;合并癥:合并高血壓患者40例,合并糖尿病患者36例,合并腦血管病患者4例。入選的研究對(duì)象隨機(jī)分成對(duì)照組與研究組,每組各45例,兩組患者的性別、年齡等?一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異無(wú)顯著性(P>0.05),具有一定的可比性。1.2方法所有的患者均采用手術(shù)治療,其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù):1.2.1心理護(hù)理因?yàn)榧毙阅懩已装l(fā)病比較急,大部分患者對(duì)此病的基本知識(shí)不是很了解,也
4、恐懼實(shí)施手術(shù)治療。同吋手術(shù)會(huì)給患者帶來(lái)一些煩躁、疼痛等心理反應(yīng)。為此,護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者加強(qiáng)心理護(hù)理,耐心地給患者介紹疾病的治療基本知識(shí),手術(shù)治療的可行性及科學(xué)性,主動(dòng)為患者調(diào)節(jié)不良心理,疏導(dǎo)其不良心理,提高患者的治療積極性及依從性。1.2.2術(shù)前準(zhǔn)備患者接受手術(shù)之前,護(hù)理人員應(yīng)該認(rèn)真做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備,幫助患者做好備皮工作??刹捎梅试硭畞?lái)清洗患者手術(shù)區(qū)的皮膚,并將相關(guān)毛發(fā)給予刮除,以避免切口感染之發(fā)生。在術(shù)前的2d要給患者禁食大豆制品及奶制品等一些產(chǎn)氣食物,在手術(shù)之前的Id則給予進(jìn)食一些清淡以及容易消化的食物。術(shù)前如果患者過度緊張,失眠,則可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用地西澤,以確
5、?;颊吣軌蛩弑容^充足。1.2.3術(shù)后護(hù)理術(shù)畢,護(hù)理人員將患者送冋病房,并協(xié)助患者呈去枕平臥的狀態(tài),指導(dǎo)其頭偏向某一側(cè),確保呼吸通暢,防止惡心與嘔吐等引發(fā)的窒息的發(fā)生。與此同時(shí),注意觀察患者的生命體征與手術(shù)切口的愈合相關(guān)情況。一旦發(fā)現(xiàn)患者的手術(shù)切口存在滲血與滲液等情況,則及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告并協(xié)助醫(yī)生積極處理??膳c患者溝通交流、播放音樂等方式,幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,緩解患者的疼痛感。1.2.4預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理一些患者特別是老年患者對(duì)手術(shù)的耐受性比較差,容易合并呼吸道感染與心血管系統(tǒng)性感染等多種并發(fā)癥。為此,護(hù)理人員可以加強(qiáng)術(shù)后巡視,注意監(jiān)視患者的術(shù)后情況,一旦出現(xiàn)異常及吋給予處理。
6、如果患者的病情得到控制,處于穩(wěn)定水平之后,則可以適當(dāng)指導(dǎo)患者盡早開展康復(fù)活動(dòng),進(jìn)而促進(jìn)患者胃腸功能盡快恢復(fù),降低患者下肢深靜脈血栓的形成[2]。要幫助患者翻身,防止褥瘡的發(fā)生。觀察患者加強(qiáng)腹部切口恢復(fù)情況,加強(qiáng)引流管與導(dǎo)尿管等方面的護(hù)理。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)本研究的臨床治療標(biāo)準(zhǔn)分成:顯效、有效、無(wú)效等標(biāo)準(zhǔn)[3】。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析,釆用t檢驗(yàn)或X2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組患者臨床治療效果比較研究組患者的治療總有效率為97.8%,對(duì)照組的治療總有效率為91.1%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。2.討
7、論急性膽囊炎近年來(lái)的發(fā)病人數(shù)呈日益上升的趨勢(shì),發(fā)病患者大部分是老年患者,而老年患者往往合并高血壓與糖尿病等疾病,導(dǎo)致老年人手術(shù)耐受性比較差,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率比較高[4-5]。為此,加強(qiáng)護(hù)理,提高急性膽囊炎的手術(shù)成功率,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生是一項(xiàng)非常重要的課題。本研究顯示,研究組患者的治療總有效率為97.8%,對(duì)照組的治療總奮效率為91.1%,兩組比較差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o研究組患者的護(hù)理滿意度為100%,對(duì)照組的護(hù)理滿意度為88.9%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,實(shí)施綜